初级(师)临床医学检验技师-临床检验基础(五) 35页

初级(师)临床医学检验技师-临床检验基础(五) (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、{{B}}A1/A2 型题{{/B}}(总题数：30，score:60 分) 1.与识别半堵孔现象无关的是______ • 【A】示波器上出现异常波形 • 【B】计数时间延长 • 【C】出现不规则间断声音 • 【D】细胞不能通过微孔计数 • 【E】计数指示灯不规则闪动 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 2.可释放组胺引起过敏症状的细胞是______ • 【A】中性粒细胞 • 【B】嗜酸性粒细胞 • 【C】嗜碱性粒细胞 • 【D】单核细胞 • 【E】淋巴细胞 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 3.关于电阻抗法血细胞分析仪，错误的叙述是______ • 【A】目前血细胞分析仪多是利用电阻抗法原理 • 【B】仪器分类的准确性肯定高于手工分类法 • 【C】可根据体积大小不同将白细胞分为三群 • 【D】经溶血素处理后的白细胞体积不能反映其 实际体积大小 • 【E】仪器法分群不能完全替代镜检分类 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 4.红细胞直方图显示曲线主峰左移，基底较窄，常见 于______ • 【A】缺铁性贫血 • 【B】小细胞低色素均一性贫血 • 【C】铁粒幼细胞性贫血 • 【D】再生障碍性贫血 • 【E】巨幼细胞性贫血 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 5.抵御化脓性细菌入侵第一线的细胞是______ • 【A】中性粒细胞 • 【B】嗜碱性粒细胞 • 【C】嗜酸性粒细胞 • 【D】淋巴细胞 • 【E】血小板 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 6.能释放嗜酸性粒细胞趋化因子的是______ • 【A】中性粒细胞 • 【B】嗜酸性粒细胞 • 【C】嗜碱性粒细胞 • 【D】单核细胞 • 【E】淋巴细胞 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 7.正常人中性粒细胞占白细胞分类的比例为______ • 【A】0.1～0.3 • 【B】0.2～0.3 • 【C】0.3～0.4 • 【D】0.5～0.7 • 【E】0.7～0.8 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 8.患者，女，31 岁，发热，全身酸痛，轻度黄疸半 个多月，伴有酱油色尿。实验室检查：Hb 62g/L， RBC 2.52×1012/L，HCT 0.26，RDW 0.14，WBC 10.8×109/L，尿常规：尿蛋白(+)，尿隐血(+++)， 尿胆原(+++)。其红细胞直方图上曲线可显示______ • 【A】主峰左移，RDW 正常 • 【B】主峰右移，RDW 增宽 • 【C】主峰右移，RDW 正常 • 【D】主峰正常，RDW 正常 • 【E】主峰正常，RDW 增宽 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 9.患者，女，16 岁，经常头晕、乏力 2 年，加重 3 个月。平时以素食为主。13 岁月经来潮，每次量 多。体检：贫血外貌，肝脾无肿大。血象：Hb 61g/L，MCV 67.2fl，MCH 24.2pg，MCHC 280g/L， WBC 4×109/L，PLT 120×109/L，RET 0.012，红细胞 中央淡染区扩大，RDW 25.2%。其最可能的诊断为 ______ • 【A】珠蛋白生成障碍性疾病 • 【B】巨幼细胞性贫血 • 【C】失血性贫血 • 【D】缺铁性贫血 • 【E】铁粒幼细胞性贫血 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 10.血小板计数是研究______ • 【A】止血障碍的重要指标 • 【B】凝血障碍的重要指标 • 【C】止血和凝血障碍的重要指标 • 【D】毛细血管壁完整性指标 • 【E】血管内皮完整性指标 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 11.ABO 血型鉴定中，错误的说法是______ • 【A】用已知特异性抗体检查红细胞上的未知抗 原，称为正向定型 • 【B】用已知血型的标准红细胞检查血清中的未 知抗体，称为反向定型 • 【C】ABO 血型鉴定时，温度应控制在 20℃～ 24℃ • 【D】反向定型试验只需做 A 型红细胞和 B 型红 细胞检测 • 【E】发生溶血应视为有相应的抗原抗体反应 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 12.输血前交叉配血时，应特别注意______ • 【A】严格三查三对，切不可将标本弄错 • 【B】每次取标本用干净吸管 • 【C】每次除肉眼观察凝集外，还须在显微镜下 仔细观察 • 【D】每次输血前需进行抗体筛选 • 【E】每次输血前需重新做血型鉴定 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 13.有关成分输血，错误的说法是______ • 【A】一血多用，一人献血，多人受益 • 【B】减少输血反应 • 【C】减少传染疾病危险 • 【D】成分输血不能代替全血输注 • 【E】合理利用血源 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 14.