医学考试-肺系病证(三)-1 49页

肺系病证(三)-1 (总分：25 分，做题时间：90 分钟) 一、A3 型题(总题数：0，score:0 分) 二、吴某，女性，1 个月来经常咳嗽，咯白色粘痰， 平素喜食辛辣之品，近 3 天来，突发寒战，高热，呼 吸气促，胸痛，咳嗽，吐黄色浊痰，稍有腥味，口干 咽燥，舌红苔黄腻，脉滑数。 (总题数：4，score:2 分) 1.本病例的证机为 • A．热毒蕴肺，热壅血瘀，蕴酿成痈 • B．表寒入里，化热伤肺，肺失清肃 • C．热壅血瘀，血败肉腐，痈肿内溃 • D．风热伤肺，肺失清肃 • E．痰热郁肺，肺不宣降 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 2.本病例当诊断为 • A．肺痈成痈期 • B．肺痈溃脓期 • C．喘证之痰热蕴肺 • D．肺痈初期 • E．痰热咳嗽 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 3.本病例的治法为 • A．排脓解毒 • B．清肺化痰，降气平喘 • C．清肺解毒，化瘀消痈 • D．清热化痰，宣肺止咳 • E．疏风清热，清肺化痰 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 4.本病例选 • A．银翘散 • B．麻杏甘石汤 • C．加味桔梗汤 • D．千金苇茎汤合如意解毒散 • E．清金化痰汤 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 三、王某，男 40 岁，感冒 5 日，近则咳嗽频作，痰 黏稠而黄，咯痰不爽，咽痛口渴，咳时汗出恶风，鼻 流黄浊涕，头痛，舌苔薄黄，脉浮数。 (总题数：4，score:2 分) 5.该病例治疗的基础方为 • A．桑杏汤 • B．清金化痰汤 • C．清燥救肺 • D．麦门冬汤 • E．桑菊饮 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 6.本病例当诊断为 • A．肺痈 • B．肺胀 • C．咳嗽 • D．肺痿 • E．感冒 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 7.本病例所属证型为 • A．肺阴亏虚 • B．肺痈初期 • C．肝火犯肺 • D．风热犯肺 • E．燥热伤肺 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 8.本病例的适宜治法为 • A．燥湿化痰，行气止咳 • B．疏风清热，宣肺止咳 • C．清肺泄热，化痰止咳 • D．清肺泻火，润肺止咳 • E．清热肃肺，豁痰止咳 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 四、患者，男，40 岁，感冒 5 日未解，现症形寒， 身热咳嗽，气喘，胸胀痛，烦闷，息粗，鼻煽，烦闷 口渴，吐痰稠黏，咳而不爽，舌尖边红，苔薄白罩 黄，脉滑数。 (总题数：3，score:1.50) 9.本病诊断为 • A．肺痿 • B．肺胀 • C．感冒 • D．喘证 • E．哮病 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 10.本病例符合的证型为 • A．肺气郁痹证 • B．痰浊阻肺证 • C．痰热郁肺证 • D．风寒壅肺证 • E．表寒肺热证 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 11.本病例应选方 • A．二陈汤 • B．三子养亲汤 • C．五磨饮子 • D．桑白皮汤 • E．麻杏甘石汤 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 五、庞某，咳嗽气促，面赤，痰多质黏稠黄，咯吐不 爽，痰有热腥味，胸胁胀满，咳时引痛，口干而黏欲 饮，大便数日未行，舌红，苔黄腻，脉滑数。 (总题数：4，score:2 分) 12.本病例适宜下列哪种治法 • A．祛风涤痰，降气平喘 • B．清热化痰，宣肺平喘 • C．清肺解毒，化瘀消痈 • D．清热肃肺，豁痰止咳 • E．疏风散热，清肺化痰 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 13.应用上方加下列哪组药为宜 • A．沙参、天花粉、玉竹 • B．干姜、细辛、白芥子 • C．六一散、鲜荷叶 • D．鱼腥草、冬瓜仁、薏仁 • E．党参、白术、炙甘草 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 14.本病例的病机为 • A．热毒蕴肺，酿痰成痈 • B．痰热壅肺，肺失肃降 • C．风热犯肺，肺失肃降 • D．风燥伤肺，肺失清润 • E．痰浊伏肺，肺气郁闭 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 15.本病例的适宜基础方是 • A．麻杏甘石汤 • B．桑白皮汤 • C．千金苇茎汤 • D．清金化痰汤 • E．桑菊饮 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 六、张某，男，20 岁，症见发热，咽痛，头痛，咳 嗽，痰黄口干欲饮，舌苔薄黄，舌边红，脉浮数。 (总题数：3，score:1.50) 16.本病例代表方是 • A．桑菊饮 • B．银翘散 • C．沙参麦冬汤 • D．新加香薷饮 • E．荆防败毒散 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 17.本病例诊断为 • A．风寒入里化热 • B．暑湿感冒 • C．风热感冒 • D．温燥感冒 • E．