医学考试-中级主管护师专业知识-3 40页

中级主管护师专业知识-3 (总分：63 分，做题时间：90 分钟) 一、A1 型题(总题数：30，score:30 分) 1.根据血红蛋白下降程度，中度贫血是指( )。 A．Hb＜150g/L B．男性 Hb＜120g/L，女性 Hb＜ 110g/L C．Hb＜90g/L D．Hb＜60g/L E．Hb＜30g/L 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 缺铁性贫血的临床表现 2.下列有关腹腔镜检查病人的并发症，应除外( )。 A．腹膜外气肿 B．气栓 C．感染 D．膈肌脓肿 E．误伤腹腔脏器 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：知识点：腹腔镜检查的并发症 3.下列属于深感觉的是 A．冷觉 B．热觉 C．平衡觉 D．触觉 E．痛觉 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 4.慢性风湿性心脏瓣膜病主要致死原因 A．脑溢血 B．心律失常 C．心力衰竭 D．心源性休克 E．尿毒症 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 5.军团菌肺炎治疗首选 A．青霉素 B．红霉素 C．氯霉素 D．两性霉素 E．糖皮质激素 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 6.营养不良主要见于 A．2 周以下新生儿 B．3 岁以下婴幼儿 C．学龄前小儿 D．学龄儿童 E．青春期少年 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 7.不属于骨折专有体征的是 A．畸形 B．假关节活动 C．骨擦音 D．功能障碍 E．骨擦感 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 8.颅内压增高病人床头抬高 15～30°的主要目的是 ( )。 A．有利于改善心脏功能 B．有利于改善呼吸功能 C．有利于颅内静脉回流 D．有利于鼻饲 E．防止呕吐物误入呼吸道 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 颅内压增高的一般护理 9.肺炎球菌肺炎的病人热型常为 A．稽留热 B．弛张热 C．间歇热 D．波状热 E．不规则热 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 10.王女士为肺结核病人，在家疗养，但痰中有结核 菌，最简便有效的处理痰的方法是 A．煮沸 B．深埋 C．焚烧 D．酒精浸泡 E．消毒灵浸泡 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 11.新生儿光疗时，灯管与婴儿皮肤的最合适的距离 为( )。 A．25～33cm B．30～50cm C．50～60cm D．60～70cm E．70～75cm 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：知识点：光照疗法 12.肝性脑病的护理措施中，最重要的环节是 A．加强基础护理 B．消除诱发因素 C．作好知识宣教 D．注意休息保暖 E．严密观察病情 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 13.护士主要通过哪种途径获得客观健康资料 A．阅读病历及健康记录 B．病人家属的陈述 C．观察及体检获取 D．病人的抚养人提供 E．病人本人提供 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 14.血栓闭塞性脉管炎病变多见于 A．上肢大中动脉 B．上肢中小动静脉 C．下肢大中动脉 D．下肢小动脉 E．下肢中小动脉 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 15.胃溃疡手术治疗的主要方式是 A．全胃切除术 B．选择性迷走神经切除术 C．毕Ⅱ式胃大部切除术 D．迷走神经切断术 E．毕Ⅰ式胃大部切除术 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 16.新生儿低血糖症是指全血血糖低于( )。 A．10mg/d1 B．20mg/d1 C．30mg/d1 D．40mg/d1 E．50mg/d1 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 新生儿低血糖症的定义 17.小儿急性阑尾炎易穿孔的原因是 A．阑尾内压大 B．阑尾太脆 C．病情发展快 D．阑尾壁薄 E．阑尾积脓过多 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 18.小儿智力发育加快的时期是 A．婴儿期 B．幼儿期 C．幼儿后期 D．学龄前期 E．青春期 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 19.发生急性心肌梗死的病理基础是 A．粥样斑块破裂 B．动脉粥样硬化致管腔严重狭窄和心肌供血不足 C．出血 D．血栓形成 E．冠状动脉痉孪 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 20.胆道 T 管引流与腹腔引流管护理措施不同的是 A．每天更换引流袋 B．保持引流管通畅 C．拔管前夹管观察 1～2 天 D．观察引流量和性质 E．引流袋不得高于引流出口 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 21.下列哪项心理沟通方式适用于护理婴儿 A．因势利导 B．多做游戏 C．搂抱与抚摸 D．适时鼓励 E．社会交流 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 22.急性呼吸衰竭给氧浓度一般为( )。 A．15%～20% B．20%～25% C．25%～30% D．45%～50% E．50V～60% 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 急性呼吸衰竭的护理措施 23.