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职工健康统计表

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有限公司职工健康统计表 单位: 填表时间: 序号 姓名 性别 身份证号码 "所在村 居住区" 联系方式 身体状况 节假日期间情况1月21日-1月30日 班组 核实人 "村级联系人 联系方式" 备注 健康 发热 乏力 咳嗽 出行情况 "参加聚 会情况" "是否接 触重点 疫区来 源人员" 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

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