医学考试-初级中药师相关专业知识-4-2 45页

初级中药师相关专业知识-4-2 (总分：39.50，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：29，score:29 分) 1.《药品管理法》规定药品生产、经营企业应经常考 察本单位所生产、经营的药品的 • A．数量、质量和中毒事故 • B．质量、销量和信誉程度 • C．质量、疗效和市场占有率 • D．质量、疗效和反应 • E．产量、销量和竞争能力 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：根据《药品管理法》规定药品生产、经营 企业应经常考察本单位所生产、经营的药品的质量、 疗效和反应。 2.下列哪项不是四逆汤中配伍炙甘草的用意 • A．解生附子之毒 • B．缓生附子之峻 • C．缓干姜之峻 • D．调和诸药 • E．益气守中 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：四逆汤方中甘草之用有三：一则益气补 中，二则缓和干姜、附子之峻烈之性，三则调和药 性。故选 A。 3.患儿服用清热泻火药后，舌疮、口渴已解。唯心 烦、尿热不除，伴有腰膝酸软，手足心热，夜间尤觉 咽干，但不欲多饮，舌红苔少，脉细数。治疗立法应 为 • A．滋阴透热 • B．滋肾清热 • C．滋阴潜阳 • D．滋养肺肾 • E．清心泻肝 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：此为肾虚内热所致之证，治宜滋肾清热。 故选 B。 4.治疗脾肾虚寒，五更泄泻的方剂是 • A．真人养脏汤 • B．理中丸 • C．四神丸 • D．桃花汤 • E．固精丸 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：四神丸的功能与主治：温肾暖脾，涩肠止 泻。用于命门火衰、脾肾虚寒之五更泄泻或便溏腹 痛、腰酸肢冷。故选 C。 5.下列哪项不属于麻黄汤证的病机 • A．外感风寒 • B．毛窍闭塞 • C．卫郁营涩 • D．肺气失宣 • E．卫强营弱 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：麻黄汤证为外感风寒，肺气失宣所致。风 寒之邪外袭肌表，使卫气收敛，营阴郁滞，毛窍闭 塞，肺气不降。卫营均弱。故选 E。 6.六一散的证治要点是 • A．身热烦渴，小便不利 • B．身热不扬，小便不利 • C．皮肤蒸热，小便不利 • D．心胸烦热，口渴面赤 • E．大热烦渴，小便黄赤 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：六一散原名益元散，主治暑湿证。证见身 热烦渴，小便不利，或泄泻。故选 A。 7.竹叶石膏汤的药物组成是 • A．白虎汤去知母，加人参、竹叶、玄参、麦冬 • B．白虎汤去知母，加人参、竹叶、玄参、生地 黄 • C．白虎汤去知母，加人参、竹叶、五味、麦冬 • D．白虎汤去知母，加人参、竹叶、半夏、玄参 • E．白虎汤去知母，加人参、竹叶、半夏、麦冬 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：竹叶石膏汤组成：淡竹叶，石膏，半夏， 麦门冬，人参，粳米，甘草。白虎汤组成:知母、石 膏、炙甘草、粳米。故选 E。 8.武某，女，28 岁。白带量多已两年。带下色白清 稀，无味，连绵不断，口淡食少。腹胀便溏，身疲乏 力，面色萎黄，舌淡苔白，脉弱左关部微弦。治疗最 宜选用的方剂是 • A．固冲汤 • B．易黄汤 • C．补中益气汤 • D．完带汤 • E．逍遥散 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：此为由肝脾不和，带脉失约，湿浊下注所 致之证。治宜补脾疏肝，化湿止带。完带汤功效为补 脾疏肝，化湿止带。主治：脾虚肝郁，湿浊带下。带 下色白，清稀如涕，面色眺白，倦怠便溏，舌淡苔 白，脉缓或濡弱。故选 D。 9.当归为君药的方剂是 • A．血府逐瘀汤 • B．朱砂安神丸 • C．生化汤 • D．归脾汤 • E．苏子降气汤 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：生化汤功用为养血祛瘀，温经止痛。