【执业药师考试】中药执业药师中药学综合知识与技能-149 19页

中药执业药师中药学综合知识与技能-149 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、C 型题(综合分析选择题) (总题数：6， score:50 分) 男性，4 岁，口干多饮，不喜进食，皮肤干燥，缺乏 润泽，舌红少津，大便干，小便黄短，手足心热，脉 细数。【score:7.50】 (1).此患儿厌食所属证型为【score:2.50】 【A】脾运失健 【B】胃阴不足 【此项为本题正确答案】 【C】脾胃气虚 【D】脾虚肝旺 【E】脾胃虚寒 本题思路： (2).此患儿厌食的治法是【score:2.50】 【A】调脾助运 【B】养胃育阴 【此项为本题正确答案】 【C】健脾益气 【D】调和脾胃 【E】运脾开胃 本题思路： (3).此患儿厌食治疗首选方剂是【score:2.50】 【A】曲麦枳术丸 【B】参苓白术散 【C】养胃增液汤 【此项为本题正确答案】 【D】保和丸 【E】异功散 本题思路： 李某，女，70 岁。反复咳喘 30 余年。胸部膨满，憋 闷如塞，咳痰清稀，胸闷心悸，腰酸肢肿，气短汗 出，怕冷，面唇青紫，舌苔白滑，舌体胖质暗，脉沉 细。【score:7.50】 (1).临床诊断最可能是【score:2.50】 【A】脾阳虚证 【B】心阳虚证 【C】肾阳虚证 【D】心肾阳虚证 【此项为本题正确答案】 【E】寒湿困脾证 本题思路： (2).阳虚的治疗原则是【score:2.50】 【A】阴病治阳 【此项为本题正确答案】 【B】阳病治阴 【C】寒者热之 【D】热者寒之 【E】阴阳双补 本题思路： (3).对此应采用的治法是【score:2.50】 【A】损其有余 【B】补其不足 【此项为本题正确答案】 【C】塞因塞用 【D】通因通用 【E】祛邪 本题思路： 男性，48 岁，乙肝病史 10 年，因乏力、低热、腹 胀、少尿就诊。查体巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊 音(+)。肝略小，脾大，超声显示肝内纤维增殖，肝 硬化结节形成，门静脉增宽。【score:12.50】 (1).有关病毒性肝炎的表现错误的是【score:2.50】 【A】尿胆红素(+) 【B】A/G 比值正常或减少 【C】ALT 升高 【D】AST 升高 【E】尿胆红素降低 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).引起肝损伤的中药不包括【score:2.50】 【A】生物碱类 【B】苷类 【C】含钙镁铁类 【此项为本题正确答案】 【D】毒蛋白类 【E】含汞类 本题思路： (3).含朱砂中成药发生中毒的物质是【score:2.50】 【A】生物碱 【B】强心苷 【C】钙镁铁 【D】毒蛋白 【E】.汞 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).含朱砂中成药中毒的临床反应是【score:2.50】 【A】口舌、四肢麻木，头痛、头晕、精神恍惚、 四肢抽搐、心律失常 【B】头晕、头痛、烦躁、面肌紧张，进而肌肉收 缩、角弓反张 【C】胸闷、心律不齐、脉缓无力，严重面色苍 白、口唇发绀 【D】口腔咽喉干痛、腹泻、呕吐，各种出血，肝 功损害 【E】恶心呕吐、腹痛腹泻、口腔黏膜充血、牙龈 溃烂，少尿、蛋白尿 【此项为本题正确答案】 本题思路： (5).西药中与含汞类中药联用增加不良反应的有 【score:2.50】 【A】溴化钾、碘化钾 【此项为本题正确答案】 【B】阿司匹林、吲哚美辛 【C】四环素、氯丙嗪 【D】氨茶碱、乳酸钠 【E】胃蛋白酶合剂 本题思路： 王某，女，52 岁，乏力困重，不欲饮食，纳食量减 少，食后腹胀便溏，晨起口干口苦，口渴饮水甚少， 无发热恶寒，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，睡眠尚可， 舌淡胖大，边有齿痕，苔白厚腻，脉弦滑。 【score:7.50】 (1).六淫中属哪种病证【score:2.50】 【A】风邪 【B】寒邪 【C】暑邪 【D】湿邪 【此项为本题正确答案】 【E】火邪 本题思路： (2).与之发病关系最密切的是【score:2.50】 【A】.心 【B】.肝 【C】.脾 【此项为本题正确答案】 【D】.肺 【E】.肾 本题思路： (3).