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呼吸系统疾病练习试卷 3-2 (总分：80 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：40，score:80 分) 1.细菌性肺炎最多见病原菌 【score:2 分】 【A】肺炎链球菌 【此项为本题正确答案】 【B】流感嗜血杆菌 【C】肺炎杆菌 【D】金黄色葡萄球菌 【E】大肠杆菌 本题思路： 2.对金黄色葡萄球菌性肺炎的描述哪项是错误的 【score:2 分】 【A】体温高，呈弛张热 【B】肺部体征出现早，发展迅速 【C】皮肤可见猩红热或荨麻疹 【D】喘憋重，易紫绀 【此项为本题正确答案】 【E】易并发脓胸 本题思路： 3.小儿肺炎最常见的病理形态是 【score:2 分】 【A】间质性肺炎 【B】支气管肺炎 【此项为本题正确答案】 【C】大叶性肺炎 【D】毛细支气管炎 【E】支气管间质性肺炎 本题思路： 4.脓胸大多继发于肺炎的 【score:2 分】 【A】1～2 周后 【B】2～3 周后 【此项为本题正确答案】 【C】3～4 周后 【D】4～5 周后 【E】5～6 周后 本题思路： 5.小儿肺炎应用肾上腺皮质激素的适应症不包括 【score:2 分】 【A】呼吸衰竭 【B】严重喘憋 【C】脑水肿 【D】中毒性脑病 【E】发热 【此项为本题正确答案】 本题思路： 6.重症肺炎与轻症肺炎的区别在于 【score:2 分】 【A】体温的高低 【B】是否累及循环、神经等系统 【此项为本题 正确答案】 【C】咳嗽的程度 【D】肺部罗音的多少 【E】X 线表现 本题思路： 7.7 个月婴儿，高热、咳嗽 6 天，气促 3 天，今日抽 搐 3 次。已接种卡介苗。查体：体温 39℃，脉搏 180 次/分，呼吸 70 次/分。处于昏睡状态，面色发绀， 双目凝视。前囟稍饱满，双肺散在细湿罗音，肝肋下 3.5cm，颈软，克氏征阴性，巴氏征阳性。血白细胞 9 乘以十的九次方/L，中性粒细胞 0.35，淋巴细胞 0.65。脑脊液：外观清，蛋白定性阴性，细胞数 2 乘 以十的六次方/L，糖 3.7mmol/L，氯化物 118mmol/L。最可能的诊断是 【score:2 分】 【A】支气管肺炎，化脓性脑膜炎 【B】病毒性肺炎，心力衰竭，中毒性脑病 【此 项为本题正确答案】 【C】金黄色葡萄球菌肺炎，中毒性心肌炎，败血 症 【D】毛细支气管炎，心力衰竭，高热惊厥 【E】粟粒性肺结核，结核性脑膜炎 本题思路： 8.WHO 诊断呼吸急促的标准错误的是 【score:2 分】 【A】＜2 个月幼婴，呼吸≥60 次 【B】2～12 个月婴儿，呼吸≥50 次 【C】1～5 岁以下，呼吸≥40 次 【D】2～12 个月，呼吸≥40 次 【此项为本题正 确答案】 【E】1～5 岁以下，呼吸≥30 次 本题思路： 9.2 岁患儿，已患肺炎 1 周。昨日午后全身中毒症状 加重，高热持续不退，呼吸困难加重，频繁咳嗽，面 色发绀。血压 70/50mmHg。考虑此患儿可能是 【score:2 分】 【A】心力衰竭 【B】中毒性脑病 【C】休克 【此项为本题正确答案】 【D】脓胸 【E】DIC 本题思路： 10.9 个月小儿，发热，咳嗽 4 天，抽搐，昏迷半 天。前囟隆起，左肺闻及细湿罗音。胸片显示左下肺 点片状阴影。周围血白细胞 4.2 乘以十的九次方/L， 脑脊液检查除颅压增高外无其他变化，最可能的诊断 是 【score:2 分】 【A】支气管肺炎合并高热惊厥 【B】支气管肺炎合并化脓性脑膜炎 【C】支气管肺炎合并中毒性脑病 【此项为本题 正确答案】 【D】支气管肺炎合并低钙惊厥 【E】粟粒性肺结核合并结核性脑膜炎 本题思路： 11.