医学考试-初级临床医学检验技师专业知识-5-1 45页

初级临床医学检验技师专业知识-5-1 (总分：50 分，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：50，score:50 分) 1.对血琼脂上培养气单胞菌属叙述正确的是 • A．黄色菌落 • B．灰白光滑菌落 • C．粗糙菌落 • D．绿色菌落 • E．黄色菌落 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 2.急性胰腺炎时测定血淀粉酶不正确的描述是 • A．发病后 16～24 小时开始上舟 • B．持续升高 3～4 天 • C．其他急腹症时也可轻度增高 • D．超过正常上限 2 倍即可诊断 • E．腮腺炎时可升高 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 3.缺铁性贫血缺铁早期特点的是 • A．小细胞低色素贫血 • B．血清铁下降 • C．铁吸收率增加 • D．总铁结合力增加 • E．铁粒幼细胞减少 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 4.外周血检查中网织红细胞明显增高最可能诊断的是 • A．再生障碍性贫血 • B．急性溶血性贫血 • C．缺铁性贫血 • D．巨幼红细胞性贫血 • E．珠蛋白生成障碍性贫血 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：外周血中网织红细胞明显增高见于溶血性 贫血、放疗和化疗治疗后，故选择 B。 5.霍奇金病的骨髓涂片中具有重要诊断意义的细胞是 • A．幼稚淋巴细胞 • B．异常组织细胞 • C．原始淋巴细胞增生 • D．R-S 细胞 • E．幼稚浆细胞 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 6.晚幼红细胞脱核成网织红细胞的过程是在 • A．脾脏 • B．肝脏 • C．血液 • D．骨髓 • E．淋巴管 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：晚幼红细胞脱核成网织红细胞的过程是在 骨髓中进行，约需 72h。故选择 D。 7.符合 DIC 时特征性变化的是 • A．纤维蛋白原含量增高 • B．D-二聚体水平正常 • C．FDP 水平正常 • D．血小板数量增多 • E．抗凝血酶含量和活性降低 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 8.关于铁代谢和功用描述正确的是 • A．转铁蛋白是铁的主要贮存形式 • B．体内缺铁时血浆转铁蛋白含量降低 • C．血红蛋白释放出的铁排出体外 • D．铁参与细胞色素酶的合成 • E．铁进入血液后以 Fe2+形式被运输 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 9.必需收集 24 小时尿进行检测的项目为 • A．尿蛋白 • B．尿糖 • C．尿淀粉酶 • D．尿胆原 • E．肌酐 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：在一日 24 小时内，尿液中肌酐的排泄浓 度不同，为准确测定必需采集 24 小时尿。 10.真菌性肺炎的常见病原菌是 • A．白假丝酵母菌 • B．曲霉菌 • C．毛霉菌 • D．新生隐球菌 • E．卡氏肺孢菌 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 11.急性再生障碍性贫血的骨髓增生程度多为 • A．极度减低 • B．增生减低 • C．增生活跃 • D．明显活跃 • E．极度活跃 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 12.代偿性代谢性碱中毒时可出现 • A．血 pH 值升高，PaCO2 升高，[HCO3ˉ]下降 • B．血 pH 值不变，PaCO2 升高，[HCO3ˉ]升高 • C．血 pH 值升高，PaCO2 下降，[HCO3ˉ]下降 • D．血浆 pH 值升高，PaCO2 升高，[HCO3ˉ]不变 • E．血浆 pH 值下降，PaCO2 升高，[HCO3ˉ]下降 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 13.血友病患者试验结果阳性的为 • A．PT • B．KPTT • C．TT • D．BT • E．FIB 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 14.某高脂蛋白血症患者血浆标本置于 4℃冷藏 10 小 时，可见上层为奶油样，下层混浊的标本可能是 • A．CM 和 LDL 增高 • B．HDL 增高 • C．VLDL 增高 • D．LDL 增高 • E．CM 和 VLDL 增高 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 15.瑞氏染色后，若血涂片上有染料沉渣，最好的解 决方法是 • A．立即用自来水冲洗 • B．重新复染后，再用自来水冲洗 • C．待涂片干燥后再加数滴染液于涂片上，数秒 后用自来水冲洗 • D．用甲醇液反复冲洗 • E．可用清水浸泡数分钟后冲洗 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：如血涂片上有染料沉渣，待涂片干燥后用 甲醇溶解，但需立即用水冲掉，以免脱色。故应选择 C。 16.关于 C-肽描述错误的是 • A．由胰岛素原水解生成 • B．由 31 氨基酸残基组成 • C．C-肽与胰岛素以等摩尔数分泌血循环 • D．胰岛素和 C-肽在免疫效应方面有交叉反应 • E．