血型鉴定时若红细胞出现缗钱状，采用最佳的措 施是______ • 【A】在 37℃下进行血型鉴定 • 【B】将被检者红细胞用生理盐水洗涤后鉴定血 型 • 【C】用新鲜制备的标准血清鉴定血型 • 【D】用 5%红细胞悬液鉴定血型 • 【E】用 10%红细胞悬液鉴定血型 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 15.作血型鉴定时，红细胞用生理盐水配制的浓度一 般应为______ • 【A】1% • 【B】2% • 【C】8% • 【D】10% • 【E】20% 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 16.输血后过敏反应的临床表现不包括______ • 【A】荨麻疹、血管神经性水肿 • 【B】发热、寒战 • 【C】低血压、休克 • 【D】皮肤潮红、瘙痒 • 【E】血红蛋白尿、肾衰 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 17.反向定型的主要目的在于______ • 【A】发现新的血型 • 【B】验证正向定型结果的准确性 • 【C】对血型判断无意义 • 【D】直接验证血型抗原有无错误 • 【E】鉴定抗体性质 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 18.血液保存液 CPDA-1 代表的是______ • 【A】添加了氨 • 【B】A 型配方 • 【C】添加了肌苷 • 【D】添加了腺嘌呤 • 【E】添加了次黄嘌呤 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 19.关于抗原，错误的说法是______ • 【A】能显示抗原性和免疫原性的抗原称完全抗 原 • 【B】抗原性是指抗原与抗体起反应的特性 • 【C】免疫原性是指抗原能诱发特异性免疫反应 的特性 • 【D】具有抗原性的分子一定具有免疫原性 • 【E】半抗原只显示抗原性而无免疫原性 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 20.O 型血的红细胞膜上含有______ • 【A】A 抗原 • 【B】B 抗原 • 【C】O 抗原 • 【D】H 抗原 • 【E】C 抗原 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 21.间接抗人球蛋白试验是检测______ • 【A】患者体内致敏红细胞 • 【B】患者血清中相应的不完全抗体 • 【C】血清中是否有相应血型 IgM 抗体 • 【D】血清中是否有相应血型抗原 • 【E】血清中补体含量 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 22.下列描述中，正确的是______ • 【A】血小板膜上无 HLA 抗原 • 【B】血小板膜上 HLA 抗原大部分吸附于血小板 表面 • 【C】血小板上 HLA 抗原是血小板膜的一个组成 部分 • 【D】血小板不能检出红细胞 A 抗原和 B 抗原 • 【E】血小板本身无特异性抗原 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 23.钾中毒与输注何种血关系密切______ • 【A】大量输血 • 【B】输血过快 • 【C】输冷血 • 【D】输陈血 • 【E】新鲜血 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 24.某人的红细胞与 B 型血的血清发生凝集，而其血 清与 B 型血的红细胞不发生凝集，分析此人的血型为 ______ • 【A】A 型 • 【B】B 型 • 【C】O 型 • 【D】AB 型 • 【E】Rh 阳性 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 25.IgG 抗体不能直接与红细胞发生凝集反应的主要 原因是______ • 【A】IgG 抗体的亲和力不够 • 【B】IgG 抗体分子太小 • 【C】IgG 抗体分子效价不够 • 【D】IgG 抗体分子数量太少 • 【E】IgG 抗体分子对经酶处理的红细胞无反应 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 26.Rh 血型中抗原性最强的是______ • 【A】C 抗原性最强 • 【B】e 抗原性最强 • 【C】E 抗原性最强 • 【D】D 抗原性最强 • 【E】c 抗原性最强 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 27.红细胞血型中较为复杂的遗传多态性血型系统是 ______ • 【A】ABO 血型系统 • 【B】Rh 血型系统 • 【C】MN 血型系统 • 【D】Kell 血型系统 • 【E】P 血型系统 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 28.关于血浆分离，错误的描述是______ • 【A】应在确保无菌条件下分离血浆 • 【B】分离出的血浆在 4℃冰箱内可长期保存 • 【C】-80℃新鲜冰冻血浆可保存 2 年 • 【D】血浆可冷冻干燥保存 • 【E】新鲜冰冻血浆需在采血后 6h 内完成血浆速 冻过程 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 29.患者，男，30 岁，因车祸导致肝、脾破裂，血压 降到 12/6kPa。在用羟甲淀粉(代血浆)恢复血容量的 同时，急需大量输血，患者血型鉴定为 Rh 阴性，AB 型。为确定患者血清中是否有抗 D 抗体，应首选 ______ • 【A】盐水法 • 【B】抗球蛋白法 • 【C】酶法 • 【D】清蛋白法 • 【E】聚凝胺法 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 30.