方中 重用全当归补血活血，化瘀生新，行滞止痛，为君 药。故选 C。 10.仙方活命饮中用量大的药味是 • A．白芷与防风 • B．乳香与没药 • C．银花与陈皮 • D．赤芍与当归尾 • E．穿山甲与皂角刺 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 11.脘腹痞胀，食少难消，大便溏薄，舌苔腻，脉虚 弱，治宜选用 • A．枳术丸 • B．枳实消痞丸 • C．枳实导滞丸 • D．木香槟榔丸 • E．保和丸 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：此为脾胃虚弱、气滞食积所致之证。枳术 丸功能：健脾消食，行气化湿。用于脾胃虚弱，食少 不化，脘腹痞满。故选 A。 12.白头翁汤的主治证是 • A．脾约 • B．胸痹 • C．热痢 • D．结胸 • E．蓄血 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：白头翁汤功用为清热解毒，凉血止痢，主 治热毒痢疾。故选 C。 13.患者服药三剂，表证已解，喘逆渐平。但时有咳 嗽，吐出清稀痰涎，身形畏寒，头面部微肿，食少神 疲，舌质淡，舌苔白滑，脉虚弦而迟。治疗宜选用 • A．实脾散 • B．四君子汤 • C．六君子汤 • D．苓甘五味姜辛汤 • E．参苓白术散 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：此为因阳虚阴盛，水饮内停所致之寒饮 证。脾阳不足，寒从中生，运化失司，则停湿而成 饮。加之肺寒，津失敷布，则液聚为饮。进而肺失清 肃，宣降失和，而致咳嗽气逆，痰多清稀，胸膈不 快。治当温阳化饮。苓甘五味姜辛汤功用为温肺化 饮。主治：寒饮咳嗽。咳痰量多，清稀色白，胸膈不 快，舌苔白滑，脉弦滑等。故选 D。 14.主治阴虚血少，神志不安证之心悸失眠可选用 • A．朱砂安神丸 • B．天王补心丹 • C．归脾汤 • D．补中益气汤 • E．甘麦大枣汤 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：天王补心丹主治：阴虚血少，神志不安 证。心悸失眠，虚烦神疲，梦遗健忘，手足心热，口 舌生疮，舌红少苔，脉细而数。故选 B。 15.败毒散中配伍少量人参的意义在于 • A．扶正祛邪 • B．补气生津 • C．益气升阳 • D．益气安神 • E．益气固表 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：败毒散中人参为佐药，用之益气以扶正， 助正气以鼓邪外出。故选 A。 16.越鞠丸所治郁证的成因包括 • A．风、寒、暑、湿、燥、火 • B．风、寒、痰、湿、燥、食 • C．气、血、痰、火、食、湿 • D．气、血、痰、热、食、湿 • E．气、血、痰、火、暑、燥 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：越鞠丸主治；六郁牙齿痛，口疮，或胸满 吐酸，饮食少思。六郁指气、血、火、食、湿、痰。 故选 C。 17.患者和某，男，40 岁。恶寒发热头痛 2 日，伴有 呕吐，腹泻，胸膈满闷，脘腹疼痛，舌苔白腻。治宜 选用 • A．桂枝汤 • B．小青龙汤 • C．平胃散 • D．藿香正气散 • E．败毒散 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：此为外感风寒，内伤湿滞证。湿浊中阻， 脾胃不和，升降失常，则上吐下泻；湿阻气滞，则胸 膈满闷、脘腹疼痛。治宜解表化湿，理气和中，方用 藿香正气散。故选 D。 18.通常的八法不包括 • A．补法 • B．泻法 • C．汗法 • D．吐法 • E．消法 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：八法包括：汗，和，下，消，吐，清， 温，补。故选 B。 19.由大承气汤化裁为小承气汤属于 • A．药味加减与药量增减变化的联合运用 • B．剂型更换的变化 • C．药量增减的变化 • D．药味加减的变化 • E．药味加减与剂型更换变化的联合运用 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：大承气汤组成：大黄，厚朴，枳实，芒 硝，为“峻下剂”。