口腔执业医师（口腔内科学）模拟试卷43 16页

口腔执业医师【口腔内科学】模拟试卷 43 (总分：62 分，做题时间：90 分钟) 一、 A3/A4 型题(总题数：2，score:12 分) 患者，女性，38 岁。近 3 个月来右侧后牙咬物不 适，喝热水有时引起疼痛。近 3 日来，夜痛影响睡 眠，并引起半侧耳后部痛，服止痛片无效。检查时见 右下第一、第二磨牙均有充填体，叩痛(+)。 【score:8 分】 (1).应进行的主要检查是【score:2 分】 【A】叩诊 【B】探诊 【C】扪诊 【D】温度测验 【此项为本题正确答案】 【E】X 线检查 本题思路： (2).主诉牙应考虑的诊断是【score:2 分】 【A】急性牙髓炎 【B】急性根尖周炎 【C】慢性牙髓炎 【D】慢性根尖周炎急性发作 【E】慢性牙髓炎急性发作 【此项为本题正确答 案】 本题思路： (3).应考虑的鉴别诊断不包括【score:2 分】 【A】慢性牙髓炎 【B】三叉神经痛 【C】急性根尖周炎 【D】急性中耳炎 【E】急性上颌窦炎 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).对主诉牙的第一次处理最好应是【score:2 分】 【A】开髓、封失活剂 【此项为本题正确答案】 【B】局部封闭、观察 【C】服消炎、止痛药 【D】针灸并服中草药 【E】一次性根管治疗 本题思路： 患者，男，25 天。出生后几天即发现下颌萌出一颗 牙齿。【score:4 分】 (1).最准确的诊断是【score:2 分】 【A】诞生牙 【B】新生牙 【此项为本题正确答案】 【C】乳牙结构异常 【D】乳牙异位萌出 【E】畸形牙 本题思路： (2).临床表现不可能的是【score:2 分】 【A】额外牙 【B】正常牙 【C】牙根尚未发育 【D】极度松动 【E】上皮珠 【此项为本题正确答案】 本题思路：新生牙是指出生后不久萌出的牙齿，而诞 生牙是指婴儿出生时口腔内已有的牙齿。早萌的乳牙 牙根尚未发育或发育很少，松动或极度松动。上皮珠 是牙板上皮剩余所形成的角化物，并非真正的牙齿。 二、 A1/A2 型题(总题数：21，score:42 分) 1.关于牙萌出异常的描述错误的是 【score:2 分】 【A】早萌多见于下颌恒切牙 【此项为本题正确 答案】 【B】早萌的牙根发育不全，甚至无牙根 【C】全口牙迟萌多为系统性疾病或遗传因素影响 【D】恒牙迟萌或异位常常是由于乳牙滞留 【E】一般乳牙很少有异位或萌出困难 本题思路： 2.获得性膜功能不包括 【score:2 分】 【A】为釉质提供有选择的渗透性 【B】修复或保护釉质表面 【C】影响特异性口腔微生物对牙面的附着 【D】作为菌斑微生物的底物和营养 【E】是牙齿防御系统的组成部分 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 3.可复性牙髓炎行盖髓术治疗后复诊的时间应为 【score:2 分】 【A】1～2 周 【此项为本题正确答案】 【B】1～2 天 【C】2～3 个月 【D】3～4 天 【E】5～6 天 本题思路： 4.根管充填时紧密的充填材料应位于 【score:2 分】 【A】根尖孔 【B】根尖 【C】根尖牙骨质牙本质交界 【此项为本题正确 答案】 【D】根尖分歧 【E】以上均不是 本题思路： 5.牙震荡主要表现为 【score:2 分】 【A】牙周膜损伤，牙齿硬组织及牙龈无损 伤 【此项为本题正确答案】 【B】牙周膜及牙龈组织损伤，牙体硬组织无损伤 【C】牙龈组织、牙周膜、牙体硬组织损伤 【D】牙龈组织及牙体硬组织损伤，牙周膜无损伤 【E】牙周膜、牙体硬组织、牙槽骨损伤 本题思路： 6.Ⅱ类洞形咬合面鸠尾形设计根据 【score:2 分】 【A】邻面龋的深浅 【B】邻面洞的位置 【C】邻面龋的牙体 【D】邻面龋的类型 【E】邻面洞的大小 【此项为本题正确答案】 本题思路： 7.患者因楔状缺损。复合树脂充填后，冷热刺激疼 痛，不敢咬合。查： 复合树脂充填， 冷测疼 痛，去除后可缓解； 叩痛(+)。冷、热测疼痛明 显。去除后持续一段时间。 的处理原则应为 【score:2 分】 【A】脱敏治疗 【B】不治疗，观察 【C】去除旧充填体，重新充填 【D】去除旧充填体，氧化锌丁香油糊剂安抚 【E】牙髓治疗 【此项为本题正确答案】 本题思路： 8.患者左上第一前磨牙深龋洞，热测引起剧烈疼痛， 刺激去除后持续一段时间，诊断应为 【score:2 分】 【A】可复性牙髓炎 【B】急性牙髓炎 【C】根尖周炎 【D】慢性牙髓炎 【此项为本题正确答案】 【E】逆行性牙髓炎 本题思路： 9.增生性龈炎的临床表现是 【score:2 分】 【A】探诊出血 【B】龈缘肥厚 【C】多发生于前牙的唇侧牙龈 【D】可形成假性牙周袋 【E】以上都是 【此项为本题正确答案】 本题思路： 10.青春期龈炎的治疗关键是 【score:2 分】 【A】药物治疗 【B】去除局部刺激因素 【此项为本题正确答 案】 【C】不用治疗 【D】控制体内性激素的变化 【E】手术切除 本题思路： 11.重度牙周炎患牙附着丧失达 【score:2 分】 【A】≥6mm 【B】≤5mm 【C】≤6mm 【D】＜4mm 【E】≥5mm 【此项为本题正确答案】 本题思路： 12.