毛细支气管炎收住院的高危因素应除外 【score:2 分】 【A】年龄＜6 个月 【此项为本题正确答案】 【B】有青紫和呼吸暂停史 【C】安静时呼吸频率＞60 次/分 【D】PaO2＜7.33kPa 【E】既往曾有重症喘息病史 本题思路： 12.重症肺炎引起循环系统衰竭的主要部位 【score:2 分】 【A】右心衰竭 【此项为本题正确答案】 【B】左心衰竭 【C】全心衰竭 【D】周围循环衰竭 【E】以上都不是 本题思路： 13.重症肺炎常存在的酸碱平衡紊乱是 【score:2 分】 【A】呼酸 【B】代酸 【C】呼碱 【D】代碱 【E】呼酸加代酸 【此项为本题正确答案】 本题思路： 14.引起脓胸最常见的病原体 【score:2 分】 【A】肺炎链球菌 【B】流感嗜血杆菌 【C】大肠杆菌 【D】克雷白杆菌 【E】金黄色葡萄球菌 【此项为本题正确答案】 本题思路： 15.支原体肺炎首选抗生素是 【score:2 分】 【A】青霉素 【B】红霉素 【此项为本题正确答案】 【C】氯霉素 【D】链霉素 【E】制霉菌素 本题思路： 16.支气管炎与支气管肺炎的主要区别点 【score:2 分】 【A】气促 【B】发热 【C】咳嗽 【D】肺部干湿性罗音的部位、性质多变 【此项 为本题正确答案】 【E】血常规 本题思路： 17.7 个月小儿患肺炎，体温 40℃，惊厥，前囟平 坦，提示可能合并 【score:2 分】 【A】心力衰竭 【B】高热惊厥 【此项为本题正确答案】 【C】中毒性脑病 【D】婴儿手足抽搐症 【E】低血糖 本题思路： 18.慢性支气管肺炎的病程 【score:2 分】 【A】1 个月以上 【B】2 个月以上 【C】3 个月以上 【此项为本题正确答案】 【D】4 个月以上 【E】5 个月以上 本题思路： 19.重症肺炎发生腹胀大多因为 【score:2 分】 【A】低纳血症 【B】低钾血症 【C】中毒性肠麻痹 【此项为本题正确答案】 【D】消化不良 【E】肠梗阻 本题思路： 20.肺炎使用抗生素原则哪项不正确 【score:2 分】 【A】早用药，对有些病原菌要联合用药 【B】足量，足疗程 【C】重症宜静脉给药 【D】首选广谱抗生素 【此项为本题正确答案】 【E】根据病原菌选用敏感药物 本题思路： 21.肺炎合并呼吸衰竭的主要诊断依据 【score:2 分】 【A】血气分析 【此项为本题正确答案】 【B】呼吸减慢 【C】紫绀 【D】烦躁不安 【E】气促 本题思路： 22.小儿上呼吸道感染的临床特点错误的是 【score:2 分】 【A】发热 【B】肺部呼吸音粗糙 【此项为本题正确答案】 【C】咽部充血 【D】扁桃腺肿大 【E】病程约 3～5 天 本题思路： 23.3～5 岁小儿，反复上呼吸道感染的诊断标准是， 每年发生上呼吸道感染 【score:2 分】 【A】4 次 【B】5 次 【C】6 次 【此项为本题正确答案】 【D】7 次 【E】8 次 本题思路： 24.下列对小儿呼吸功能的描述，错误的是 【score:2 分】 【A】年龄越小，潮气量越小 【B】小儿气体弥散量较小 【C】小儿气道阻力小于成人 【此项为本题正确 答案】 【D】小儿呼吸潜在力较弱 【E】每分通气量按体表面积计算与成人相近 本题思路： 25.小儿肺炎时，室温应保持在 【score:2 分】 【A】14～16℃ 【B】16～18℃ 【C】18～20℃ 【此项为本题正确答案】 【D】22～25℃ 【E】25～28℃ 本题思路： 26.急性呼吸道感染约占儿科门诊病人的 【score:2 分】 【A】30%.以上 【B】40%.以上 【C】50%.以上 【D】60%.以上 【此项为本题正确答案】 【E】70%.