急性肺水肿时病人应采取的体位是 A．平卧位 B．右侧卧位 C．左侧卧位 D．俯卧位 E．半坐位或坐位 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 24.急性心肌梗死病人急需住院治疗，住院处护运人 员首先应 A．办理入院手续，卫生处置 B．进行护理诊断 C．介绍医院规章制度 D．氧气吸入，立即用平车送病人入病区 E．留尿便标本进行检验 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 25.下列指标中，不可反映 HBV 复制能力的是 A．HBsAg B．HBeAg C．HBcAg D．HBV DNA E．HBV DNAP 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 26.酮症酸中毒患者经治疗后，意识恢复时间内突然 感到心悸、饥饿、出汗，随即又意识不清，应立即 A．加大胰岛素剂量 B．加用优降糖 C．静脉滴注碳酸氢钠 D．静脉注射 50%葡萄糖 E．应用呼吸兴奋剂 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 27.食管癌病人典型临床表现是 A．进食哽噎感 B．胸骨后针刺样痛 C．进行性吞咽困难 D．胸痛，声音嘶哑 E．进行性营养不良 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 28.最常见的小儿脑瘫类型是( )。 A．强直型 B．痉挛型 C．手足徐动型 D．共济失调型 E．肌张力低下型 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 脑性瘫痪的临床表现 29.流感病室用食醋熏蒸消毒，每 100 m3 空间的用量 为 A．5～10 ml B．20～40 ml C．50～100 ml D．200～400 ml E．500～1 000 ml 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 30.肝昏迷病人发生便秘时，灌肠时应禁用( )。 A．生理盐水 B．肥皂水 C．新霉素液 D．弱酸性溶液 E．石蜡油 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：知识点：肝性脑病的护理措施 二、A2 型题(总题数：5，score:5 分) 31.一位诊断为伤寒的病人，在其病程的第 12 天，便 常规检查回报：潜血(++)。最可能的原因是( )。 A．上消化道出血 B．应激性溃疡 C．肠出血 D．肠穿孔 E．肠炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：知识点：伤寒的并发症 32.某颅脑损伤病人，神志丧失，呼之不醒，压其眶 上神经，出现皱眉、上肢活动，其意识障碍属于 ( )。 A．昏睡 B．嗜睡 C．浅昏迷 D．昏迷 E．深昏迷 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 颅骨骨折的护理措施要点 33.病人，女，61 岁，因头痛、心悸和心前区不适 感，门诊查：血压 160/95mmHg，据此可以推断该病 人高血压分级属于( )。 A．正常高限 B．轻度高血压 C．中度高血压 D．重度高血压 E．临界高血压 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 高血压病的诊断要点 34.男孩，9 岁，咳嗽、发热 6 天，2 天来加重，曾用 头孢菌素 3 天无效，改用大环内酯类抗生素后 2 天体 温下降。体温 37.5℃，胸片发现左上肺小片状淡薄 云絮状阴影。血清冷凝集试验阳性。该患儿考虑为 ( )。 A．呼吸道合胞病毒性肺炎 B．腺病毒性肺炎 C．金 黄色葡萄球菌肺炎 D．流感嗜血杆菌肺炎 E．肺炎支原体肺炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 小儿肺炎的临床表现 35.女性，56 岁，间歇性反复发作腹痛、发热、黄 疸，最可能的诊断是( )。 A．肝癌 B．胰头癌 C．胆总管结石 D．阿米巴肝脓肿 E．急性传染性肝炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 胆囊炎、胆囊结石的临床表现 三、A3 型题(总题数：2，score:3 分) 男性，36 岁，暴饮暴食后突发腹痛，疼痛呈持续性 并阵发加重，伴呕吐，体温升高，被诊为急性坏死性 胰腺炎，急诊行手术治疗。 【score:1.50】 (1).该病人术后第 2 天营养供给应采取( )。 A．普食 B．管饲流食 C．要素饮食 D．部分胃肠外营养 E．完全胃肠外营养 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 完全胃肠外营养的适应证 (2).术后第 4 天病人体温降至正常后又升高至 39.5℃，精神不振，寒战，无腹痛腹胀，伤口引流液 少，应警惕其可能发生了( )。 A．空气栓塞 B．低血糖症 C．高血糖症 D．导管败血症 E．急性胰腺炎复发【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 完全胃肠外营养的并发症处理 (3).此病人血糖宜控制在( )。 A．50～80mg/d1 B．80～100mg/d1 C．120～ 160mg/d1 D．180～200mg/d1 E．210～220mg/d1 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 完全胃肠外营养的并发症处理 26 岁农村妇女，停经 40 周，宫口开全 24 小时，在 当地试产 2 天失败，急诊入院，诊断为 G1P0 孕 40 周，先兆子宫破裂，滞产。入院后行剖宫产术，由于 胎头入盆较深，术中取胎头时子宫沿切口向右撕裂， 术中修补子宫撕裂口，术后 24 小时取除尿管后病人 诉说，在自行排尿的同时阴道流水，清亮。 【score:1.50】 (1).根据病人出现阴道流水症状应考虑为( )。 A．尿瘘的症状 B．张力性尿失禁 C．术后正常反应 D．