一般来说，下列哪一种疾病的牙龈增生最为严重 【score:2 分】 【A】妊娠性龈炎 【B】青春性牙龈炎 【C】遗传性牙龈纤维瘤 【此项为本题正确答 案】 【D】增生性牙龈炎 【E】药物性牙龈增生 本题思路： 13.一患者，3 天前左上磨牙颊侧牙龈突然肿起，接 诊医生诊断为急性牙周脓肿。脓肿可触及波动感，如 需在脓肿表面切开引流，则切口是 【score:2 分】 【A】与牙龈缘平行的水平切口 【B】与牙龈缘垂直的纵向切口，但不破坏龈缘连 续性 【此项为本题正确答案】 【C】与牙龈缘平行的水平切口，直至龈乳头 【D】与牙龈缘垂直的纵向切口，直至龈缘 【E】以上都不对 本题思路：在脓肿表面切开引流时，如做与牙龈缘平 行的水平切口，切口下方脓液会引流不畅，应做与牙 龈缘垂直的纵向切口，但不破坏龈缘连续性，以免脓 肿愈合后易产生龈裂。 14.患者，女，13 岁，上颌骨无痛性膨胀半年，X 线 见病变区呈境界不清楚的不透光区。肉眼见病变区与 正常骨无明显分界。镜下见纤维组织代替了正常骨组 织，其中骨小梁形态不一，呈“W”或“C”形。骨小 梁的周围大多数无成排的成骨细胞。病理诊断应为 【score:2 分】 【A】纤维异常增殖症 【B】家族性巨颌症 【C】骨纤维异常增殖症 【此项为本题正确答 案】 【D】骨化纤维瘤 【E】牙骨质一骨化纤维瘤 本题思路： 15.乳牙龋病好发的牙是 【score:2 分】 【A】下颌乳切牙 【B】下颌乳尖牙 【C】上颌乳尖牙 【D】上颌乳磨牙 【E】下颌乳磨牙 【此项为本题正确答案】 本题思路：乳牙龋病好发之牙类，以上颌乳切牙、下 颌乳磨牙多见，其次是上颌乳磨牙、上颌乳尖牙，下 颌乳尖牙和下颌乳切牙较少。因此本题的正确答案为 E。 16.有关窝沟封闭正确的观点是 【score:2 分】 【A】乳磨牙不做窝沟封闭 【B】只需对第一恒磨牙做窝沟封闭 【C】只要有窝沟就可以做窝沟封闭 【此项为本 题正确答案】 【D】成年人不需要做窝沟封闭 【E】患有畸形舌尖的前牙不需做窝沟封闭 本题思路：对乳磨牙、恒磨牙的 面窝沟和颊舌面 窝沟以及上切牙的舌侧窝等较容易患龋的部位用封闭 剂予以封闭，能起到较好的防龋作用。因此本题的正 确答案为 C。 17.患儿，男，10 岁，经口内检查发现上颌右侧区有 恒中切牙，乳尖牙，第一乳磨牙，第二乳磨牙及第一 恒磨牙。这个部位的这些牙齿可用 FDI 系统记录为 【score:2 分】 【A】11，53，54，55，16 【此项为本题正确答 案】 【B】21，63，64，65，26 【C】右上 65431 【D】左上 13456 【E】以上都不是 本题思路： 18.义齿基托边缘的口腔黏膜出现的边缘轻度隆起的 不规则形溃疡首先应考虑 【score:2 分】 【A】接触性口炎 【B】复发性阿弗他溃疡 【C】Bednar 溃疡 【D】压疮性溃疡 【此项为本题正确答案】 【E】自伤性溃疡 本题思路： 19.梅-罗综合征的临床表现是 【score:2 分】 【A】沟纹舌、面瘫、腺性唇炎 【B】沟纹舌、面瘫、肉芽肿性唇炎 【此项为本 题正确答案】 【C】地图舌、沟纹舌、肉芽肿性唇炎 【D】地图舌、面瘫、口角炎 【E】口角炎、面瘫、腺性唇炎 本题思路： 20.患者，女性，19 岁，左上颌尖牙区肿胀半年，X 线见边界清楚的透射区并有不透光的钙化区。病检肿 物星实性，肿瘤细胞排列成腺管状结构或实性团。并 可见玫瑰花样结构。最可能的病理诊断是 【score:2 分】 【A】牙源性钙化囊肿 【B】成釉细胞瘤 【C】牙源性钙化上皮瘤 【D】牙源性角化囊肿 【E】牙源性腺样瘤 【此项为本题正确答案】 本题思路： 21.患者，女性，65 岁，口腔黏膜灼痛，难以忍受， 夜间尤其剧烈。检查发现口腔内黏膜颜色、弹性、质 地正常，口腔内也无明显龋坏。最可能的诊断是 【score:2 分】 【A】念珠菌性口炎 【B】萎缩性舌炎 【C】坏死性龈口炎 【D】灼口综合征 【此项为本题正确答案】 【E】以上都不是 本题思路： 三、 B1 型题(总题数：2，score:8 分) A．Down 综合征 B．掌跖角化一牙周破坏综合征 C．白细胞功能异常 D．艾滋病 E．坏死性溃疡性牙周 炎【score:4 分】 (1).属于病毒感染性疾病的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).Mongolism 是指【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．0．18～0．25mmB．3～3．5mmC．2．5～ 3．5mmD．1～2mmE．2mm【score:4 分】 (1).在标准根尖片下，当牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距 离超过几毫米时，可认为有牙槽嵴顶骨吸收 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).X 线片上牙周膜间隙的正常宽度为【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：