初级师专业知识临床化学-2 37页

初级师专业知识临床化学-2 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、{{B}}{{/B}}(总题数：50，score:100 分) 1.急性肝炎时 AST/ALT 比值 • 【A】小于 1 • 【B】大于 1 • 【C】等于 1 • 【D】大于 3 • 【E】大于 2 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 2.有助于诊断骨骼和肝脏疾病的血清酶是 • 【A】AST • 【B】CK • 【C】ALP • 【D】ACP • 【E】LPS 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 3.肌酸激酶组织含量最高的是 • 【A】肺脏 • 【B】骨骼肌 • 【C】肾脏 • 【D】红细胞 • 【E】肝脏 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 4.血清碱性磷酸酶活性升高最常见于 • 【A】急性肾炎 • 【B】骨肿瘤 • 【C】恶性贫血 • 【D】甲状腺功能低下 • 【E】梗阻性黄疸 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 5.GOD 用于检测 • 【A】葡萄糖 • 【B】转氨酶 • 【C】脂肪酶 • 【D】乳酸脱氢酶 • 【E】肌酸激酶 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 6.急性心肌梗死时，最先恢复正常的酶是 • 【A】ALT • 【B】LD • 【C】CK • 【D】AST • 【E】ALP 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 7.血清酶测定标本溶血不影响结果的是 • 【A】CK • 【B】LD • 【C】ALT • 【D】AST • 【E】GGT 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 8.在病理情况下可从尿液中检测到的酶是 • 【A】CK • 【B】LD • 【C】ALT • 【D】AMY • 【E】GGT 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 9.Hb 与氧的亲和力不受影响的因素是 • 【A】温度 • 【B】pH • 【C】2,3-DPG • 【D】PO2 • 【E】Hb 量 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 10.氧含量是指 • 【A】Hb 结合的 O2 量 • 【B】物理溶解 O2 量 • 【C】血液与大气接触后，Hb 与 O2 结合的量 • 【D】循环过程中，血液释放给组织的氧量 • 【E】隔绝空气条件下，血液中实际的含氧量 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 11.判别代谢性酸中毒较好的指标是 • 【A】pH • 【B】PCO2 • 【C】CO2 结合力 • 【D】标准碳酸氢盐(SB)和实际碳酸氢盐(AB) • 【E】H2CO3 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 12.代谢性酸中毒失代偿期可出现 A．血浆 pH 和 降低，PCO2 升高 B．血浆 PCO2 和 降低，pH 升高 C．血浆 pH、PCO2、 均降低 D．血浆 pH 和 PCO2 降低， 降低 E．血浆 pH、PCO2、 均升高 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 13.脱水时不可能出现的结果是 • 【A】水分由细胞内向细胞外转移 • 【B】水分由细胞外向细胞内转移 • 【C】血浆渗透压升高 • 【D】血浆渗透压降低 • 【E】血容量增多 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 14.高血钾可导致酸中毒的原因是 • 【A】K+促进葡萄糖酵解成乳酸 • 【B】肾小管细胞 H+与 Na+的交换增加导致血浆 [H+]减少 • 【C】K+抑制肾的糖异生，间接减少铵盐生成 • 【D】血浆 K+与细胞内 H+交换，使血浆[H+]升高 • 【E】K+促进脂肪动员，生成酮体 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 15.维持体液正常渗透压的主要电解质是 A．Zn2+ B．Na+ C．Ca2+ D．K+ E． 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 16.血氧饱和度主要取决于 • 【A】血 O2 含量 • 【B】PCO2 • 【C】Hb 水平 • 【D】PO2 • 【E】血 pH 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 17.正常人血液 pH 范围为 • 【A】7.25～7.35 • 【B】7.15～7.25 • 【C】7.45～7.55 • 【D】7.35～7.45 • 【E】7.55～7.65 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 18.