【执业药师考试】中药学（综合）-试卷10 18页

中药学【综合】-试卷 10 (总分：60 分，做题时间：90 分钟) 一、 A2 型题(总题数：6，score:12 分) 1.患者，女，19 岁。身热，微恶风，少汗，肢体疼 痛，头昏胀痛，咳嗽黄稠，流黄浊涕，心烦，口中黏 腻，渴不多饮，胸闷，泛恶，苔薄黄而腻，脉濡数。 应选 【score:2 分】 【A】防风 【B】苏叶 【C】薄荷 【D】青蒿 【此项为本题正确答案】 【E】银花 本题思路：青蒿可以退虚热、凉血、解暑、截疟。用 于暑邪发热，阴虚发热，夜热早凉，骨蒸劳热，疟疾 寒热，湿热黄疸。 2.患者，男，45 岁。骨蒸潮热，肌肉消瘦，五心烦 热，唇红颧赤，躁怒，困倦盗汗，舌红少津，脉细 数，应选 【score:2 分】 【A】五加皮 【B】秦艽 【此项为本题正确答案】 【C】千年健 【D】威灵仙 【E】续断 本题思路：患者症状中有“骨蒸潮热”，首选秦艽， 其主要用于治疗风湿痹痛，筋骨疼痛，骨蒸潮热，湿 热黄疸等病症；可以祛风湿、除虚热。 3.患者，男，55 岁。身体困重，麻木，下肢浮肿， 四肢痿软，足胫热气上腾，小便短赤涩痛，苔黄腻， 脉细数。应选 【score:2 分】 【A】白术 【B】猪苓 【C】茯苓 【D】薏苡仁 【E】苍术 【此项为本题正确答案】 本题思路：苍术主治湿闲脾胃，证见脘痞腹胀、食欲 不振、倦怠气力、舌胎厚腻。故选 E。 4.患者，女，28 岁。肋胀痛腹胀痛，攻窜不定，时 轻时重，郁闷加重，苔白脉弦。可选用的药物是 【score:2 分】 【A】茯苓 【B】猪苓 【C】川楝子 【D】陈皮 【E】青木香 【此项为本题正确答案】 本题思路：患者临床症状主要是“肋胀痛腹胀痛”， 适合选用青木香，其主治胸腹胀痛，痧症，肠炎下 痢，高血压，疝气，蛇咬毒，痈肿，疔疮，皮肤瘙痒 或湿烂，具有行气，解毒，消肿的功效。 5.患者，男，38 岁。昨晚赴宴，饱食油腻之品，夜 半忽觉腹痛难忍，随后出现腹泻、泻痢后重，应该选 用 【score:2 分】 【A】橘皮 【B】谷芽 【C】鸡内金 【D】薤白 【E】山楂 【此项为本题正确答案】 本题思路：患者出现“腹痛难忍、腹泻”等，是消化 不良的症状，应该选择山楂，其用于肉食积滞、胃烷 胀满、泻痢腹痛、瘀血经闭、产后瘀阻、心腹刺痛、 疝气疼痛、高血脂症，具有消食健胃，行气散瘀的功 效。 6.患者，女，33 岁。阴血亏虚，精神恍惚，惊悸怔 忡，夜寐多梦，健忘盗汗，舌红少苔，脉细数，宜选 【score:2 分】 【A】龙骨配朱砂 【B】龙骨配牡蛎 【C】柏子配熟地黄 【此项为本题正确答案】 【D】石菖蒲配龙骨 【E】石菖蒲配远志 本题思路：患者有明显的“阴血亏虚、健忘盗汗、惊 悸怔忡”症状，需要补阴补血，选用“熟地黄”，具 有滋阴补血、益精填髓的作用，其也主要用于治疗肝 肾阴虚、腰膝酸软、骨蒸潮热、盗汗遗精、内热消 渴、血虚萎黄、心悸怔忡、月经不调、崩漏下血、眩 晕、耳鸣、须发早白；而柏子与之配伍，可以养心安 神、益智；而“石菖蒲”主要开窍、豁痰、理气、活 血、散风、去湿；用于治癫痫、痰厥、热病神昏、健 忘、气闭耳聋、心胸烦闷、胃痛、腹痛、风寒湿痹、 痈疽肿毒、跌打损伤；并没有补血补阴的作用；而龙 骨是用来镇惊安神、敛汗固精、止血涩肠、生肌敛 疮。 二、 A1 型题(总题数：14，score:28 分) 7.关于药物的五味，正确的是 【score:2 分】 【A】全部味道 【B】五类基本作用 【C】最基本的滋味 【此项为本题正确答案】 【D】仅与作用有关 【E】仅与味道有关 本题思路：“五味”就是辛、甘、酸、苦、咸五种 味，有些药物尚具有淡味或涩味，故五味是最基本的 五种滋味，所以仍称为五味。药味的确定，一方面是 根据口尝身受的结果，另一方面是根据临床治疗中反 映出来的效果，不同的昧有不同的作用，故五味也是 药物作用的高度概括。 8.相须、相使配伍可产生的作用是 【score:2 分】 【A】拮抗作用，降低疗效 【B】协同作用，增进疗效 【此项为本题正确答 案】 【C】减毒作用 【D】毒副作用 【E】以上都不是 本题思路：相须就是两种功效类似的药物配合应用， 可以增强原有药物的功效。