患者，男，9 岁，患血小板减少性紫癜，多次输 注过血小板。本次血小板输注后。血小板数不增加， 最主要的原因是______ • 【A】存在 DIC • 【B】感染 • 【C】活动性出血 • 【D】严重肝、脾肿大 • 【E】产生 HLA 同种抗体导致血小板破坏 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 二、{{B}}A3/A4 型题{{/B}}(总题数：3，score:10 分) 患儿，男，6 岁，发热、咽痛、咳嗽一周。体检：体 温 39℃，咽部充血，扁桃体红肿，颌下淋巴结肿 大、压痛。外周血检查结果：Hb 110g/L，RBC 4.0×1012/L，WBC 18.5×109/L。LYM 0.08，MID 0.06，GRAN 0.86，涂片中性杆状核粒细胞增多，胞 质中可见中毒颗粒和空泡。【score:2 分】 (1).上述病例白细胞直方图变化可显示______ • 【A】小细胞区右侧和中间细胞区之间区域异常 • 【B】小细胞区异常 • 【C】大细胞区增高，小细胞区明显降低 • 【D】中间细胞区与大细胞区之间区域异常 • 【E】小细胞区降低，中间细胞区增高 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).根据上述资料，该患者最可能的诊断是______ • 【A】粒细胞性白血病 • 【B】化脓性感染 • 【C】病毒性感染 • 【D】传染性单核细胞增多症 • 【E】伤寒 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 某患者血型正向定型为 AB 型，用盐水试验与 5 例 AB 型库存血配血，发现主侧均为“+”凝集。【score:4 分】 (1).在继续检测的程序中应首先进行______ • 【A】检查患者血清中是否存在不规则抗体 • 【B】检查患者自身红细胞与自身血清反应 • 【C】将配血结果放置 37℃检查否有冷凝集素存 在 • 【D】显微镜检查是否有缗钱状凝集 • 【E】检查患者 Rh 血型 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).若患者自身红细胞和自身血清在盐水中有凝集反 应，最可能的情况是______ • 【A】存在冷抗体或血浆蛋白异常 • 【B】存在球蛋白升高 • 【C】存在不规则抗体 • 【D】存在温自身抗体 • 【E】存在冷自身抗体 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 患者，男。45 岁，咳嗽、咳痰，痰中带血丝，做痰 液脱落细胞检查。【score:4 分】 (1).涂片检查见到体积较大，胞质丰富，核卵圆形略 偏位，染色质均匀细致偶见核仁的细胞，涂片中且有 尘细胞、泡沫细胞，提示此细胞最可能为______ • 【A】鳞状上皮化生细胞 • 【B】增生的细支气管上皮细胞 • 【C】肺泡管上皮细胞 • 【D】鳞状上皮退化变性细胞 • 【E】肺泡吞噬细胞 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).涂片检查见一细胞两端细长，纤维样。中间有不 规则巨大的畸形核，染色深、成团块状、无核仁，核 膜厚，边界清楚，胞质丰富，提示此细胞为______ • 【A】鳞状上皮表层细胞 • 【B】鳞状上皮癌细胞 • 【C】黏液柱状上皮细胞 • 【D】纤毛柱状上皮细胞 • 【E】柱状上皮癌细胞 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 三、{{B}}B 型题{{/B}}(总题数：3，score:30 分) • 【A】PLT • 【B】MCV • 【C】PDW • 【D】PCT • 【E】MPV 【score:9 分】 (1).血小板体积分布宽度的英文缩写为______ 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).血小板比容的英文缩写为______【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).血小板平均体积的英文缩写为______【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： • 【A】纯化因子Ⅷ制品 • 【B】单采血小板制品 • 【C】白细胞制品 • 【D】清蛋白制品 • 【E】球蛋白制品 【score:12 分】 (1).一般条件下体外保存时，半衰期最短的是______ 【score:3 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).输注后最容易产生免疫反应的是______ 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).需要常温下体外保存的是______【score:3 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).烧伤患者常需大量输用的是______【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： • 【A】22℃ • 【B】(4±2)℃ • 【C】37℃ • 【D】56℃ • 【E】4℃ 【score:9 分】 (1).红细胞温抗体最活跃的温度是______【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).红细胞冷抗体最活跃的温度______【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).贮存红细胞悬液的最佳温度是______【score:3 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：