小承气汤不用芒硝，且三味同 煎，枳、朴用量亦减，故攻下之力较轻，称为“轻下 剂”。大承气汤化裁为小承气汤属于药味加减与药量 增减变化的联合运用。故选 A。 20.某患者，男，70 岁，大便秘结，小便清长，腰膝 酸软，头目眩晕，舌淡苔白，脉沉迟。治疗宜选用 • A．黄龙汤 • B．济川煎 • C．麻子仁丸 • D．温脾汤 • E．大黄附子汤 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：此为肾阳虚弱，精津不足证。肾司二便， 肾气亏虚，则下元不温，五液不化，肠道失润而大便 不通。治宜温肾益精、润肠通便，济川煎功用为温肾 益精、润肠通便。主治老年肾虚，肾阳虚弱，精津不 足证。故本题选 B。 21.中药处方调配的基本程序是 • A．收方→审方→计价→调配 • B．收方→审方→收费→调配 • C．划价→收费→审方→调配→发药 • D．审方→计价→校验→调配→发药 • E．审方→计价→调配→复核→发药 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：中药处方调配的基本程序是审方、计价、 调配、复核及发药。故本题最佳答案为 E。 22.补中益气汤和参苓白术散两方中均含有的药味是 • A．当归、陈皮 • B．白术、人参 • C．山药、升麻 • D．茯苓、桔梗 • E．黄芪、甘草 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：补中益气汤组成：黄芩、人参、白术、甘 草、当归、陈皮、升麻、柴胡、生姜、大枣。参苓白 术散组成：莲子肉，薏苡仁，砂仁，桔梗，甘草，白 茯苓，人参，白术，山药，白扁豆。故选 B。 23.乌梅丸主治证候中不包括 • A．呕吐 • B．眩晕 • C．厥冷 • D．心烦 • E．腹痛 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：乌梅丸主治脏寒蛔厥证。脘腹阵痛，烦闷 呕吐，时发时止，得食则吐，甚则吐蛔，手足厥冷； 或久泻久痢。但不包括眩晕，故选 B。 24.患者，女，3 岁。高热神昏，惊厥抽搐，尿赤便 秘，舌红绛苔干黄，脉数有力。治宜选用 • A．苏合香丸 • B．牛黄清心丸 • C．紫雪 • D．至宝丹 • E．安宫牛黄丸 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：此为热邪炽盛，内陷心包及热甚动风所致 之证。热邪内陷心包扰及神明则神昏谵语。热邪炽 盛，充斥内外，热邪伤津则高热口渴唇焦，热极生 风，肝风鸱张，则抽风痉厥。治宜清热开窍，息风止 痉。紫雪功用为清热开窍，息风止痉。主治热邪内陷 心包热盛动风证。高热烦躁，神昏谵语，痉厥，斑疹 吐衄，口渴引饮，唇焦齿燥，尿赤便秘，舌红绛苔干 黄，脉数有力或弦数，以及小儿热盛惊厥。故选 C。 25.最有可能与一贯煎合用的方剂是 • A．逍遥散 • B．天台乌药散 • C．暖肝煎 • D．肾气丸 • E．六味地黄丸 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：一贯煎功用为滋阴疏肝，主治：肝肾阴 虚，肝气不疏证，暖肝煎温补肝肾，行气止痛。用于 肝肾阴寒，气机阻滞。两方均可补肝肾，可合用。故 选 C。 26.下列哪个方剂中使用了碧玉散 • A．清暑益气汤 • B．桂苓甘露饮 • C．蒿芩清胆汤 • D．甘露消毒丹 • E．鸡苏散 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：蒿芩清胆汤组成；青蒿、黄芩、淡竹茹、 姜半夏、枳壳、广陈皮、赤茯苓、碧玉散。故选 C。 27.患者未能坚持治疗，继发气短，心悸。近日来胸 痛心悸，发作频繁。现心中悸动不宁；气短神疲，舌 质淡苔少，脉细弱，动而一止，不能复还。治疗应选 用 • A．桑螵蛸散 • B．朱砂安神丸 • C．归脾汤 • D．炙甘草汤 • E．补阳还五汤 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：此为阴血阳气虚弱，心脉失养证。阴血不 足，血脉无以充盈，加之阳气不振，无力鼓动血脉， 脉气不相接续，故脉结代；阴血不足，心体失养，或 心阳虚弱，不能温养心脉，故心动悸。