相使就是以一种药物为 主，另一种药物为辅，两药合用，辅药可以提高主药 的功效。相须、相使可以起到协同作用，能提高药 效，是临床常用的配伍方法，所以答案选 B。 9.妊娠禁用药不包含 【score:2 分】 【A】桃仁 【此项为本题正确答案】 【B】牵牛 【C】巴豆 【D】莪术 【E】水蛭 本题思路：妊娠禁用药是指毒性较强或药性猛烈的药 物，如牵牛、巴豆、莪术、水蛭、雄黄、砒霜等，而 通经去瘀、行气破滞及辛热滑利之品如桃仁、红花、 牛膝等则属于妊娠慎用药。 10.桂枝治疗风寒表虚证，宜配伍的是 【score:2 分】 【A】麻黄 【B】白术 【C】白芍 【此项为本题正确答案】 【D】附子 【E】细辛 本题思路：桂枝辛甘温煦，甘温通阳扶卫，其开腠发 汗之力较麻黄温和，而善于宣阳气于卫分，畅营血于 肌表，所以有助卫实表，发汗解肌，外散风寒之功。 对于外感风寒，不论表实无汗、表虚有汗及阳虚受寒 者，均宜使用。如治疗外感风寒、表实无汗者，常与 麻黄同用，以开宣肺气，发散风寒；若外感风寒、表 虚有汗者，当与白芍同用，以调和营卫，发汗解肌； 若素体阳虚、外感风寒者，每与麻黄、附子、细辛配 伍，以发散风寒，温助阳气。 11.既能清热泻火，又能除烦止渴的药物是 【score:2 分】 【A】石膏 【此项为本题正确答案】 【B】决明子 【C】蔓荆子 【D】夏枯草 【E】柴胡 本题思路：夏枯草、决明子均能清热泻火，但无除烦 止渴的功效；蔓荆子、柴胡均能疏散风热而无清热泻 火、除烦止渴的作用；只有石膏的功效是既能清热泻 火，又能除烦止渴。 12.用于治湿热黄疸时，与大黄配伍的是 【score:2 分】 【A】生地黄 【B】牛蒡子 【C】连翘 【D】栀子 【此项为本题正确答案】 【E】桂枝 本题思路：栀子入肝胆，善于清利肝胆湿热，临床上 常与大黄、茵陈蒿配伍，用治湿热黄疸。 13.具强心利尿作用，但有毒，不宜多用的药是 【score:2 分】 【A】南五加皮 【B】茯苓 【C】香加皮 【此项为本题正确答案】 【D】玉米须 【E】薏苡仁 本题思路：虽然五味药皆可利尿，但只有香加皮强心 利尿。尤其南五加皮与香加皮，科属不同，功效也有 不同。南五加皮无毒，祛风湿、补肝肾，强筋骨作用 较好；香加皮有强心利尿作用，有毒，故两药临床不 可混用。 14.药用部位是花蕾的药物是 【score:2 分】 【A】天花粉 【B】青黛 【C】荜茇 【D】小茴香 【E】丁香 【此项为本题正确答案】 本题思路：A、B、C、D、E 的药用部位分别是天花粉 为根、青黛为加工后粉末或团块、丁香为花蕾、小茴 香为果实、荜茇为果穗。 15.具有凉血止血，尤善治尿血、血淋的药物是 【score:2 分】 【A】大蓟 【B】槐花 【C】侧柏叶 【D】小蓟 【此项为本题正确答案】 【E】地榆 本题思路：A、B、C、D、E 中，虽都能凉血止血，唯 小蓟兼能利尿通淋，以治尿血、血淋最宜。 16.既能活血，又能凉血，并能养血的药物是 【score:2 分】 【A】鸡血藤 【B】大黄 【C】丹参 【此项为本题正确答案】 【D】郁金 【E】生地黄 本题思路：丹参既能活血调经，治疗瘀血阻滞之月经 不调和其他病证，又能凉血消痈以治疮疡痈肿，并能 养血安神以治热入营血，烦躁不寐及血不养心之心悸 失眠等。 17.白芥子的功效是 【score:2 分】 【A】温化寒痰，解毒散结 【B】温化寒痰，消肿散结 【C】燥湿化痰，消痞散结 【D】温肺化痰，利气散结 【此项为本题正确答 案】 【E】燥湿化痰，祛风解痉 本题思路：白芥子辛温，能散肺寒，利气机，通经 络，化寒痰，逐水饮，温通经络，又能消肿散结止 痛。 18.外用有清热止痛、消肿之功，为五官科常用药的 是 【score:2 分】 【A】冰片 【此项为本题正确答案】 【B】石菖蒲 【C】菊花 【D】苏合香 【E】生石膏 本题思路：石菖蒲、菊花均不外用；苏合香虽可外 用，但其性温热，多用于治疗冻疮；生石膏有清热消 肿功效，可治胃火上攻牙龈肿痛，但用法为内服，治 溃疡、湿疹、烫伤等外用的是煅石膏，用以收湿敛 疮；只有冰片外用有清热止痛、消肿之功，为五官科 常用药。 