时行感冒 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 18.本病例治法 • A．清热化痰 • B．清暑祛湿解表 • C．清肺润燥 • D．清肺散表 • E．辛凉解表，清热解毒 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 七、王某，女，80 岁，20 年前患肺结核。现症咳吐 涎沫，质稀量多，短气不足以息，神疲乏力，食少形 寒，舌质淡，脉虚弱。 (总题数：4，score:2 分) 19.本病例的治法 • A．温肺益气 • B．滋阴润肺 • C．化痰祛湿 • D．化痰平喘 • E．散寒宣肺 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 20.本病例诊断为 • A．肺痈 • B．虚劳 • C．肺痿 • D．肺胀 • E．喘证 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 21.本病例选方 • A．二陈汤 • B．平喘固本汤 • C．止嗽散 • D．生姜甘草汤 • E．补肺汤 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 22.本病例辨为何证 • A．肺肾气虚 • B．虚寒证 • C．虚热证 • D．痰浊阻肺证 • E．风寒侵犯证 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 八、张某，女，65 岁，咳喘 10 年余，每遇冬令寒冷 季节则发，每年发作 2～3 个月，有逐年加重之势， 近 1 周因感冒咳喘加重，胸闷气短，痰多色白而粘， 畏风易汗，脘痞纳少，倦怠乏力，舌暗，苔薄腻，脉 小滑。 (总题数：4，score:2 分) 23.本病例当辨何证 • A．痰浊壅肺证 • B．痰热郁肺证 • C．肺肾气虚证 • D．阳虚水泛证 • E．外感咳嗽 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 24.本病例诊断为 • A．咳嗽 • B．喘证 • C．肺胀 • D．肺痿 • E．肺痨 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 25.本例的基础方为 • A．补肺汤 • B．三子养亲汤 • C．越婢加半夏汤 • D．真武汤 • E．平喘固本汤 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 26.本病例的治法 • A．温肾健脾，化饮行水 • B．补肾纳气，降气平喘 • C．温肺散寒，化痰止咳 • D．化痰降气，健脾益肺 • E．清肺化痰，降逆平喘 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 九、李某，男，43 岁，哮喘反复发作 7 年，近一周 来，频繁发作，喉中痰鸣如吼，喘而气粗，咯黄黏稠 痰，排吐不利，胸闷胁胀，咳则尤甚，口干面赤自 汗，指端微绀，舌红苔黄腻，脉滑数。 (总题数：4，score:2 分) 27.本病例痰吐稠黄，需加下列哪组药物 • A．山萸肉、五味子、麦冬 • B．鱼腥草、射干、知母、海蛤壳 • C．射干、葶苈子、苏子 • D．厚朴、半夏、陈皮 • E．苏叶、蝉蜕、苍耳草 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 28.本病例诊断为 • A．风痰哮 • B．冷哮 • C．热哮 • D．虚哮 • E．寒包热哮 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 29.下列哪条方剂适宜本病例 • A．三子养亲汤 • B．厚朴麻黄汤 • C．越婢加半夏汤 • D．定喘汤 • E．小青龙加石膏汤 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 30.本病例的治法为 • A．清热化痰，宣肺定喘 • B．祛风涤痰，降气平喘 • C．补肺纳肾，降气化痰 • D．解表散寒，清热化痰 • E．宣肺散寒，化痰平喘 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 十、张某感冒 5 日，症见发热微恶风，头胀痛，干咳 痰少，口、咽、唇、鼻干燥，苔薄舌红少津，脉略 数。 (总题数：3，score:1.50) 31.本病例诊断为 • A．感冒挟湿 • B．感冒挟暑 • C．表寒入里化热 • D．风热感冒 • E．感冒化燥伤津 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 32.本病例的治法为 • A．辛凉解表，清肺润燥 • B．清暑祛湿解表 • C．双解表里，清热解毒 • D．辛温解表，化痰止咳 • E．养阴止咳润肺 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 33.本病例所用方药为 • A．银翘散加沙参、天花粉、梨皮 • B．银翘散加香薷、厚朴、杏仁 • C．桑菊饮合小柴胡汤 • D．大青龙汤合麻杏甘石汤 • E．新加香薷饮加银花 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 十一、王某，女 57 岁，咳喘 12 年，近半年下肢浮 肿，经常心悸，动则尤甚，近 2 天来心悸咳喘加重， 咯痰清稀，面部下肢浮肿，尿少，夜间不能平卧，面 唇青紫，苔白滑舌胖质暗，脉沉细无力。 (总题数：5，score:2.50) 34.本病例的辨证为 • A．心血瘀阻证 • B．心气不足证 • C．痰浊壅肺证 • D．阳虚水泛证 • E．