治宜滋心阴， 养心血，益心气，温心阳，以复脉定悸。炙甘草汤功 用：益气滋阴，通阳复脉。主治：阴血阳气虚弱，心 脉失养证。脉结代，心动悸，虚羸少气，舌光少苔， 或质干而瘦小者。故选 D。 28.药品监督管理，是政府药品监督管理部门依照法 律、法规的授权，对 • A．药品质量的监督管理 • B．药品科研开发规划管理 • C．药品商标的注册管理 • D．中药饮片生产计划的管理 • E．新药药物开发科研立项的管理 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 29.患者自服牛黄清胃丸而缓解，但未能坚持治疗。 近半个月来，头晕目眩，胃脘灼痛，胁肋隐隐作痛， 饮食减少，咽干口燥，大便秘结，舌红苔少，脉细数 而弦。治疗宜选用 • A．调胃承气汤 • B．一贯煎 • C．逍遥散 • D．左金丸 • E．大补阴丸 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：此为肝肾阴虚，肝气不疏证。肝肾阴亏， 肝失所养，疏泄失常，气郁停滞，进而横逆犯胃，致 胸脘胁痛，吞酸吐苦。阴虚液耗，津不上承，故咽 干，舌红少津。肝气不疏，肝脉郁滞，时间久后则结 为疝气瘕聚。治疗宜滋养肝肾阴血为主，配伍疏达肝 气之品。一贯煎功用为滋阴疏肝。主治：肝肾阴虚， 肝气不舒证。胸脘胁痛，吞酸吐苦，咽干口燥，舌红 少津，脉细弱或虚弦。并治疝气瘕聚，故选 B。 二、(总题数：9，score:10.50) • A．因人制宜 • B．因地制宜 • C．因时制宜 • D．治病求本 • E．扶正祛邪 【score:1 分】 (1).阳盛之体，慎用温热，其理论依据是 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：因人制宜是根据病人的年龄、性别、体质 等不同特点，来制订适宜的治疗原则。 (2).里热盛极，反见四肢逆冷，其治疗原则是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：此证为真热假寒证，在治疗疾病时，必须 辨析出疾病的病因病机，抓住疾病的本质，并针对疾 病的本质进行治疗。 • A．肝 • B．心 • C．脾 • D．肺 • E．肾 【score:1 分】 (1).与尿液的生成和排泄相关的脏是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：肾主水，是指肾气具有主司和调节全身水 液代谢的功能，主司和调节尿的生成和排泄。 (2).与人的生长发育关系最密切的脏是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：肾主藏精，主生长发育和生殖。精是构成 人体和维持人体生命活动，促进人体生长发育和生殖 的最基本物质。肾藏精，精化气，肾精所化之气为肾 气，肾精足则肾气充，肾精亏则肾气衰。因而人体的 生、长、壮、老、已的生命过程，以及在生命过程中 的生殖能力，都取决于肾精及肾气的盛衰。 • A．专属性 • B．两重性 • C．时效性 • D．规范性 • E．重要性 【score:1 分】 (1).药品作为特殊商品其不可相互替代作用及对症治 疗，体现了药品特殊性的【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).药品既有防病治病一面，又有危及人身安全的不 良反应一面，体现了药品特殊性的【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • A．保管制度 • B．质量保证制度 • C．质量检验制度 • D．检查制度 • E．检查验收制度 【score:2.50】 (1).医疗单位购进药品必须执行【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：医疗机构购进药品，必须建立并执行进货 检查验收制度，并建有真实完整的药品购进记录。 (2).出厂前的药品必须执行【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).