19.可用于心悸、失眠、多梦的药物是 【score:2 分】 【A】山茱萸 【B】金樱子 【C】五味子 【此项为本题正确答案】 【D】覆盆子 【E】桑螵蛸 本题思路：A、B、C、D、E 均能固精止遗，但只有五 味子兼能宁心安神。 20.外用、内服均具收敛止血作用的是 【score:2 分】 【A】雄黄 【B】茜草 【C】蜂房 【D】降香 【E】白矾 【此项为本题正确答案】 本题思路：茜草止血只用内服，降香、雄黄、蜂房亦 无收敛止血之功。 三、 B1 型题(总题数：5，score:20 分) A．相杀 B．相使 C．相畏 D．相须 E．相恶【score:4 分】 (1).麻黄与桂枝配伍属于【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：麻黄和桂枝配伍同用，可以增强发汗解 表，祛风散寒的功效，这种配伍关系是相须。 (2).生姜与半夏配伍属于【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：生姜与半夏配伍同用，生姜可以抑制半夏 的毒副作用，这种配伍关系是相杀。 A．夏枯草 B．淡竹叶 C．栀子 D．石膏 E．决明子 【score:4 分】 (1).常用治肺热喘咳的药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：石膏清热泻火，主入肺经而善清泻肺经实 热，有利于恢复肺气肃降功能，常用以治疗肺热喘 咳。 (2).常用治肝热目赤肿痛、瘰疬的药物是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：夏枯草主入肝经，善清泻肝火以明目，常 用治肝火上炎之目赤肿痛，又善散结消肿而治瘰疬。 A．既能散寒止痛，又能助阳 B．既能散寒止痛，又 能回阳 C．既能散寒止痛，又能潜阳 D．既能散寒止 痛，又能通阳 E．既能散寒止痛，又能升阳 【score:4 分】 (1).附子、干姜都具有的功效是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：附子具有回阳救逆、补火助阳、散寒止痛 的功效；干姜具有温中散寒、回阳通脉、温肺化饮的 功效。附子、干姜的共同功效是散寒止痛、回阳。 (2).肉桂、丁香都具有的功效是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：肉桂具有补火助阳、散寒止痛、温经通 脉、引火归原的功效；丁香具有温中降逆、散寒止 痛、温肾助阳的功效。肉桂、丁香的共同功能是散寒 止痛、助阳。 A．既能活血行气，又能祛风止痒 B．既能活血行 气，又能通经止痛 C．既能活血行气，又能消肿生肌 D．既能活血行气，又能清心凉血 E．既能活血行 气，又能消肿解毒【score:4 分】 (1).乳香、没药的功效是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).姜黄的功效是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：乳香、没药和姜黄均能活血行气止痛，但 乳香、没药又能消肿生肌。而姜黄又能通经止痛。 A．解毒、止痛 B．解毒、通便 C．解毒、助阳 D．解 毒、燥湿 E．解毒、杀虫【score:4 分】 (1).大蒜的功效主要是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：大蒜能解毒杀虫，可用于痈肿疔疮、疥 癣、钩虫病、蛲虫病等。 (2).蟾酥的功效主要是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：蟾酥能解毒止痛，治痈疽及咽喉肿痛、牙 痛、以及痧胀腹痛等。