医学考试-口腔颌面外科学相关专业知识-5 42页

口腔颌面外科学相关专业知识-5 (总分：55 分，做题时间：90 分钟) 一、A1/A2 型题 以下每一道题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案， 请从中选择一个最佳答案。 (总题数：55，score:55 分) 1.当桥体受力超过所用材料的应力极限值时，两端基 牙向 A．颊侧倾斜 B．舌侧倾斜 C． 向移位 D．缺牙区倾斜移位 E．向缺牙区两端倾斜 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 2.修复体修复患牙，为了防止继发龋发生，要做到 A．修复体要正确地恢复患牙的解剖形态 B．修复体要恢复患牙的功能 C．修复体尽可能厚些，隔绝细菌侵入 D．修复体边缘要位于自洁区 E．以上都是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 3.下列哪项不是烤瓷贴面修复的适应证 A．四环素牙 B．畸形牙 C．前牙散在间隙 D．反 牙 E．过小牙 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 4.全冠修复中，活髓牙牙体预备后，用以下哪种粘固 剂粘固临时冠最好 A．丁香油氧化锌糊剂 B．Ca(OH)2 糊剂 C．磷酸锌水门汀 D．聚羧酸水门汀 E．玻璃离子水门汀 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 5.固定义齿修复中，若前牙缺隙小于对侧同名牙，可 以通过以下措施改善美观，除外 A．适当磨除基牙的近缺隙面牙体组织 B．加大桥体唇面突度，扩大邻间隙 C．减小桥体唇面突度 D．制作近远中向横沟、纹 E．排牙时将桥体牙适当扭转或与邻牙重叠 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 6.患者，男，22 岁，3 个月前因外伤致一上前牙脱 落，今要求烤瓷修复。口腔检查：左上侧切牙缺失， 间隙正常，牙槽嵴无明显吸收。左上中切牙牙冠 1/2 缺损，已露髓，探稍敏感，叩诊阴性，无松动。左上 尖牙牙冠良好，叩诊阴性，无松动。余牙未见异常。 最适合的治疗方案是 A．桩冠局部义齿 B．覆盖义齿 C．桩核与双端固定桥 D．根内固位体固定桥 E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 7.关于 PFM 冠金瓷结合机制不正确的是 A．化学结合力是金瓷结合力的主要组成部分 B．金属-瓷材料的热膨胀系数要严格匹配，金属的热 膨胀系数要略小于瓷的热膨胀系数时有利于金瓷结合 C．基底冠表面一定的粗糙度对金瓷结合有利 D．金瓷结合界面间存在分子间力 E．贵金属基底冠烤瓷前需要预氧化 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 烤瓷修复体中，金属和陶瓷的热 膨胀系数要严格匹配，要求金属的热膨胀系数略大于 陶瓷的热膨胀系数，只有这样，在烧结过程的冷却过 程中，金属的收缩量略大于陶瓷收缩量，可以在陶瓷 中产生收缩的内应力，使之不容易发生崩裂。 8.悬空式桥体与黏膜的关系是 A．与黏膜点状接触 B．离开黏膜 3mm 以上 C．离开黏膜 1mm D．离开黏膜 2mm E．离开黏膜 3mm 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 9.冠内精密附着体的高度至少要在多少以上，否则固 位力和抵抗侧向力明显降低 A．3mm B．4mm C．5mm D．6mm E．7mm 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 10.下列除哪项外是间接固位体的主要作用 A．防止游离端基托 向脱位和侧向移位 B．减少因义齿沿支点线转动而造成对基牙的损害 C．用于上颌义齿有对抗义齿游离端重力的作用 D．有分散 力减轻基牙负担的作用 E．以上均不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 11.下列哪项不是固定义齿修复后产生食物嵌塞的原 因 A．咬合不平衡，前伸 早接触 B．邻面无接触或接触不良 C． 平面与邻牙不一致，形成斜向邻面的斜面 D．对颌牙有充填式牙尖 E．修复体有悬突或龈边缘不密合 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 12.对烤瓷合金的要求不正确的是 A．铸造性能好 B．收缩变形小 C．弹性模量小 D．湿润性好 E．不易变形和磨损 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 13.