血浆系缓冲系统中缓冲能力最强的是 • 【A】NaHCO3/H2CO3 • 【B】还原型 Hb/Hb • 【C】血浆蛋白-Na/血浆蛋白 • 【D】Na2HPO4/NaH2PO4 • 【E】KHCO3/H2CO3 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 19.37℃时，血浆中 CO2 的溶解度系数约为 • 【A】0 分 3 • 【B】0.03 • 【C】0.3 • 【D】0.13 • 【E】1.03 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 20.钾在体内主要分布于 • 【A】组织间液 • 【B】细胞内液 • 【C】骨骼 • 【D】血液 • 【E】肝细胞线粒体 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 21.细胞外液中最主要的阳离子是 • 【A】Ca2+ • 【B】Mg2+ • 【C】Na+ • 【D】K+ • 【E】H+ 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 22.细胞内液中最主要的阳离子是 • 【A】Mg2+ • 【B】Na+ • 【C】K+ • 【D】Mn2+ • 【E】Ca2+ 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 23.正常血浆中[ ]/[H2CO3]为 • 【A】20/1 • 【B】1/20 • 【C】15/1 • 【D】1/15 • 【E】2/1 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 24.下列不是 K+的主要功能的是 • 【A】维持细胞外液容量 • 【B】参与细胞内的代谢 • 【C】调节酸碱平衡 • 【D】维持正常渗透压 • 【E】维持神经-肌肉应激性 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 25.临床常规测定血液中的一组阴离子是 A．Cl-与 B．Cl-与 C．Cl-与 D． 与 E． 与 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 26.有关阴离子隙(AG)描述错误的是 A．AG(mmol/L)=Na+-[Cl-+ ] B．成人参考值为 8～16mmol/L C．AG 是指血清中未测定的阴离子 D．AG 是评价体液酸碱状况的指标 E．血清钾对 AG 有严重影响 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 27.关于铁代谢的叙述错误的是 • 【A】酸性条件有利于铁的吸收 • 【B】草酸与铁结合成难溶沉淀不利于吸收 • 【C】Fe3+较 Fe2+易吸收 • 【D】铁主要从胃肠道、泌尿道黏膜脱落丢失 • 【E】铁在血浆中与运铁蛋白结合运输 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 28.关于铁代谢描述正确的是 • 【A】主要贮存于肾脏 • 【B】以 Fe3+形式被吸收 • 【C】转铁蛋白是铁在血浆中的运输形式 • 【D】铁参与细胞色素氧化酶的合成 • 【E】缺铁时血浆转铁蛋白降低 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 29.碱中毒时引起抽搐的原因是 • 【A】血浆 Ca2+减少 • 【B】血钙增高 • 【C】蛋白结合钙减少 • 【D】血 K+降低 • 【E】血 Na+减少 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 30.关于磷代谢表述错误的是 • 【A】血磷主要由肾脏排泄 • 【B】血磷的浓度成人有生理波动 • 【C】正常人钙磷乘积稳定在 36～40 之间 • 【D】儿童时期血磷浓度偏高 • 【E】血磷通常是指血液中的有机磷 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 31.关于镁功能表述错误的是 • 【A】镁是常量元素之一 • 【B】镁离子是多种酶的辅助因子 • 【C】镁离子和钙离子在生理功能上有相互协同 的作用 • 【D】镁离子对神经、肌肉的兴奋性有抑制作用 • 【E】体内镁 50%以上存在于骨骼中 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 32.正常人体内镁排泄的主要途径是 • 【A】从肾脏由尿液排泄 • 【B】从肝脏由胆汁排泄 • 【C】汗腺排泄 • 【D】从肠道由粪便排泄 • 【E】从呼吸道排泄 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 33.促进新骨形成和钙化的物质是 • 【A】甲状腺激素 • 【B】甲状旁腺素 • 【C】降钙素 • 【D】1,25-(OH)2D3 • 【E】25-(OH)D3 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 34.