肺肾气虚证 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 35.本病例的诊断为 • A．哮证 • B．喘证 • C．心悸 • D．肺胀 • E．肺痿 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 36.本病例的代表方剂为 • A．真武汤合五苓散 • B．苏子降气汤合三子养亲汤 • C．桑白皮汤合五苓散 • D．养心汤合五苓散 • E．柏子养心丸合血府逐瘀汤 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 37.本病例的治法为 • A．补益心气 • B．温肾健脾，化饮利水 • C．补肺纳肾，降气平喘 • D．化痰利肺 • E．活血化瘀 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 38.根据本病例的现症，心悸喘满，不能平卧，宜加 下列哪组药物 • A．丹参、地龙、桃红、红花 • B．沉香、黑白丑、葶苈子、万年青 • C．泽兰、红花、丹参、益母草 • D．党参、黄芪、白术、茯苓 • E．鱼腥草、黄芩、地龙、桑白皮 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 十二、辛某，68 岁，1 月 20 就诊，咳嗽气喘 20 年。 近两日来恶寒头痛发热，无汗，全身酸楚，乏力，咳 嗽气喘加重，痰多色白，易感，舌淡苔白，脉浮而无 力。 (总题数：3，score:1.50) 39.本病例诊断为 • A．痰阻于肺 • B．风寒感冒 • C．风热感冒 • D．气虚感冒 • E．阴虚感冒 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 40.本病例的治法为 • A．辛温解表 • B．滋阴解表 • C．宣肺止咳 • D．辛凉解表 • E．益气解表，化痰止咳 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 41.本病例基本处方为 • A．麻黄汤 • B．荆防败毒散 • C．参苏饮 • D．二陈汤 • E．羌活胜湿汤 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 十三、王某，男，43 岁，5 年前始发哮喘，每逢天冷 或受寒易发，平时怕冷，不欲饮水，哮喘逐年加重， 面色青晦，此次发作已 4 天，西药仍不能控制。现症 喉中痰鸣如水鸡声，呼吸急促，喘憋气逆，痰少色 白，呈泡沫，咯吐不爽，舌苔白滑，脉浮紧。 (总题数：3，score:1.50) 42.本病例的适宜治法是 • A．清热宣肺，化痰定喘 • B．祛风涤痰，降气干喘 • C．宣肺散寒，化痰平喘 • D．补肺纳肾，降气化痰 • E．解表散寒，清化痰热 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 43.本病例的适宜方剂是 • A．三子养亲汤 • B．定喘汤 • C．射干麻黄汤 • D．小青龙汤 • E．麻杏甘石汤 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 44.本病例当辨为哪种哮证 • A．热哮证 • B．风痰哮证 • C．虚哮证 • D．寒包热哮证 • E．冷哮证 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 十四、王某，男，37 岁，患肺结核已 2 年，长期服 用异烟肼，利福平治疗，病至今未愈，X 线提示：浸 润型肺结核。现症咳嗽吐清稀痰，色白，偶有痰中带 血，伴见畏风怕冷，纳少神疲，脘闷便溏，面色咣 白，舌质淡，边有齿印，苔薄，脉细弱小数。 (总题数：4，score:2 分) 45.本病例当辨何证 • A．痰湿内阻 • B．肺阴不足 • C．肺肾两虚，肾气不固 • D．肺脾气虚，脾失健运 • E．阴损及阳，精气亏虚 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 46.本病例的代表方为 • A．补天大造丸 • B．归脾汤 • C．月华丸 • D．参苓白术散 • E．四神丸 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 47.鉴于该患者畏风怕冷，用上方当加下列哪组药物 为宜 • A．桂枝、白芍、红枣 • B．附子、肉桂、巴戟天 • C．干姜、肉桂、吴茱萸 • D．熟地、黄芪、补骨脂 • E．乌梅、五倍子、浮小麦 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 48.本病例的治法为 • A．补肺益肾 • B．补气健脾，益气养阴 • C．滋阴降火 • D．滋阴补阳 • E．补脾固肾 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 十五、赵某，近 2 天来，咯痰带血，血色鲜红，自觉 午后低热，夜间出汗，轻咳，口干咽燥，疲倦乏力， 舌尖红，苔薄白，脉细数，X 线显示肺结核已成空 洞。 (总题数：2，score:1 分) 49.本病中医诊断为 • A．肺痨，肺阴不足型 • B．肺痨，虚火灼肺型 • C．肺痨，气阴耗伤型 • D．肺痨，阴阳虚损型 • E．肺痨，脾虚失摄型 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 50.本病例的证机是 • A．阴损及阳，精气亏竭 • B．阴伤气耗，肺脾两虚 • C．肺肾阴伤，水亏火旺 • D．阴虚肺燥，肺络伤损 • E．肺脾两虚，脾不统血 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：