口腔执业医师（口腔颌面外科学）模拟试卷20 14页

口腔执业医师【口腔颌面外科学】模拟试卷 20 (总分：58 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1/A2 型题(总题数：22，score:44 分) 1.不属于心脏病拔牙绝对禁忌证的是 【score:2 分】 【A】前壁心肌梗死 1 个月 【B】充血性心力衰竭 【C】频发的室性期前收缩，未治疗 【D】完全性右束支传导阻滞 【此项为本题正确 答案】 【E】不稳定型心绞痛 本题思路：不属于心脏病拔牙绝对禁忌证的是完全性 右束支传导阻滞。拔牙的绝对禁忌证有：6 个月内有 过心肌梗死或频繁心绞痛、心功能Ⅲ～Ⅳ级、严重心 律失常。 2.可提高肿瘤局部区域的药物浓度又能减轻药物的毒 性与不良反应的是 【score:2 分】 【A】口服给药 【B】静脉给药 【C】肌内注射 【D】区域性动脉插管 【此项为本题正确答案】 【E】瘤内注射 本题思路： 3.半月神经节射频控温热术。温度应升至 【score:2 分】 【A】75～85℃ 【此项为本题正确答案】 【B】70～75℃ 【C】60～70℃ 【D】75～90℃ 【E】50～60℃ 本题思路： 4.面部的运动神经是 【score:2 分】 【A】三叉神经 【B】舌神经 【C】面神经 【此项为本题正确答案】 【D】耳大神经 【E】眼神经 本题思路： 5.游离皮片移植失败的主要原因是 【score:2 分】 【A】皮下有血肿 【此项为本题正确答案】 【B】患者贫血 【C】皮片取得太薄 【D】加压包扎压力过大或过小 【E】缝合过紧 本题思路： 6.唇裂术后使用唇弓减张的时间至少是 【score:2 分】 【A】7 天 【B】10 天 【此项为本题正确答案】 【C】14 天 【D】3 周 【E】3 个月 本题思路： 7.双侧上颌骨横断骨折或颅颌分离的骨折常用 【score:2 分】 【A】单颌牙弓夹板固定 【B】切开复位，骨间固定 【C】带钩牙弓夹板颌间固定 【D】黏片颌间固定 【E】颅颌固定 【此项为本题正确答案】 本题思路： 8.牙周间隙变窄或消失的 X 线影像是 【score:2 分】 【A】牙 向脱位 【B】牙嵌入性脱位 【此项为本题正确答案】 【C】牙根折裂 【D】牙折 【E】致密性骨炎 本题思路： 9.关于血管吻合的基本要求中错误的是 【score:2 分】 【A】没有血管外膜植入吻合口 【B】吻合口的血管内膜应紧密接触 【C】吻合口不产生狭窄 【D】吻合后的血管应无张力 【E】针距边距大小对吻合效果影响不大 【此项 为本题正确答案】 本题思路： 10.放射性颌骨骨髓炎临床特征性表现错误的是 【score:2 分】 【A】发病初期呈持续性针刺样剧痛 【B】病程进展缓慢，有时数月到十余年才出现症 状 【C】继发感染后骨面暴露并长期溢脓，经久不愈 【D】死骨与正常骨分界不清，口腔颌面部软组织 可形洞穿性缺损畸形 【E】病程进展缓慢，疼痛不明显 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 11.颞下颌关节急性前脱位的治疗中，哪一项最常用 【score:2 分】 【A】切开复位 【B】全身麻醉下复位 【C】颌间复位 【D】口外法手法复位 【E】口内法手法复位 【此项为本题正确答案】 本题思路： 12.眶下神经阻滞麻醉口外注射法进针方向是 【score:2 分】 【A】注射针与皮肤成 60°角，向上、后、外进针 【B】注射针与皮肤成 45°角，向下、后、外进针 【C】注射针与皮肤成 45°角，向上、后、外进 针 【此项为本题正确答案】 【D】注射针与皮肤成 45°角，向上、后、内进针 【E】注射针与皮肤成 60°角，向上、后、内进针 本题思路： 13.可扪及搏动感的肿瘤是 【score:2 分】 【A】牙龈瘤 【B】神经纤维瘤 【C】成釉细胞瘤 【D】骨巨细胞瘤 【E】颈动脉体瘤 【此项为本题正确答案】 本题思路： 14.腭裂的临床特点不包括 【score:2 分】 【A】腭部解剖形态的异常 【B】伴发唇裂 【此项为本题正确答案】 【C】听力降低 【D】腭裂语音 【E】颌骨发育障碍 本题思路： 15.髁颈部骨折常伴有 【score:2 分】 【A】下颌角区骨折 【B】上颌骨骨折 【C】下颌升支部骨折 【D】颧弓骨折 【E】对侧颏孔区或颏部骨折 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 16.患者，男性，59 岁，腭部无痛性渐进性肿大包块 半年。肉眼观肿瘤无包膜，镜下见肿瘤细胞形态一 致，组织结构表现多样。如巢状、条索状、筛孔状、 小梁状、管状和乳头状结构等，肿瘤周边可见单列的 瘤细胞浸润。