高钙血症临床常见的原因是 • 【A】甲状腺功能亢进 • 【B】甲状旁腺功能亢进 • 【C】低清蛋白血症 • 【D】维生素 E 中毒 • 【E】甲状旁腺功能低下 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 35.关于镁代谢叙述错误的是 • 【A】吸收部位主要在回肠 • 【B】肾脏是体内镁的主要排泄器官 • 【C】大量丢失消化液是造成缺镁的主要原因 • 【D】肌肉是维持镁平衡的重要组织 • 【E】溶血对血清酶测定影响不大 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 36.离子钙测定的临床常用方法是 • 【A】火焰光度法 • 【B】原子吸收分光光度法 • 【C】邻甲酚酞络合铜法 • 【D】离子选择电极法 • 【E】EDTA 络合滴定法 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 37.实验室测定血清总钙的参考方法是 • 【A】原子吸收分光光度法 • 【B】火焰光度法 • 【C】高效液相色谱法 • 【D】分光光度法 • 【E】离子选择电极法 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 38.生理活性钙是指 • 【A】蛋白结合钙 • 【B】枸橼酸钙 • 【C】碳酸钙 • 【D】总钙 • 【E】离子钙 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 39.影响血中游离钙浓度的主要因素是 • 【A】体温 • 【B】血液 pH • 【C】血浆球蛋白浓度 • 【D】血磷浓度 • 【E】血红蛋白浓度 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 40.以下药物与地高辛同时使用时，会使地高辛血药 浓度降低的是 A．奎尼丁 B．广谱抗生素 C．苯妥英 钠 D．环孢素 E．钙拮抗剂 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 41.最常用于药物浓度监测的样品是 A．尿 B．血液 C．唾液 D．胃液 E．头发 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 42.在血液中与血细胞及血浆蛋白结合率达 95%以 上，而血细胞结合部分为与血浆蛋白结合的 2 倍的药 物是 • 【A】苯妥英钠 • 【B】茶碱 • 【C】环孢素 • 【D】地高辛 • 【E】碳酸锂 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 43.口服不吸收的药物是 • 【A】氨基糖苷类抗生素 • 【B】环孢素 • 【C】地高辛 • 【D】氨茶碱 • 【E】三环类抗抑郁药 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 44.口服吸收慢、不完全且不规则的药物是 • 【A】氨基糖苷类抗生素 • 【B】环孢素 • 【C】地高辛 • 【D】氨茶碱 • 【E】三环类抗抑郁药 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 45.药物通过肾小球排泄的方式主要是 • 【A】主动转运 • 【B】被动扩散 • 【C】滤过 • 【D】易化扩散 • 【E】胞饮 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 46.药物经生物转化后，总的效果是 • 【A】药物活性的灭活 • 【B】药物活性的升高 • 【C】药物活性的改变 • 【D】药物的极性升高，有利于排泄 • 【E】药物的极性降低，有利于吸收 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 47.下列有关药物生物利用度的描述正确的是 • 【A】是指经过肝脏首过消除前进入血液中的药 物相对量 • 【B】反映药物吸收速度对药效的影响 • 【C】是评价原料药物质量的一个重要指标 • 【D】不同个体，口服等剂量药物后测得的量一 效曲线的 AUC 相等 • 【E】口服用药方式的 F 值，是由口服一定剂量 药物后的 AUC 与静注等剂药物后的 AUC 的比值计 算得出的 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 48.大多数单剂量用药恒速静脉滴注的药物消除方式 是 • 【A】零级动力学 • 【B】一级动力学 • 【C】非线性动力学 • 【D】恒量消除 • 【E】首过消除 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 49.要求用全血做治疗药物浓度监测标本的药物是 • 【A】地高辛 • 【B】苯妥英钠 • 【C】氨茶碱 • 【D】环孢素 • 【E】碳酸锂 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 50.血药浓度存在“治疗窗”的药物是 • 【A】地高辛 • 【B】苯妥英钠 • 【C】利多卡因 • 【D】庆大霉素 • 【E】三环类抗抑郁药 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：