C-肽无胰岛素的生物活性 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 17.评价血细胞分析仪测定结果与真值一致性程度的 指标是 • A．可比性 • B．准确性 • C．精密度 • D．重复性 • E．线性范围 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 18.1970 年以后世界卫生组织把高脂蛋白血症分为 • A．2 型 • B．3 型 • C．5 型 • D．6 型 • E．7 型 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：分别为Ⅰ，Ⅱa，Ⅱb，Ⅲ，Ⅳ，Ⅴ型。 19.慢性粒细胞白血病的血象中，增高可达 10%～20% 的细胞为 • A．中性中幼粒细胞 • B．中性晚幼粒细胞 • C．嗜酸性粒细胞 • D．嗜碱性粒细胞 • E．单核细胞 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 20.尿 β2 微球蛋白测定反映肾脏早期损伤主要的病 变部位是 • A．肾小球 • B．肾小管 • C．集合管 • D．肾小球和肾小管 • E．肾盂 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 21.为提高血标本的阳性率，通常先做 • A．分离培养 • B．增菌培养 • C．鉴别培养 • D．厌氧培养 • E．需氧培养 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 22.苯丙氨酸脱氨酶试验阳性的是 • A．沙门菌属、志贺菌属、变形杆菌属 • B．埃希菌属、志贺菌属、变形杆菌属 • C．变形杆菌属、普罗威登斯菌属、摩根菌属 • D．变形杆菌属、克雷伯菌属、肠杆菌属 • E．普罗威登斯菌属、摩根菌属、耶尔森菌属 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 23.L3 型急性淋巴细胞白血病的细胞学特征是 • A．小细胞为主，大小较一致 • B．核染色质较粗，每例结构较一致 • C．大细胞为主，大小较一致 • D．胞质量较少 • E．胞质嗜碱性轻或中度 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 24.属于二相性真菌的是 • A．白假丝酵母菌 • B．新生隐球菌 • C．曲霉 • D．毛霉 • E．孢子丝菌 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 25.中性粒细胞减低见于 • A．妊娠 • B．大面积烧伤 • C．重金属中毒 • D．化脓性球菌感染 • E．病毒性感冒 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：妊娠时中性粒细胞生理性增高，大面积烧 伤、重金属中毒、化脓性球菌感染时中性粒细胞病理 性增高。只有病毒性感冒时中性粒细胞减低。 26.不属于厌氧菌发酵丙酮酸的产物是 • A．甲酸 • B．琥珀酸 • C．乙醛 • D．乙醇 • E．CO2 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：厌氧菌发酵丙酮酸产生各种酸类 (如甲 酸、乙酸、琥珀酸等)、醛类(如乙醛)、醇类(如乙 醇、丁醇等)、酮类(如丙酮)；需氧菌将丙酮酸经三 羧酸循环彻底分解成 CO2 和水。 27.在各项酯酶染色中(除 AS-D 萘酚酯酶染色外)，阳 性反应能够被氟化钠抑制的白血病是 • A．粒细胞白血病 • B．淋巴细胞白血病 • C．红白血病 • D．浆细胞白血病 • E．单核细胞白血病 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 28.前列腺液中，可随年龄增长而增多的物质是 • A．卵磷脂小体 • B．红细胞 • C．白细胞 • D．精子 • E．淀粉样小体 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 29.可引起肾脏损害的物质是 • A．钠 • B．钾 • C．钙 • D．镁 • E．汞 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 30.WHO 规定正常生育者精子活动力在射精后 60min 内，a 级精子应 • A．＞5% • B．＞15% • C．＞25% • D．＞45% • E．＞50% 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 31.关于蚕豆病正确的是 • A．蚕豆病是血红蛋白合成障碍性贫血中的一种 • B．本病成年男性发病率较高 • C．本病多发于我国长江以北地区 • D．本病病程较短，病情较轻 • E．G-6-PD 缺乏，食用蚕豆后引起的急性溶血性 贫血 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 32.关于医学决定水平下列说法错误是 • A．又可称之为参考值上限 • B．对于每一医学决定水平都应规定相应的性能 指标 • C．是临床判断结果具有意义的被分析物浓度 • D．临床上可用来排除某种疾病 • E．对于某个项目可以有两个或三个医学决定水 平 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 33.反映肾脏浓缩-稀释功能的试验有 • A．内生肌肝清除率测定 • B．酚红排泌试验 • C．自由水清除率测定 • D．尿液 PH 值测定 • E．血清尿酸测定 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 34.以下是菌群失调的诱因，但应除外 • A．使用抗生素 • B．医疗措施的影响 • C．