以上 本题思路： 27.1 岁婴儿，突然起病，持续高热 3 天，频繁咳 嗽、喘憋。听诊右下肺呼吸音减弱，偶可闻及少许湿 性罗音，叩诊浊音，白细胞 5.5 乘以十的九方/L。胸 片示右下肺小片状影。最可能的诊断 【score:2 分】 【A】急性毛细支气管炎 【此项为本题正确答 案】 【B】金黄色葡萄球菌肺炎 【C】吸入性肺炎 【D】腺病毒肺炎 【E】支原体肺炎 本题思路： 28.1 岁小儿咳嗽 3 天，发热 1 天，两肺呼吸音粗 糙，可闻及少许粗中湿罗音，其最可能的诊断是 【score:2 分】 【A】上呼吸道感染 【B】支气管炎 【此项为本题正确答案】 【C】支气管肺炎 【D】支气管哮喘 【E】毛细支气管炎 本题思路： 29.患儿 5 岁，高热 3 天，流涕，伴干咳。体检：咽 红，两肺呼吸音略粗，未闻及哮鸣音。X 线示肺间质 显著增多伴少量肺泡渗出。血常规未发现异常。最可 能的诊断为 【score:2 分】 【A】上呼吸道感染 【B】支气管炎 【C】金黄色葡萄球菌肺炎 【D】支原体肺炎 【此项为本题正确答案】 【E】原发性肺结核 本题思路： 30.毛细支气管炎仅见于 【score:2 分】 【A】6 个月以下小儿 【B】1 岁以下小儿 【C】2 岁以下小儿 【此项为本题正确答案】 【D】3 岁以下小儿 【E】6 岁以下小儿 本题思路： 31.疱疹性咽峡炎的病原体为 【score:2 分】 【A】呼吸道合胞病毒 【B】腺病毒 【C】柯萨奇 A 组病毒 【此项为本题正确答案】 【D】埃可病毒 【E】单纯疱疹病毒 本题思路： 32.毛细支气管炎最常见的病原体 【score:2 分】 【A】流感病毒 【B】呼吸道合胞病毒 【此项为本题正确答案】 【C】副流感病毒 【D】呼吸道肠道病毒 【E】腺病毒 本题思路： 33.引起上呼吸道感染患儿阵发性脐周疼痛的常见原 因 【score:2 分】 【A】并发阑尾炎 【B】并发腹膜炎 【C】并发肠穿孔 【D】并发肠系膜淋巴结炎 【此项为本题正确答 案】 【E】并发肠出血 本题思路： 34.上呼吸道不包括 【score:2 分】 【A】气管 【此项为本题正确答案】 【B】鼻窦 【C】会厌 【D】喉 【E】咽 本题思路： 35.小儿肺炎并发心衰时，应首选 【score:2 分】 【A】洋地黄制剂 【此项为本题正确答案】 【B】利尿剂 【C】脱水剂 【D】血管活性药物 【E】扩容 本题思路： 36.0～2 岁小儿，反复下呼吸道感染的诊断标准是， 每年发生上呼吸道感染 【score:2 分】 【A】2 次 【B】3 次 【此项为本题正确答案】 【C】4 次 【D】5 次 【E】6 次 本题思路： 37.小儿胸郭的特点错误的是 【score:2 分】 【A】胸郭呈扁平状 【此项为本题正确答案】 【B】肋骨呈水平位 【C】胸郭活动范围小 【D】呼吸肌不发达 【E】纵隔相对较大 本题思路： 38.小儿肺炎吸氧指征 【score:2 分】 【A】呼吸困难、口唇发绀、烦躁不安 【此项为 本题正确答案】 【B】咳嗽剧烈 【C】高热 【D】并发脓胸 【E】可闻及较多湿罗音 本题思路： 39.5 个月小儿，发热、咳嗽、喘憋 3 天。体检：体 温 38.2℃，呼吸 66 次/分，心率 150 次/分，呼气性 呼吸困难明显，两肺满布喘鸣音。治疗时加用哪种药 物对缓解呼吸困难最好 【score:2 分】 【A】氨茶碱 【B】肾上腺皮质激素 【此项为本题正确答案】 【C】复方氯丙嗪 【D】肾上腺素 【E】α 糜蛋白酶雾化吸入 本题思路： 40.支气管哮喘的特点 【score:2 分】 【A】反复发作性喘息 【B】常在夜间发作 【C】可伴发热、咳嗽 【D】气道具有高反应性 【E】以上都对 【此项为本题正确答案】 本题思路：