开处方：黄芪 25g，生地 12g，炒白术 15g，川 楝子 12g，茯苓 12g，泽泻 12g，芡实 9g，砂仁 12g，薏苡仁 20g，藿香 9g，佩兰 9g，甘草 6g。需后 下的中药是【score:2.50】 【A】黄芪 【B】生地 【C】茯苓 【D】泽泻 【E】砂仁 【此项为本题正确答案】 本题思路： 张某，男，28 岁。平素体壮，食欲良好，大便偏 干，近期因感冒初愈，大便干结加重，数日一行，伴 有腹中胀满，面红烦热，口干口臭，唇焦色红，舌红 苔黄，脉滑数。【score:7.50】 (1).该病例中医辨证当为【score:2.50】 【A】津亏肠燥 【B】热结肠胃 【此项为本题正确答案】 【C】阴虚亏血 【D】气滞郁结 【E】阳虚寒凝 本题思路： (2).其中医治法当为【score:2.50】 【A】清热润肠 【此项为本题正确答案】 【B】养血润燥 【C】滋阴养血 【D】温通开秘 【E】顺气行滞 本题思路： (3).其治疗主方为【score:2.50】 【A】麻子仁丸 【此项为本题正确答案】 【B】调胃承气汤 【C】增液汤 【D】润肠丸 【E】六磨汤 本题思路： 张某，男，42 岁，昨晚进餐之后，于晚 7 时突然感 到头晕，倒地，挣扎欲起，眼见周围天旋地转，似若 房倒地陷，闭目卧地。家人大惊，急抬人屋。恶心欲 吐，耳中呼呼作响。张目晕眩更甚，卧床不起。今晨 急来就诊。平素性格急躁，近因工作繁忙，常加班加 点，夜深方归。检查：舌红，苔黄腻，口中干，脉弦 滑。【score:7.50】 (1).该病中医诊断为【score:2.50】 【A】中风 【B】头痛 【C】眩晕 【此项为本题正确答案】 【D】泄泻 【E】胸痹 本题思路： (2).该病证候分型【score:2.50】 【A】肝火上扰 【此项为本题正确答案】 【B】气血亏虚 【C】肾精不足 【D】痰浊中阻 【E】外邪阻窍 本题思路： (3).该病首选方药【score:2.50】 【A】龙胆泻肝汤 【此项为本题正确答案】 【B】八珍汤 【C】涤痰汤 【D】枸杞地黄丸 【E】通窍活血汤 本题思路： 二、X 型题(多项选择题) (总题数：20，score:50 分) 1.某病人手足厥冷，脉沉数有力，口渴喜冷饮，便于 尿赤，舌红苔黄，下列说法正确的是 【score:2.50】 【A】其临床意义属真寒假热证 【B】其临床意义属真热假寒证 【此项为本题正 确答案】 【C】“寒因寒用”适用于此证 【此项为本题正 确答案】 【D】“热因热用”适用于此证 【E】此病发病的机制为阳盛格阴 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 2.患者，女，28 岁，月经紊乱，开处方有蜜炙枇杷 叶二斤，山药一斤，枸杞子、山茱萸各半斤，吴茱萸 一两。其中蜜炙枇杷叶易发生 【score:2.50】 【A】虫蛀 【此项为本题正确答案】 【B】霉变 【此项为本题正确答案】 【C】气味散失 【D】变色 【E】风化 本题思路： 3.患者，女，33 岁，因发热、咽喉痛口服维 C 银翘 片，3 天后出现厌食、上腹不适。检查肝功能异常。 用维 C 银翘片需要注意的是 【score:2.50】 【A】对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏过敏者禁 用 【此项为本题正确答案】 【B】肝、肾功能受损者慎用 【此项为本题正确 答案】 【C】与含有盐酸可乐定的药品联用时避免过量 【D】青光眼、高血压患者慎用 【此项为本题正 确答案】 【E】服药期间不得驾驶车、船，不得进行高空作 业 【此项为本题正确答案】 本题思路： 4.患儿，男，7 岁，纳呆，食无味，形体尚可，大便 不调，常伴有暖气泛恶，面色少华，舌苔薄白，其治 法及方药为 【score:2.50】 【A】调和脾胃 【此项为本题正确答案】 【B】清肝泻火 【C】运脾开胃 【此项为本题正确答案】 【D】补中益气汤 【E】不换金正气散 【此项为本题正确答案】 本题思路： 5.患者，女，血清淀粉酶 485U/dl，提示可能的相关 疾病有 【score:2.50】 【A】急性胰腺炎 【此项为本题正确答案】 【B】胰腺脓肿 【此项为本题正确答案】 【C】慢性胰腺炎 【D】胰腺癌早期 【此项为本题正确答案】 【E】乙醇中毒 【此项为本题正确答案】 本题思路： 6.患者，女，带下量多，色白稀薄，淋沥不断，腰膝 酸软，头晕目眩，小便频数，无味，五心烦热，失眠 多梦。舌淡润苔薄白，脉沉迟。治宜 【score:2.50】 【A】健脾益气，升阳除湿 【B】清热解毒，除湿止带 【C】完带汤加减 【D】益肾益气，涩精止带 【此项为本题正确答 案】 【E】内补丸加减 【此项为本题正确答案】 本题思路： 7.