血液病学练习试卷25 24页

血液病学练习试卷 25 (总分：90 分，做题时间：90 分钟) 一、 X 型题(总题数：45，score:90 分) 1.提示骨髓代偿增生的实验检查有 【score:2 分】 【A】骨髓幼红细胞增生 【此项为本题正确答 案】 【B】周围血液中出现幼稚血细胞 【此项为本题 正确答案】 【C】网织红细胞不增多 【D】骨髓幼粒细胞增生 【E】网织红细胞增多 【此项为本题正确答案】 本题思路： 2.HSCT 在造血重建前需成分输血，说法正确的是 【score:2 分】 【A】无出血，血小板≤20 乘以十的九次方几时， 需输血小板 【此项为本题正确答案】 【B】红细胞比积≤0．3 时，需输红细胞 【C】有出血且血小板【此项为本题正确答案】 【D】Hb≤70g/L 时，需输红细胞 【此项为本题 正确答案】 【E】血细胞比积≤0．3 时，需输红细胞 【此项 为本题正确答案】 本题思路： 3.按血红蛋白浓度分类 【score:2 分】 【A】极重度贫血 【此项为本题正确答案】 【B】中度贫血 【此项为本题正确答案】 【C】较重度贫血 【D】轻度贫血 【此项为本题正确答案】 【E】重度贫血 【此项为本题正确答案】 本题思路： 4.脾切除后可以引起的后果是 【score:2 分】 【A】引起出血倾向 【B】引起继发性血小板增多症 【此项为本题正 确答案】 【C】严重贫血 【D】对卧床或老年患者引起血栓并发症 【此项 为本题正确答案】 【E】幼年患者易发生血源性感染 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 5.5 个预后不良的 IPI 是指 【score:2 分】 【A】需要卧床或生活需要别人照顾 【此项为本 题正确答案】 【B】结外病变 1 处以上 【此项为本题正确答 案】 【C】血清 LDH 升高 【此项为本题正确答案】 【D】年龄大于 60 岁 【此项为本题正确答案】 【E】分期为Ⅲ期或Ⅳ期 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 6.外周血的改变主要表现为 【score:2 分】 【A】形态的异常 【此项为本题正确答案】 【B】血浆成分的异常 【此项为本题正确答案】 【C】血清成分的异常 【此项为本题正确答案】 【D】生化成分的异常 【此项为本题正确答案】 【E】血细胞量的异常 【此项为本题正确答案】 本题思路： 7.女性血友病传递者与正常男性结婚其子女为 【score:2 分】 【A】女儿均为血友病患者 【B】女儿一半为遗传者 【此项为本题正确答 案】 【C】儿子均为血友病患者 【D】女儿均为传递者 【E】儿子中一半为患者 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 8.造血调节异常所致贫血包括 【score:2 分】 【A】造血调节因子水平异常所致贫血 【此项为 本题正确答案】 【B】红细胞功能亢进所致贫血 【C】骨髓基质细胞受损所致贫血 【此项为本题 正确答案】 【D】造血细胞凋亡亢进所致贫血 【此项为本题 正确答案】 【E】淋巴细胞功能亢进所致贫血 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 9.下面关于 HSC，说法正确的是 【score:2 分】 【A】能分化为血小板 【此项为本题正确答案】 【B】能分化为单核细胞 【此项为本题正确答 案】 【C】可分化为嗜酸粒细胞 【此项为本题正确答 案】 【D】能分化为原红细胞 【此项为本题正确答 案】 【E】能分化为各种淋巴细胞 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 10.中性粒细胞生成减少的原因包括 【score:2 分】 【A】细胞毒类药物、化学毒物等 【此项为本题 正确答案】 【B】非免疫性因素 【C】影响造血干细胞的疾病 【此项为本题正确 答案】 【D】异常免疫和感染 【此项为本题正确答案】 【E】先天性造血干粒细胞缺陷 【此项为本题正 确答案】 本题思路： 11.