口腔执业医师（综合练习）模拟试卷10 16页

口腔执业医师【综合练习】模拟试卷 10 (总分：58 分，做题时间：90 分钟) 一、 B1 型题(总题数：2，score:8 分) A．水、钠潴留 B．促红细胞生成素减少 C．活性维 生素 D 3 减少 D．出血倾向 E．含氮代谢产物潴留 【score:4 分】 (1).肾性骨病最常见的原因是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).尿毒症患者发生贫血的主要原因是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．Kussmaul 呼吸 B．Biots 呼吸 C．端坐呼吸 D．呼 气时间延长 E．病理性呼吸音以下疾病可出现哪种异 常呼吸类型【score:4 分】 脑炎 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).肺气肿【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 二、 A1/A2 型题(总题数：21，score:42 分) 1.能改善稳定型心绞痛患者临床预后的是 【score:2 分】 【A】尿激酶 【B】阿司匹林 【此项为本题正确答案】 【C】速效救心丸 【D】硝酸甘油 【E】利多卡因 本题思路：针对心绞痛的治疗原则是改善冠状动脉的 血供和降低心肌的耗氧，同时治疗动脉粥样硬化。长 期服用阿司匹林 75～100mg／d 和给予有效的降血脂 治疗可促使粥样斑块稳定，减少血栓形成，降低不稳 定型心绞痛和心肌梗死的发生率。 2.前列腺增生患者最重要的症状是 【score:2 分】 【A】尿潴留 【B】排尿困难 【此项为本题正确答案】 【C】尿失禁 【D】无痛性肉眼血尿 【E】尿频、尿急、尿痛 本题思路：前列腺增生患者的症状： (1)尿频是前列 腺增生患者最常见的早期症状，夜间更为明显。早期 因增生的前列腺充血刺激引起，随着病情的发展，梗 阻加重，残余尿量增多、膀胱顺应性降低或逼尿肌不 稳定，尿频更为明显，常伴有急迫性尿失禁等症状。 (2)排尿困难：进行性排尿困难是前列腺增生最重要 的症状，表现为排尿迟缓、断续、尿线变细而无力、 射程变短、排尿时间延长、尿后滴沥等。 (3)尿潴 留：梗阻进一步加重，残余尿逐渐增多，过多残余尿 可使膀胱逼尿肌功能受损，收缩力减弱。膀胱过度充 盈使少量尿液自尿道口溢出，称为充盈性尿失禁。亦 可因气候变化、劳累、饮酒、便秘、久坐等因素，使 前列腺突然充血、水肿导致急性尿潴留。 3.粒细胞减少症的外周血中性粒细胞绝对数为 【score:2 分】 【A】＜2×10 9 ／L 【此项为本题正确答案】 【B】＜3×10 9 ／L 【C】＜5×10 9 ／L 【D】＜4×10 9 ／L 【E】＜0．5×10 9 ／L 本题思路： 4.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是 【score:2 分】 【A】大气道阻塞 【B】小气道阻塞 【此项为本题正确答案】 【C】桶状胸 【D】双肺哮鸣音 【E】胸片示肺纹理增粗 本题思路： 5.有关尿路刺激征正确的是 【score:2 分】 【A】尿急指有尿意即要排尿，可以控制 【B】尿频指排尿明显增加 【C】尿痛指排尿时双侧腰部疼痛 【D】尿痛指排尿时膀胱区及尿道疼痛或烧灼 感 【此项为本题正确答案】 【E】均由尿路感染引起 本题思路： 6.