细菌变异 • D．细菌寄居部位改变 • E．使用激素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 35.在急性时相反应中血浆蛋白浓度降低的是 • A．HP • B．CRP • C．AAG • D．TRP • E．Cp 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 36.与白细胞无关的细胞内容物为 • A．Auer 小体 • B．Dohle 体 • C．中毒颗粒 • D．Howell-Jolly 小体 • E．空泡 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：Howell-Jolly 小体可以出现在贫血时的 红细胞中，与白细胞无关。 37.干扰实验的偏差等于 • A．两组干扰样品测定值之差 • B．两组基础样品测定值之差 • C．干扰样品测定值与基础样品测定值之差 • D．干扰样品测定值与真值之差 • E．干扰样品测定值与基础样品的理论值之差 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 38.对弯曲菌属培养特性叙述正确的是 • A．普通培养基生长良好 • B．普通培养基生长慢 • C．加入血液不生长 • D．加入血清不生长 • E．普通培养基不生长，加入血清生长 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 39.下列血清酶中依其在细胞内的定位角度考虑最不 容易从细胞内释出的是 • A．AKTs • B．LD1 • C．CK-MB • D．ASTm • E．ALP 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 40.作为血清诊断酶描述错误的是 • A．组织和血清酶活性差异大 • B．组织损伤后，酶能较快地释放到血液中 • C．生物半寿期较长 • D．同工酶组织分布特异性强 • E．酶的组织分布广 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 41.下列代谢性酸中毒中血浆阴离子隙升高但除外 • A．酒精中毒引起的乳酸血症 • B．糖尿病酮症酸中毒 • C．严重低血氧、休克合并代谢性酸中毒 • D．高氯性酸中毒 • E．高血钾型肾小管性酸中毒 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 42.ICSH 推荐的血红蛋白检测参考方法为 • A．HiCN 检测法 • B．沙利检测法 • C．SLS 检测法 • D．AHD575 检测法 • E．HiN3 检测法 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：HiCN 检测法 1966 年被 ICSH 推荐为血红 蛋白检测参考方法，故选择 A。 43.TT 显著延长，可被甲苯胺蓝或硫酸鱼精蛋白纠正 而不被正常血浆纠正，同时 APTT、PT 也延长，提示 可能存在 • A．遗传性纤维蛋白原缺陷症时 • B．遗传性因子Ⅻ缺乏症 • C．肝素样抗凝物质增多 • D．狼疮样抗凝物质增多 • E．因子Ⅷ抑制剂 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 44.有关 ACTH 实验检测的描述错误的是 • A．血浆 ACTH 呈脉冲式分泌 • B．血浆 ACTH 分秘功能检测应配合血皮质醇测定 • C．血浆 ACTH 检测有助于原发和继发肾皮亢的鉴 别诊断 • D．血浆 ACTH 极不稳定，放置室温易分解 • E．血浆 ACTH 由下丘脑分泌 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 45.一患者白细胞总数及中性粒细胞均增高，杆状核 粒细胞＞10%伴有中毒性改变，推测核象改变最可能 为 • A．核左移 • B．重度核左移 • C．中度核左移 • D．重度核右移 • E．中度核右移 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：中度核左移，白细胞总数和中性粒细胞百 分数均增高，杆状核粒细胞＞10％并有少数晚幼粒细 胞和中毒性改变，表示有严重感染。 46.M1 型白血病骨髓中原始细胞应 • A．≥30%(NEC) • B．≥50%(NEC) • C．≥60%(NEC) • D．≥80%(NEC) • E．≥90%(NEC) 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 47.成双排列的细菌是 • A．甲型溶血性链球菌 • B．乙型溶血性链球菌 • C．丙型链球菌 • D．肺炎链球菌 • E．百日咳鲍特菌 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 48.不是确定溶血的实验室诊断依据的是 • A．网织红细胞计数下降 • B．有核红细胞 • C．粒红比值缩小或倒置 • D．间接胆红素明显升高 • E．骨髓增生以中幼红细胞增生为主 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 49.促使动脉粥样硬化形成重要危险因素不包括 • A．CM 残粒 • B．IDL • C．HDL • D．变性 LDL • E．Lp(a) 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 50.对霍乱弧菌培养特性叙述正确的是 • A．专性厌氧菌 • B．需氧或兼性厌氧菌 • C．专性需氧菌 • D．普通培养基生长不良 • E．普通培养基不能生长 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：