可作为 HSCT 成功证据的是 【score:2 分】 【A】受者血中出现供者 HLA 【此项为本题正确 答案】 【B】受者血中出现供者的红细胞、粒细胞、血小 板、抗原 【此项为本题正确答案】 【C】受者出现 GVHD 【此项为本题正确答案】 【D】受者骨髓和血细胞成分恢复 【此项为本题 正确答案】 【E】供受者性别不同时，受者血中出现供者的性 染色体 【此项为本题正确答案】 本题思路： 12.下面可引起抗凝活性减低的是 【score:2 分】 【A】纤溶酶原活剂释放障碍 【B】纤溶酶活化剂抑制物过多 【C】PC 及 PS 缺乏症 【此项为本题正确答案】 【D】AT 减少 【此项为本题正确答案】 【E】肝素辅因子Ⅱ缺乏症 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 13.关于单核-巨噬细胞系统组成正确的是 【score:2 分】 【A】肝的 Kupffer 细胞 【此项为本题正确答 案】 【B】结缔组织的游走巨噬细胞 【此项为本题正 确答案】 【C】肺泡巨噬细胞 【此项为本题正确答案】 【D】神经系统的小神经胶质细胞 【此项为本题 正确答案】 【E】结缔组织的固定巨噬细胞 【此项为本题正 确答案】 本题思路： 14.真性红细胞增多症患者可以显示为正常数值的实 验室检查项目是 【score:2 分】 【A】动脉血氧饱和度 【此项为本题正确答案】 【B】血浆容量 【此项为本题正确答案】 【C】凝血时间 【此项为本题正确答案】 【D】网织红细胞 【此项为本题正确答案】 【E】出血时间 【此项为本题正确答案】 本题思路： 15.血友病 A 关节出血时最主要的治疗方法是 【score:2 分】 【A】给予抗纤溶药物 【此项为本题正确答案】 【B】卧床休息，冰袋和弹性绷带 【此项为本题 正确答案】 【C】输入血小板悬液 【D】输入Ⅷ因子 【此项为本题正确答案】 【E】应避免关节抽液 【此项为本题正确答案】 本题思路： 16.贫血的诊断应详细询问的是 【score:2 分】 【A】现病史 【此项为本题正确答案】 【B】家族史 【此项为本题正确答案】 【C】月经生育史 【此项为本题正确答案】 【D】既往史 【此项为本题正确答案】 【E】营养史 【此项为本题正确答案】 本题思路： 17.巨幼红细胞贫血的其他检查包括 【score:2 分】 【A】胃酸降低试验阳性 【此项为本题正确答 案】 【B】胃酸降低试验阴性 【C】尿高半光胱氨酸 24 小时排泄量增加 【此项 为本题正确答案】 【D】血清间接胆红素可稍降低 【E】血清间接胆红素可稍增高 【此项为本题正 确答案】 本题思路： 18.特发性血小板减少性紫癜的疗效参考标准包括 【score:2 分】 【A】痊愈 【B】显效 【此项为本题正确答案】 【C】无效 【此项为本题正确答案】 【D】良效 【此项为本题正确答案】 【E】进步 【此项为本题正确答案】 本题思路： 19.淋巴瘤每个临床分期按全身症状的有五分为 A、B 二组，所谓的全身症状包括 【score:2 分】 【A】发热 38℃以上，连续 3 天以上，且无感染原 因 【此项为本题正确答案】 【B】瘙痒 【C】6 个月内体重减轻 10%以上 【此项为本题正 确答案】 【D】盗汗：即入睡后出汗 【此项为本题正确答 案】 【E】疲乏 本题思路： 20.患铁缺乏症的因素包括 【score:2 分】 【A】多次妊娠 【此项为本题正确答案】 【B】妇女月经过多 【此项为本题正确答案】 【C】多次哺乳 【此项为本题正确答案】 【D】青少年偏食 【此项为本题正确答案】 【E】婴幼儿辅食添加不足 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 21.下列哪些不支持原发性血小板减少性紫癜的诊断 【score:2 分】 【A】出血时间延长 【B】凝血时间延长 【此项为本题正确答案】 【C】血小板减少 【D】骨髓巨核细胞减少 【此项为本题正确答 案】 【E】血小板抗体阴性 【此项为本题正确答案】 本题思路： 22.