王某，男，45 岁。1 周来小便不畅，点滴而下，舌 质红，苔黄腻，脉数。诊断为膀胱湿热癃闭，关于膀 胱湿热癃闭的临床表现正确的是 【score:2.50】 【A】小腹胀满 【此项为本题正确答案】 【B】尿频尿急 【C】腹泻 【D】舌淡苔薄 【E】小便短赤灼热 【此项为本题正确答案】 本题思路： 8.患者胸胁胀痛，善太息，精神抑郁，性情急躁，食 纳减少，诊断为肝脾不调证。则正确的是 【score:2.50】 【A】肝郁气滞，故胸胁胀痛 【此项为本题正确 答案】 【B】脾失健运化，故进食异常 【此项为本题正 确答案】 【C】体现了肝主藏血功能失调 【D】体现了脾主统血功能异常 【E】肝与脾的关系表现在津液代谢和呼吸运动两 个方面 本题思路： 9.一些中药的挥发油在温度较高时挥发散失快，而使 气味减弱或消失，下列属于这种药物的有 【score:2.50】 【A】白芷 【此项为本题正确答案】 【B】当归 【此项为本题正确答案】 【C】荆芥 【此项为本题正确答案】 【D】薄荷 【此项为本题正确答案】 【E】豆蔻 【此项为本题正确答案】 本题思路： 10.男，24 岁，头痛、头晕 1 个月，高热、鼻出血 1 周，浅表淋巴结不大，肝可及边，脾未及，诊断为再 生障碍性贫血，血常规检查可以出现 【score:2.50】 【A】中性粒细胞减少 【此项为本题正确答案】 【B】血小板减少 【此项为本题正确答案】 【C】血红蛋白减少 【此项为本题正确答案】 【D】红细胞减少 【此项为本题正确答案】 【E】淋巴细胞增多 【此项为本题正确答案】 本题思路： 11.可导致肝损伤的中药有 【score:2.50】 【A】千里光 【此项为本题正确答案】 【B】黄药子 【此项为本题正确答案】 【C】苍耳子 【此项为本题正确答案】 【D】五倍子 【此项为本题正确答案】 【E】艾叶 【此项为本题正确答案】 本题思路： 12.为防止胃黏膜的损伤，阿司匹林不能联用的是 【score:2.50】 【A】人参 【B】鹿茸 【此项为本题正确答案】 【C】红花 【D】牛黄 【E】甘草 【此项为本题正确答案】 本题思路： 13.虚证临床可见到 【score:2.50】 【A】五心烦热 【此项为本题正确答案】 【B】脉虚无力 【此项为本题正确答案】 【C】瘀血内阻 【D】水湿泛滥 【E】心悸气短 【此项为本题正确答案】 本题思路： 14.津液的生成、输布和排泄，依赖于气的 【score:2.50】 【A】推动作用 【此项为本题正确答案】 【B】温煦作用 【此项为本题正确答案】 【C】防御作用 【D】固摄作用 【此项为本题正确答案】 【E】气化作用 【此项为本题正确答案】 本题思路： 15.疼痛的性质包括 【score:2.50】 【A】刺痛 【此项为本题正确答案】 【B】重病 【此项为本题正确答案】 【C】绞痛 【此项为本题正确答案】 【D】胀痛 【此项为本题正确答案】 【E】窜痛 本题思路： 16.跌打损伤风寒湿瘀常用的治法和方药是 【score:2.50】 【A】温筋通络 【此项为本题正确答案】 【B】补益调治 【此项为本题正确答案】 【C】独活寄生汤 【此项为本题正确答案】 【D】补肾壮筋汤 【此项为本题正确答案】 【E】狗皮膏 【此项为本题正确答案】 本题思路： 17.藏医药的配伍原则有 【score:2.50】 【A】君、臣、佐、使配伍原则 【此项为本题正 确答案】 【B】找温和的配伍原则 【此项为本题正确答 案】 【C】加减原则 【此项为本题正确答案】 【D】寒、热药性分别配伍原则 【此项为本题正 确答案】 【E】毒性药物配伍原则 本题思路： 18.患者投诉的类型有 【score:2.50】 【A】服务态度和质量 【此项为本题正确答案】 【B】药品数量 【此项为本题正确答案】 【C】药品质量 【此项为本题正确答案】 【D】退药 【此项为本题正确答案】 【E】价格异议 【此项为本题正确答案】 本题思路： 19.含氰苷类中药有 【score:2.50】 【A】桃仁 【此项为本题正确答案】 【B】杏仁 【此项为本题正确答案】 【C】银杏 【D】枇杷叶 【此项为本题正确答案】 【E】番泻叶 本题思路： 20.《伤寒论》配伍严谨，体现了君臣佐使的组方原 则，包含的法则有 【score:2.50】 【A】汗法 【此项为本题正确答案】 【B】吐法 【此项为本题正确答案】 【C】下法 【此项为本题正确答案】 【D】和法 【此项为本题正确答案】 【E】温法 【此项为本题正确答案】 本题思路：