桥体与龈面的关系中，除哪一项外都是重要的 A．接触面积小 B．高度光滑无刺激 C．接触面无压力 D．楔状隙通畅，便于清洁 E．桥体应有足够强度 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 14.支托凹制备的原则，下列哪项是错误的 A．尽量少磨牙体组织 B．尽量利用天然间隙 C．可磨除相对应的对颌牙牙尖或嵴 D．近远中长度应为基牙 面的 1/5 E．如为铸造其颊舌宽度约为基牙颊舌宽度的 1/3～ 1/2 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 15.金属全冠牙体预备时， 1/3 预备成斜面是为了 A．减少牙尖斜度 B．减少牙尖高度 C．增加固位力 D．减少颊舌径宽度 E．以上都是 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 16. 缺失，缺牙间隙较大，咬合正常，余留牙良 好，设计固定义齿修复，最理想的基牙是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 17.比色时的照明条件是 A．正午直射阳光 B．蓝天下 C．日光灯下 D．牙椅照明灯下 E．自然光 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 18.不透明瓷的作用除了 A．增加瓷层亮度 B．遮盖金属色 C．瓷金化学结合 D．形成金瓷冠基础色调 E．以上都是 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 19.患者戴全口义齿后 1 周复诊，诉牙床疼痛无法戴 用，检查发现下颌后牙区牙槽嵴顶部黏膜较大范围充 血糜烂，右上颌结节处颊侧有一溃疡。下颌牙槽嵴黏 膜压痛的最可能原因是 A．咬合不良 B．新义齿造成 C．义齿基托塑料聚合不全 D．牙槽嵴黏膜过敏 E．取模不准 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 戴全口义齿后黏膜出现广泛压痛 多因咬合不良引起，而局部压痛点则是基托组织面缓 冲不足导致。 20.患者，女，26 岁，右 2 近中切角缺损，牙冠变 色，已作根管治疗，无症状，X 线片无异常发现，患 者咬合关系正常，可选择的修复设计为 A．切角嵌体 B．金属舌背桩冠 C．塑料全冠 D．烤瓷冠 E．金属塑料联合全冠 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 21.以下哪项不是附着体按固位方式的分类 A．摩擦式附着体 B．机械式附着体 C．摩擦机械式附着体 D．铰链弹性附着体 E．磁性附着体 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 铰链弹性附着体是按附着体的使 用功能分类。 22.固定义齿修复中，若采用不动连接体，其面积不 应少于 A．1mm2 B．2mm2 C．3mm2 D．4mm2 E．5mm2 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 23.修复体对龈组织的保护，最重要的是 A．修复体的边缘与预备体十分密合 B．修复体要高度磨光 C．修复体龈缘要薄 D．修复体龈缘位于龈嵴顶上 E．以上均是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 24.固定义齿修复中，基牙临床牙根与临床牙冠的比 例最低限度应达到 A．1:2 B．2:3 C．1:1 D．3:2 E．2:1 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 25.可摘局部义齿的连接体如位于基牙的倒凹区会引 起 A．对抗颊侧力减弱 B．基托厚度不够 C．义齿就位困难 D．连接不牢靠 E．以上均不对 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 26.金瓷冠可用于 A．前牙错位牙 B．锥形牙 C．固定桥固位体 D．四环素牙 E．以上都是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 27.活髓牙金属全冠修复后自发痛的主要原因是 A．牙髓炎 B．根尖炎 C．牙周炎 D．微电流刺激 E．以上全是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 28.固定桥修复的生理基础是 A．牙槽骨 B．牙槽嵴黏膜 C．基牙代偿力 D．牙周储备力及代偿功能 E．以上均不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 29.