下列关于 HSCT 后，继发静脉闭塞病的说法正确的 是 【score:2 分】 【A】由于供者 T 细胞攻击受者同种异型抗原所致 【B】供者的 HBV 或 HCV 呈阳性的易发生 【此项 为本题正确答案】 【C】肝静脉闭塞病应以预防为主 【D】移植前有肝功能异常者易发生 【此项为本 题正确答案】 【E】供受者间 HLA 相合程度越高，发生的机会越 少 本题思路： 23.MOPP 方案中包括的药物有 【score:2 分】 【A】甲基苄肼 【此项为本题正确答案】 【B】氮芥 【此项为本题正确答案】 【C】泼尼松 【此项为本题正确答案】 【D】阿霉素 【E】长春新碱 【此项为本题正确答案】 本题思路： 24.白血病按免疫积分系统分型包括 【score:2 分】 【A】急性分化型白血病 【此项为本题正确答 案】 【B】急性混合细胞白血病 【此项为本题正确答 案】 【C】伴有髓系抗原表达的 ALL 【此项为本题正 确答案】 【D】单表达型 AML 【此项为本题正确答案】 【E】双表达型 AML 本题思路： 25.原发性血小板增多症采用血小板单采术治疗常用 于 【score:2 分】 【A】骨髓抑制不能凑效 【此项为本题正确答 案】 【B】分娩前 【此项为本题正确答案】 【C】急性胃肠道出血的老年患者 【此项为本题 正确答案】 【D】手术准备前 【此项为本题正确答案】 【E】年轻患者 本题思路： 26.维生素 B12 缺乏的原因有 【score:2 分】 【A】摄入减少 【此项为本题正确答案】 【B】利用障碍 【此项为本题正确答案】 【C】维生素 B12 排出增加 【D】维生素 B12 需要量增加 【E】吸收障碍 【此项为本题正确答案】 本题思路： 27.有助于血友病 A 诊断及分型的检查是 【score:2 分】 【A】CT 的测定 【此项为本题正确答案】 【B】APTT 的测定 【此项为本题正确答案】 【C】凝血酶原消耗试验 【此项为本题正确答 案】 【D】TGT 试验 【E】STGT 试验 【此项为本题正确答案】 本题思路： 28.关于慢性移植物抗宿主病，正确的说法是 【score:2 分】 【A】好发于有 aGVHD 者 【此项为本题正确答 案】 【B】好发于年轻患者，HLA 不合者 【C】好发于无血缘移植者 【此项为本题正确答 案】 【D】好发于 PBSCT 【此项为本题正确答案】 【E】好发于年龄较大者 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 29.可促进 DIC 发生的是 【score:2 分】 【A】静脉血栓形成 【B】单核巨噬细胞系统受抑制 【此项为本题正 确答案】 【C】脱水 【此项为本题正确答案】 【D】纤溶系统活性降低 【此项为本题正确答 案】 【E】缺氧 【此项为本题正确答案】 本题思路： 30.属于边缘区淋巴瘤的有 【score:2 分】 【A】淋巴结边缘区 B 细胞淋巴瘤 【此项为本题 正确答案】 【B】外套带淋巴瘤 【C】脾边缘区细胞淋巴瘤 【此项为本题正确答 案】 【D】黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤 【此项为本 题正确答案】 【E】惰性淋巴瘤 本题思路： 31.适合应用骨髓造血干细胞移植的侵袭性淋巴瘤是 【score:2 分】 【A】有向血友病发展倾向者 【B】55 岁以下者 【此项为本题正确答案】 【C】重要脏器功能正常 【此项为本题正确答 案】 【D】难治易复发者 【此项为本题正确答案】 【E】缓解期短 【此项为本题正确答案】 本题思路： 32.真性红细胞增多症有关放血的治疗，正确的是 【score:2 分】 【A】每次放血以 200～400ml 为宜 【此项为本题 正确答案】 【B】老年人易诱发血栓形成 【此项为本题正确 答案】 【C】放血后不会引起红细胞、血小板的反跳 【D】可单采红细胞 【此项为本题正确答案】 【E】放血后可用化学药物治疗 【此项为本题正 确答案】 本题思路： 33.