阴道炎 E．产后子宫复旧不良【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 尿瘘的临床表现 (2).为进一步确诊，应做的辅助检查不包括( )。 A．盆腔超声 B．膀胱镜 C．肾图 D．亚甲蓝试验 E．排泄性尿路造影【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 尿瘘的护理评估 (3).若亚甲蓝试验见阴道流出液清亮，靛胭脂试验流 出蓝色液体，则应诊断为( )。 A．膀胱阴道瘘 B．尿道阴道瘘 C．膀胱尿道阴道瘘 D．膀胱宫颈阴道瘘 E．输尿管阴道瘘 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 尿瘘的护理评估 四、B 型题(总题数：4，score:5 分) A．抑制血管紧张素Ⅱ生成 B．抑制血管紧张素与受体结合 C．阻止钙离子进入心肌细胞及血管壁平滑肌细胞， 使心肌收缩力降低，外周血管扩张 D．抑制钠、水重吸收，减少血容量，降低心排血量 E．减慢心率、降低心排血量，抑制肾素释放 【score:2 分】 (1).依那普利降压的作用原理是【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).呋塞米作为降压药，其作用原理是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).美托洛尔降压的作用原理是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).硝苯地平降压的作用原理是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A．1/2 张 B．1/3 张 C．1/4 张 D．2/3 张 E．等张 【score:1 分】 (1).2 比 1 溶液【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).2 比 3 比 1 溶液【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．末梢神经炎 B．胃肠道不适 C．肝损害 D．听力障碍 E．球后视神经炎 【score:1 分】 (1).异烟肼主要不良反应为【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).乙胺丁醇主要不良反应为【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A．关节腔内注入抗生素 B．局部固定 C．两者均是 D．两者均不是 【score:1 分】 (1).滑膜结核【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).急性化脓性关节炎【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 五、X 型题(总题数：9，score:20 分) 36.男性，50 岁，夜间突发呼吸困难，端坐呼吸，咳 白色泡沫痰，呼吸 34～40 次/min，心率 120 次 min，两肺布满啰音。病人的主要健康问题是 【score:1 分】 【A】气体交换受损 【此项为本题正确答案】 【B】体液过多 【C】活动无耐力 【此项为本题正确答案】 【D】焦虑 【E】睡眠形态紊乱 【此项为本题正确答案】 本题思路： 37.护士长是护理管理中重要的角色，下列有关咨询 的角色中正确的是 【score:1 分】 【A】领导者 【B】传达者 【此项为本题正确答案】 【C】联络者 【D】计划者 【E】代表者 【此项为本题正确答案】 本题思路： 38.关于妊娠期糖尿病妇女的护理，正确的是( )。 【score:1 分】 【A】适当运动可提高机体对胰岛素的敏感 性 【此项为本题正确答案】 【B】尿糖是诊断糖尿病的主要依据 【C】治疗糖尿病应首选饮食治疗 【此项为本题 正确答案】 【D】血糖可作为日常监测的观察指标 【此项为 本题正确答案】 【E】妊娠晚期可根据尿糖或酮体监测病情变化 本题思路：[解析] 妊娠合并糖尿病的护理措施 39.人体感染结核菌后是否发病取决于 【score:1 分】 【A】细菌的数量 【此项为本题正确答案】 【B】细菌的毒力 【此项为本题正确答案】 【C】患者的免疫力 【此项为本题正确答案】 【D】患者的精神状态 【E】细菌介导的变态反应 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 40.新生儿颅内出血的治疗原则 【score:1 分】 【A】有脑积水可行脑室穿刺引流 【此项为本题 正确答案】 【B】镇静止痉 【此项为本题正确答案】 【C】止血 【此项为本题正确答案】 【D】控制感染 【E】降低颅内压 【此项为本题正确答案】 本题思路： 41.一氧化碳中毒的毒理是 【score:1 分】 【A】CO 与血红蛋白的亲和力比氧大 【此项为本 题正确答案】 【B】碳氧血红蛋白的解离度比氧合血红蛋白 慢 【此项为本题正确答案】 【C】CO 浓度过高时可直接抑制细胞内呼吸 【此 项为本题正确答案】 【D】还原血红蛋白增多加重了组织缺氧 【E】脑血管先扩张后痉挛而致脑水肿 本题思路： 42.典型支气管扩张病人的临床表现包括( )。 【score:12 分】 【A】慢性咳嗽、咳大量脓痰 【此项为本题正确 答案】 【B】反复咯血 【此项为本题正确答案】 【C】全身中毒症状 【此项为本题正确答案】 【D】呼吸困难 【E】肺部固定粗湿性哕音 【此项为本题正确答 案】 本题思路：知识点：支气管扩张的临床表现 43.孕妇腹部四步触诊可了解 【score:1 分】 【A】胎儿大小 【此项为本题正确答案】 【B】胎先露 【此项为本题正确答案】 【C】胎方位 【此项为本题正确答案】 【D】胎儿有否先天性畸形 【E】估计羊水量多少 本题思路： 44.Broca 失语特点正确的是 【score:1 分】 【A】非流利型口语，语量少，找词困难 【此项 为本题正确答案】 【B】口语理解相对好 【此项为本题正确答案】 【C】复述不同程度受损 【此项为本题正确答 案】 【D】病变位于优势半球额下回中部 【E】病变位于优势半球下回后部 【此项为本题 正确答案】 本题思路：