最可能的诊断是 【score:2 分】 【A】恶性多形性腺瘤 【B】腺样囊性癌 【C】恶性肌上皮瘤 【D】上皮肌上皮癌 【E】多形性低度恶性腺癌 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 17.患者主诉左上后牙自发性阵发性痛 2 日，现怀疑 左上第二磨牙急性牙髓炎，进行温度测验时应首先检 查 【score:2 分】 【A】左上第二磨牙 【B】右上第一磨牙 【C】右上第二磨牙 【此项为本题正确答案】 【D】左上第一磨牙 【E】左上第二前磨牙 本题思路： 18.患者，男性，65 岁。经唾液腺专家门诊以“右腮 腺多形性腺瘤”收入院。以下哪项与此诊断无关 【score:2 分】 【A】患者有 20 年大量吸烟史 【此项为本题正确 答案】 【B】肿物增大缓慢 【C】肿物活动度较好 【D】右侧腮腺表面均可触及结节状，质硬肿物 【E】该肿瘤女性发病率高于男性 本题思路： 19.患者，男性，23 岁，下唇正中撕裂伤后形成楔状 缺损。其范围约为下唇的 1／5。以下处理原则中不 正确的是 【score:2 分】 【A】直接拉拢缝合 【B】“Z”成形术 【C】采用上唇组织瓣转移修复下唇缺损 【此项 为本题正确答案】 【D】应用抗生素 【E】注射 TAT 本题思路： 20.患者，男性，34 岁。诉右下颌下肿胀 1 年，有消 长史。触及 2．5cm×2．5cm 大小囊性肿物，波动感 明显。诊断为舌下腺囊肿口外型。在行穿刺手术时。 其穿刺物可能为 【score:2 分】 【A】棕色清亮液体 【B】蛋清样可拉丝液体 【此项为本题正确答 案】 【C】黏稠乳白色液体 【D】豆渣样物 【E】脓液 本题思路： 21.患者，女性，56 岁，右上第二磨牙疼痛半个月， 糖尿病 6 年。服药控制血糖在 5．96mmol／L。要求 拔牙此时应进行治疗的方案是 【score:2 分】 【A】局部冲洗上药 【B】口服抗生素 【C】拔牙+抗生素 【此项为本题正确答案】 【D】暂缓拔牙 【E】抗生素+上药 本题思路： 22.某一医生用拔牙钳先后拔除上颌中切牙和侧切牙 时，发现他在同样施用旋转的方式。而且拔牙钳安放 位置正确。施力的大小和速度基本一致情况下。侧切 牙的牙根尖 1／3 折断在牙槽窝内。分析其原因最有 可能是 【score:2 分】 【A】侧切牙的牙根比中切牙的牙根更易折断 【B】侧切牙牙根尖 1／3 常有弯曲，施用旋转力拔 除时较易折断 【此项为本题正确答案】 【C】拔除侧切牙时，旋转力施用不够 【D】与拔除中切牙和侧切牙的先后顺序有关 【E】以上都不是 本题思路： 二、 B1 型题(总题数：1，score:4 分) A．扳机点 B．触痛点 C．敏感点 D．刺激点 E．疼痛 点【score:4 分】 (1).三叉神经分布区内某个固定象限的小块皮肤或黏 膜特别敏感，对此点加强碰撞，立即引起疼痛发作即 称【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).某一牙体冠面或颈面牙质缺损处遇冷热刺激后即 感不适即称【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 三、 A3/A4 型题(总题数：1，score:10 分) 患者，男性，35 岁，右上后牙夜痛不能眠 1 日，3 个 月来右侧下后牙冷水引起疼痛，咬物不适。近日夜痛 影响睡眠，并引起右半侧头、面和耳后部痛。检查时 见右侧上、下磨牙均有咬合面和邻面深龋洞，右下第 三磨牙近中阻生。【score:10 分】 (1).根据患者疼痛的性质，主患牙最可能的诊断是 【score:2 分】 【A】深龋 【B】可复性牙髓炎 【C】急性牙髓炎 【此项为本题正确答案】 【D】智牙冠周炎 【E】急性中耳炎 本题思路： (2).为确定患牙进行的检查是【score:2 分】 【A】探诊 【B】叩诊 【C】松动度 【D】温度测验 【此项为本题正确答案】 【E】X 线片检查 本题思路： (3).检查结果发现主诉牙为右下第二磨牙时，患者自 觉为右上后牙痛。医师当日应采用的方法是 【score:2 分】 【A】说服解释 【B】局部麻醉实验 【此项为本题正确答案】 【C】再做温度测验 【D】X 线摄片检查 【E】治疗右上后牙 本题思路： (4).经检查：右上第一磨牙咬合面深龋洞，探敏感， 叩痛(－)，不松动，冷测引起一过性尖锐痛。右上第 一磨牙疾病的诊断为【score:2 分】 【A】深龋 【B】牙本质过敏 【C】急性牙髓炎 【D】慢性牙髓炎 【E】可复性牙髓炎 【此项为本题正确答案】 本题思路： (5).主诉牙当日的治疗是【score:2 分】 【A】垫底充填 【B】安抚观察 【C】开髓拔髓 【此项为本题正确答案】 【D】冲洗上药 【E】消炎止痛 本题思路：