某 6 个月女婴，母乳喂养未添加辅食，面色苍黄、 嗜睡，诊断巨幼细胞贫血，主要原因是缺乏 【score:2 分】 【A】铁 【B】蛋白质 【C】维生素 A 【D】维生素 B 2 【E】维生素 B 12 【此项为本题正确答案】 本题思路：巨幼细胞贫血的发生主要是一碳单位代谢 的障碍引起的。由于体内缺乏维生素 B 12 ，转甲基 酶催化的同型半胱氨酸转变为蛋氨酸的反应受阻，N- 5-甲基四氢叶酸的甲基不能转移出去，组织中的游离 四氢叶酸减少，导致核酸合成障碍，影响细胞分裂， 引起巨幼细胞贫血。故 E 项符合。 7.患者，女性，47 岁，因精神障碍服用氯丙嗪，近 日出现全身黄染，尿色深黄，伴瘙痒，考虑为 【score:2 分】 【A】中毒性肝炎 【B】肝细胞性黄疸 【C】肝外阻塞性黄疸 【D】肝内胆汁淤积 【此项为本题正确答案】 【E】自身免疫性溶血性黄疸 本题思路： 8.腹膜返折以上直肠癌早期淋巴转移的主要途径是 【score:2 分】 【A】向直肠上动脉旁淋巴结转移 【此项为本题 正确答案】 【B】向腹股沟淋巴结转移 【C】向髂内淋巴结转移 【D】向直肠下动脉旁淋巴结转移 【E】向侧方淋巴结转移 本题思路：直肠肛管的淋巴弓 j 流亦是以齿状线为 界，分上、下两组。上组在齿状线以上，有三个引流 方向。向上沿直肠上动脉到肠系膜下动脉旁淋巴结， 这是直肠最主要的淋巴引流途径；向两侧经直肠下动 脉旁淋巴结引流到盆腔侧壁的骼内淋巴结；向下穿过 肛提肌至坐骨肛管间隙，沿肛管动脉、阴部内动脉旁 淋巴结到达骼内淋巴结。下组在齿状线以下，有两个 引流方向：向下外经会阴及大腿内侧皮下注入腹股沟 淋巴结，然后到骼外淋巴结；向周围穿过坐骨直肠间 隙沿闭孔动脉旁引流到骼内淋巴结。上、下组淋巴网 有吻合支，因此，直肠癌有时可转移到腹股沟淋巴 结。 9.骨关节炎镇痛治疗首选 【score:2 分】 【A】口服阿司匹林 【B】口服氨基葡萄糖 【C】关节内注射透明质酸钠 【D】关节内注射激素 【E】口服对乙酰氨基酚 【此项为本题正确答 案】 本题思路：骨关节炎镇痛药物治疗方法如下。 (1)对 乙酰氨基酚：是治疗 OA 的首选药物，最大剂量为每 日 4g。该药物具有镇痛作用，主要用于改善患者的 疼痛症状，但不能改变骨关节炎的病程。疼痛不严重 者不一定持续用药。 (2)非甾体抗炎药：除镇痛作用 外，还有抗炎作用，用于对乙酰氨基酚治疗无效，或 者炎症较明显的患者， 10.创伤感染后的营养代谢变化，下列描述哪项是错 误的 【score:2 分】 【A】能量代谢增大 【B】能量需求增加 【C】可导致水、电解质及酸碱失衡 【D】蛋白质分解与合成代谢减少 【此项为本题 正确答案】 【E】脂肪分解加大 本题思路： 11.烧伤患者在早期口渴，最适饮下列哪种液体 【score:2 分】 【A】大量冷开水 【B】大量糖水 【C】少量多次饮盐水 【此项为本题正确答案】 【D】大量茶水 【E】大量橘子水 本题思路： 12.患者，男性，28 岁，无意中发现甲状腺肿块 15 天，近 3 天来似有增大。锝 99m 扫描示“冷结节”， 硒甲状腺扫描示冷结节处有放射性浓聚。甲状腺 B 超 结果为实质性肿块。最可能的诊断是 【score:2 分】 【A】青春期甲状腺肿 【B】单纯性甲状腺肿 【C】甲状腺腺瘤并囊内出血 【D】结节性甲状腺肿 【E】甲状腺癌 【此项为本题正确答案】 本题思路： 13.我国现阶段采用的围生期规定为 【score:2 分】 【A】从胚胎形成至产后 1 周 【B】从妊娠满 20 周至产后 4 周 【C】从妊娠满 24 周至产后 1 周 【D】从妊娠满 28 周至产后 1 周 【此项为本题正 确答案】 【E】从妊娠满 28 周至产后 4 周 本题思路：围生期(围产期)国内采用的定义是指胎龄 满 28 周(体重 1000g)至出生后 7 足天。 