药品仓库必须制定和执行【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：药学部门应制定和执行药品保管制度，定 期对贮存药品质量进行抽检。 (4).药品经营单位出售药品必须执行【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：定点零售药店应具备以下资格与条件，其 中遵守《中华人民共和国药品管理法》及有关法规， 有健全和完善的药品质量保证制度，能确保供药安 全、有效和服务质量。 (5).药品入库和出库必须执行【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：《药事管理法规定》：药品入库和出库必 须执行检查制度。 • A．国家基本药物 • B．处方药 • C．现代药 • D．传统药 • E．注册药品 【score:1 分】 (1).凭执业医师或执业助理医师处方才可购买和使用 的药品，称为【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：处方药与非处方药分类管理办法第二条规 定“处方药必须凭执业医师或执业助理医师处方才可 调配、购买和使用；”故本题最佳答案为 B。 (2).有生产批准文号的已上市药品，称为 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： • A．2 日极量 • B．3 日常用量 • C．4 日常用量 • D．7 日常用量 • E．7 日极量 【score:1 分】 (1).第一类抗精神失常药品片剂的每次处方不超过 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：处方管理办法第四章第二十三条规定“第 一类抗精神失常药品注射剂，每张处方为一次常用 量；控缓释制剂，每张处方不得超过 7 日常用量；其 他剂型，每张处方不得超过 3 日常用量。”故本题最 佳答案为 B。 (2).第二类抗精神失常药品的每次处方不超过 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：处方管理办法第四章第二十三条规定“第 二类抗精神失常药品一般每张处方不得超过 7 日常用 量。”故本题最佳答案为 D。 • A．早晨 • B．中午 • C．傍晚 • D．夜半 • E．下午 【score:1 分】 (1).病情开始减轻的时间是【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：《灵枢·顺气一日分为四时》说：“夫百 病者，多以旦慧、昼安、夕加、夜甚……朝则人气始 生，病气衰，故旦慧；日中人气长，长则胜邪，故安 广;…”中午之前，人身阳气随自然界阳气的渐生而 渐旺，故病较轻。 (2).病情表现最重的时间是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：《灵枢·顺气一日分为四时》说：“夫百 病者，多以旦慧、昼安、夕加、夜甚……夜半人气人 藏，邪气独居于身，故甚也。”午后至夜晚，人身阳 气又随自然界阳气的渐退而渐衰，故病较重。 • A．补气健脾 • B．攻下冷积 • C．健脾化湿 • D．收涩止带 • E．涩肠止泻 【score:1 分】 (1).理中丸的功用包括【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：理中丸的功用为温中祛寒，补气健脾。故 选 A。 (2).温脾汤的功用包括【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：温脾汤的功用为攻下冷积，温补脾阳。主 治阳虚寒积证。故选 B。 • A．郁金 • B．延胡索 • C．牛膝 • D．地龙 • E．丹参 【score:1 分】 (1).血府逐瘀汤的组成药物中含有【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：血府逐瘀汤中牛膝活血通经，祛瘀止痛， 引血下行。故选 C。 (2).镇肝熄风汤的组成药物中含有【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：镇肝熄风汤功用为镇肝熄风，滋阴潜阳。 方中重用怀牛膝以引血下行，兼补益肝肾为君药。故 选 C。