通常前牙金属烤瓷冠舌面龈边缘的最佳选择是 A．龈上凹形边缘 B．龈下凹形边缘 C．龈上肩台边缘 D．龈下肩台边缘 E．平龈边缘 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 舌面边缘无需考虑美观，故预备 龈上的凹形边缘最合适。 30.单端固定桥最大的缺点是 A．基牙受力不一致 B．制作复杂 C．修复后与邻牙接触不良 D．外观不对称 E．承受 力小 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 31.制作可摘局部义齿印模，选择的托盘与牙弓内外 侧应有多大间隙 A．无间隙 B．1～2mm 间隙 C．2～3mm 间隙 D．3～4mm 间隙 E．5mm 以上间隙 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 32.制取牙列缺失印模，以下叙述哪项是错误的 A．使组织均匀受压 B．适当伸展印模范围 C．采取解剖式印模 D．保持稳定的位置 E．做肌功能修整 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 33.能减小远中游离端义齿的基牙扭力的卡环是 A．RPI 卡环 B．圈形卡环 C．对半卡环 D．杆形卡环 E．回力卡环 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 34.患者，67 缺失，8 未萌出，应如何设计固定桥修 复 A．5 做基牙行单端固定桥修复，仅修复 6 B．45 做基牙行单端固定桥修复，仅修复 6 C．45 做基牙行单端固定桥修复 67 D．345 做基牙行单端固定桥修复 67 E．不宜行固定桥修复 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 35.应力中断式固定桥临床上又称为 A．单端固位桥 B．半固定桥 C．两侧固定桥 D．复合固定桥 E．复杂固定桥 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 36.固定义齿修复中，倾斜度在多少范围内的牙齿仍 可以选作基牙 A．6° B．20° C．30° D．45° E．60° 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 37.颞下颌关节紊乱病的病因不包括 A．咬合因素 B．精神心理因素 C．行为因素 D．环境因素 E．微生物因素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 除了 E 其他四项均是病因。 38.覆盖义齿采用长冠基牙设计，下列哪项说法不正 确 A．能为义齿提供良好的固位和支持作用 B．基牙冠长不应超过根长 1/2 C．基牙余留高度在龈缘上 3mm 以内 D．基牙上可制作金属顶盖 E．长冠基牙所受的侧向力和扭力较大 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 39.活髓牙冠修复后过敏性疼痛，最先考虑的处理是 A．观察、安抚治疗 B．拆除修复体 C．止痛药口服治疗 D．根管治疗 E．调整咬合 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 活髓牙冠修复后过敏性疼痛，多 由于活髓牙切割后牙本质暴露，修复体就位时机械摩 擦、粘固时消毒药物刺激、冷热刺激、粘固剂中游离 酸刺激，或牙体组织切割过多接近牙髓等引起。观察 一段时间后，疼痛一般可以自行消失。 40.固定义齿修复中，下列哪种情况适合选用冠内固 位体 A．基牙牙冠完整，无牙体牙周疾患 B．基牙牙冠短小，缺失牙较多者 C．基牙有变色、釉质发育不全或畸形者 D．缺牙间隙窄，咬合力小，对固位体固位力要求不 高者 E．牙冠大部分缺损，经过完善根管治疗者 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 41.完成简单桩冠后如果牙面出现龟裂现象其原因可 能是 A．塑料牙面质量差 B．咬合检查不当 C．涂塑前塑料牙背面涂单体过多 D．未在面团期涂塑 E．涂塑量不够 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 42.Tylman 曾强调指出：当余留牙齿倾斜超过 24° 时，不宜选作固定桥的基牙，主要是因为 A．增加基牙的倾斜度 B．桥体易弯曲变形 C．不能分散 力 D． 力不能通过基牙的长轴传导 E． 力易集中于倾斜侧根面 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 43.