14.蛋白质-热能营养不良患儿临床上最先出现的症状 是 【score:2 分】 【A】反应呆滞 【B】肌张力低下 【C】肌肉萎缩 【D】体重不增 【此项为本题正确答案】 【E】身高不长 本题思路：体重不增是最早出现的症状。随即体重下 降，皮下脂肪变薄。当体重下降 25％～40％时出现 肌肉松弛，身高停止增长。当体重进一步下降至 40％以上时，出现肌肉萎缩，肌张力低下，精神萎 靡。 15.小儿前囟闭合的时间是 【score:2 分】 【A】4～18 个月 【B】9～11 个月 【C】12～18 个月 【此项为本题正确答案】 【D】19～24 个月 【E】25～30 个月 本题思路：小儿前囟闭合的时间是 12～18 个月。 16.龋病二级预防的内容包括 【score:2 分】 【A】早期诊断、定期口腔检查、X 线辅助检查、 早期充填 【此项为本题正确答案】 【B】早期诊断、定期口腔检查、X 线辅助检查、 窝沟封闭 【C】早期诊断、X 线辅助检查、早期充填、氟防 龋 【D】口腔健康教育、定期口腔检查、X 线辅助检 查、窝沟封闭 【E】早期诊断、口腔健康教育、早期充填、氟防 龋 本题思路： 17.下面哪一项关于菌斑的描述是不正确的 【score:2 分】 【A】菌斑是无色、柔软的物质 【B】肉眼不易辨认菌斑的存在 【C】菌斑显示剂可使菌斑染色 【D】菌斑是牙周病的主要病因刺激物 【E】菌斑会在去除至少 12 小时后在牙面重新形 成 【此项为本题正确答案】 本题思路： 18.季铵化合物控制菌斑的主要作用是 【score:2 分】 【A】干扰菌斑附着 【B】破坏菌斑基质 【C】清除菌斑内毒素 【D】改变细菌细胞膜的渗透性 【此项为本题正 确答案】 【E】控制菌斑繁殖 本题思路： 19.用聚维酮碘消毒表面。喷射后湿润应保持 【score:2 分】 【A】5 分钟 【B】1 分钟 【C】10 分钟 【此项为本题正确答案】 【D】15 分钟 【E】20 分钟 本题思路： 20.氟水漱口一般推荐使用的氟化物主要是 【score:2 分】 【A】单氟磷酸钠 【B】氟化钠 【此项为本题正确答案】 【C】氟化亚锡 【D】氟化胺 【E】氟化钙 本题思路： 21.患者，男性，20 岁，上颌中切牙牙釉质的白色不 透明区占牙面的 1／2 以下，按 Dean 氟牙症记分为 【score:2 分】 【A】0．5 【B】0 【C】1 【D】2 【此项为本题正确答案】 【E】3 本题思路： 三、 A3/A4 型题(总题数：1，score:8 分) 某小学进行了一个为期 3 年的口腔健康教育项目，对 教师、学生和家长进行口腔健康教育，观察教育前后 的变化。【score:8 分】 (1).在项目开展前收集资料的目的是【score:2 分】 【A】作为基线资料 【此项为本题正确答案】 【B】了解家长的态度 【C】考察项目的可行性 【D】考虑执行中的困难 【E】确定教育目标 本题思路： (2).收集资料的最好方法是【score:2 分】 【A】查找以前的相关记录 【B】抽查提问 【C】问卷调查 【此项为本题正确答案】 【D】口腔健康检查 【E】收集病历 本题思路： (3).对学生进行口腔健康教育的方法最好选用 【score:2 分】 【A】个别交谈 【B】小型讨论 【C】课堂授课 【此项为本题正确答案】 【D】现场提问 【E】自学资料 本题思路： (4).对家长情况进行评价时不需要考虑【score:2 分】 【A】口腔健康意识的变化 【B】口腔健康知识的变化 【C】口腔健康行为的变化 【D】对口腔健康问题所持态度的变化 【E】社会环境的变化 【此项为本题正确答案】 本题思路：