长期使用抗生素治疗可诱发的疾病有 【score:2 分】 【A】病毒感染 【B】细菌感染 【C】霉菌感染 【D】真菌感染 【此项为本题正确答案】 【E】肠道菌群失调 【此项为本题正确答案】 本题思路： 34.MALT 包括的疾病有 【score:2 分】 【A】甲状腺的桥本甲状腺炎 【此项为本题正确 答案】 【B】幽门螺旋杆菌相关的胃淋巴瘤 【此项为本 题正确答案】 【C】延腺的干燥综合征 【此项为本题正确答 案】 【D】单核细胞样 B 细胞 【E】绒毛状淋巴细胞 本题思路： 35.白血病其克隆中的白血病细胞表现为 【score:2 分】 【A】分化增多 【B】凋亡受阻 【此项为本题正确答案】 【C】分化受阻 【D】分化障碍 【此项为本题正确答案】 【E】增殖失控 【此项为本题正确答案】 本题思路： 36.再生障碍性贫血免疫异常包括 【score:2 分】 【A】T 细胞亚群失衡 【此项为本题正确答案】 【B】外周血淋巴细胞比例增高 【此项为本题正 确答案】 【C】髓系细胞凋亡亢进 【此项为本题正确答 案】 【D】骨髓淋巴细胞比例增高 【此项为本题正确 答案】 【E】T 辅助细胞Ⅰ型比例增高 【此项为本题正 确答案】 本题思路： 37.骨髓瘤细胞引起的髓外浸润可表现为 【score:2 分】 【A】髓外骨髓瘤 【此项为本题正确答案】 【B】出血倾向 【C】神经浸润 【此项为本题正确答案】 【D】淋巴结及肾等受累器官肿大 【此项为本题 正确答案】 【E】浆细胞白血病 【此项为本题正确答案】 本题思路： 38.再生障碍性贫血可能的发病机制是 【score:2 分】 【A】免疫异常 【此项为本题正确答案】 【B】造血微循环异常 【此项为本题正确答案】 【C】原发性造血干细胞缺乏 【D】继发性造血干细胞缺陷 【此项为本题正确 答案】 【E】原发性造血干细胞缺陷 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 39.大细胞性贫血常见的疾病是 【score:2 分】 【A】巨幼细胞贫血 【此项为本题正确答案】 【B】肝疾病 【此项为本题正确答案】 【C】伴网织红细胞大量增生的溶血性贫血 【此 项为本题正确答案】 【D】骨髓增生异常综合征 【此项为本题正确答 案】 【E】肾疾病 本题思路： 40.血栓形成与栓塞的临床表现与下列哪些因素有关 【score:2 分】 【A】堵塞程度 【此项为本题正确答案】 【B】血栓大小 【此项为本题正确答案】 【C】堵塞部位 【此项为本题正确答案】 【D】受累器官的种类 【此项为本题正确答案】 【E】堵塞的血管类型 【此项为本题正确答案】 本题思路： 41.关于过敏性紫癜，需鉴别的疾病有 【score:2 分】 【A】风湿性关节炎 【此项为本题正确答案】 【B】系统性红斑狼疮 【此项为本题正确答案】 【C】原发性血小板减少性紫癜 【此项为本题正 确答案】 【D】急性肾盂肾炎 【E】急腹症 【此项为本题正确答案】 本题思路： 42.巨幼红细胞贫血的预防包括 【score:2 分】 【A】青少年多补充新鲜蔬菜 【此项为本题正确 答案】 【B】对高危人群适当干预 【此项为本题正确答 案】 【C】体育锻炼 【D】婴幼儿及时添加辅食 【此项为本题正确答 案】 【E】纠正偏食 【此项为本题正确答案】 本题思路： 43.人体内功能状态铁包括 【score:2 分】 【A】血红蛋白铁 【此项为本题正确答案】 【B】酶和辅因子结合的铁 【此项为本题正确答 案】 【C】乳铁蛋白 【此项为本题正确答案】 【D】转铁蛋白铁 【此项为本题正确答案】 【E】肌红蛋白铁 【此项为本题正确答案】 本题思路： 44.白细胞减少和粒细胞缺乏的预防包括 【score:2 分】 【A】早期发现早期治疗 【此项为本题正确答 案】 【B】定期检查血常规 【此项为本题正确答案】 【C】避免服用曾经过敏或用药出现中性。粒细胞 减少的药物 【此项为本题正确答案】 【D】避免使用易引起粒细胞减少的药物 【此项 为本题正确答案】 【E】避免接触放射线及苯等化学毒物 【此项为 本题正确答案】 本题思路： 45.血友病 A 的临床特点有 【score:2 分】 【A】部分凝血活酶时间延长 【此项为本题正确 答案】 【B】出血时间正常 【此项为本题正确答案】 【C】添加正常血清可以纠正凝血异常 【D】第Ⅷ因子相关抗原不减少 【此项为本题正 确答案】 【E】输库存血止血有效 本题思路：