斜坡型牙槽嵴的舌杆应安放在 A．牙槽嵴的非倒凹区 B．与黏膜轻轻接触 C．离开黏膜 0.5mm D．位于牙龈与舌系带之间不影响舌运动 E．牙槽嵴的倒凹区内 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 44.患者，72 岁，无牙颌，全口义齿修复 10 年，上 颌义齿尚可，下颌义齿稳定性差，本次就诊要求“能 戴稳义齿，能吃东西”。临床检查发现下牙槽嵴低 平，旧义齿固位不良，人工牙 面不均匀磨耗，面 下 1/3 低。如果患者选择可摘式种植全口义齿，治疗 计划中首先考虑做什么? A．立即预约种植手术 B．旧义齿加高咬合 C．旧义齿重衬 D．做一副新的全口义齿 E．照 CT 片 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 种植的目的是改善现有口腔条 件，以利义齿固位。新做一副全口义齿，以确定义齿 的咬合垂直距离、[*]平面以及人工牙的位置，可建 立理想咬合关系，同时为种植体的植入位置和方向提 供参考。 45.牙槽嵴的吸收程度超过基牙根长多少时，应考虑 增加基牙 A．1/2 B．2/3 C．1/3 D．1/4 E．2～5mm 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 46.Ante 主张决定基牙数量应 A．以 力比值 B．以缺牙数量 C．以牙周膜面积 D．以缺牙部位 E．以年龄 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 47.金属-烤瓷修复体涉及烤瓷合金与瓷粉的匹配问 题，下列哪项不正确 A．金属与瓷粉有良好的生物相容性 B．金属与瓷粉有适当的机械强度、硬度 C．金属的熔点应大于烤瓷粉的熔点 D．金属的热膨胀系数应略小于烤瓷粉的热膨胀系数 E．烤瓷粉的颜色应具有可匹配性 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 48.牙体缺损修复后出现自发痛最常见的原因是 A．牙髓充血发展为牙髓炎 B．根管侧壁穿孔引起的急性根尖周炎 C．创伤 造成的急性牙周炎 D．继发龋引起的牙髓炎 E．邻牙发生牙髓炎 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 49.金属全冠初戴就位困难的主要原因哪项不对 A．接触点过紧 B．基牙表面过于粗糙 C．组织面有小结节 D．基牙有倒凹 E．铸造件变形 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 50.下列哪项不是理想的桥基牙应具备的条件 A．牙冠、牙根均应长而粗大，形态结构正常 B．牙周组织正常 C．失活的死髓牙 D． 关系正常 E．牙位置正常 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 51.下列哪种情况基牙最容易损伤 A．半固定桥的基牙 B．单端固定桥的基牙 C．多基牙中的中间基牙 D．双端固定桥的基牙 E．复合固定桥的基牙 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 52.作固定义齿设计时临床上增加基牙主要目的是 A．基牙越多，义齿越坚固 B．减轻较弱侧基牙负荷 C．经过基牙固定松动基牙 D．基牙必须对称 E．为了美观 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 53.弯制卡环的要求和注意事项，下列哪项不正确 A．卡环臂应放在基牙的倒凹区 B．应避免反复弯曲和扭转卡环丝 C．卡环丝必须与牙面紧紧接触 D．连接体的升部和降部应与牙轴面平行，不能深入 基牙的倒凹区 E．牙间卡环在牙间沟内部分应与基牙密切贴合 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 54.固定桥修复中其固位力主要取决于 A．固位体与基牙摩擦力的大小 B．各轴面向切 方聚合度大小 C．对颌牙咬合力量的大小 D．固位体组织面面积的大小 E．两侧基牙长轴倾斜度的大小 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 55.患者，男，50 岁，左下 6 面隐裂累及牙髓，已 完成根管治疗，左下 6 冠短，咬合紧，请设计最适宜 的修复体 A．高嵌体 B．3/4 冠 C．邻 嵌体 D．铸造全冠 E．PFM 全冠 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 该患者牙冠短且咬合紧，由于隐 裂行根管治疗，需要全冠修复体防止牙体进一步折 裂，后牙无需太多考虑美观问题，故选用铸造全冠修 复体。