【执业药师考试】西药执业药师药学专业知识(一)-62-2 26页

西药执业药师药学专业知识(一)-62-2 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、配伍选择题 (总题数：14，score:100 分) • 【A】降低介电常数使注射液稳定 • 【B】防止药物水解 • 【C】防止药物氧化 • 【D】降低离子强度使药物稳定 • 【E】防止药物聚合 【score:5 分】 (1).苯巴比妥钠注射剂中加有 60%丙二醇的目的是 【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).青霉素 G 钾制成粉针剂的目的是【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本组题考查制剂稳定化影响因素 与稳定化方法。药物制剂稳定化方法根据药物的性质 采取不同的方法，在水中很不稳定的药物，可采用乙 醇、丙二醇、甘油等极性较小的溶剂，或在水溶液中 加入适量的非水溶剂可延缓药物的水解，减少药物的 降解速度，巴比妥钠注射剂中加有 60%丙二醇的目的 是降低溶剂介电常数，使注射液稳定；同体制剂应控 制水分含量，生产时应控制空气相对湿度，还可通过 改进工艺，减少与水分的接触时间，也可通过改进剂 型或生产工艺延缓药物的水解和氧化，青霉素 G 钾制 成粉针剂的目的是防止青霉素水解。故本组题答案应 选 AB。 • 【A】Poloxamer • 【B】Eudragit L • 【C】Carbomer • 【D】EC • 【E】HPMC 【score:7.50】 (1).属于肠溶衣材料的是【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).属于不溶性包衣材料的是【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).属于胃溶衣材料的是【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本组题考查包衣材料的种类和作 用。胃溶型包衣材料即在胃中能溶解的一些高分子材 料，适用于一般的片剂薄膜包衣。肠溶衣材料系指在 胃中不溶，但可在 pH 较高的水及肠液中溶解的成膜 材料。Eudragit L 即丙烯酸树脂Ⅰ号、Ⅱ号、Ⅲ 号，为肠溶性衣料；poloxamer 为泊洛沙姆，是表面 活性剂；Carbomer 为卡波姆，为丙烯酸键合烯丙基 蔗糖或季戊四醇烯丙醚的高分子聚合物，作凝胶基 质；EC 为乙基纤维素，一般不溶于水，为水不溶性 薄膜衣料；HPMC 为羟丙甲纤维素，溶于水，作胃溶 性薄膜衣材料。故本组题答案应选 BDE。 • 【A】司盘 20 • 【B】十二烷基苯磺酸钠 • 【C】苯扎溴铵 • 【D】卵磷脂 • 【E】聚乙二醇 【score:10 分】 (1).属于两性离子型表面活性剂的是【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).属于阳离子型表面活性剂的是【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).属于阴离子型表面活性剂的是【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).属于非离子表面活性剂的是【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本组题考查表而活性剂的分类、 特点、毒性、应用。表面活性剂根据分子组成特点和 极性基团的解离性质，分为阳离子表面活性剂、阴离 子表面活性剂、两性离子表面活性剂和非离子表面活 性剂。阳离子表面活性剂起表面活性作用的是阳离子 部分，带有正电荷，其分子结构的主要部分是一个五 价氮原子，如苯扎溴铵。阴离子表面活性剂的特征是 起表面活性作用的部分是阴离子部分，带有负电荷， 如硬脂酸钙、十二烷基苯磺酸钠；两性离子表面活性 剂系指分子中同时具有正、负电荷基团的表面活性 剂，这类表面活性剂随着介质 pH 的变化表现为不同 的性质，如卵磷脂；非离子表面活性剂系指在水溶液 中不解离的一类表面活性剂，如司盘类、吐温类。故 本组题答案应选 DCBA。 • 【A】大豆油 • 【B】大豆磷脂 • 【C】甘油 • 【D】羟苯乙脂 • 【E】注射用水 【score:5 分】 (1).属于静脉注射脂肪乳剂中乳化剂的是 【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).属于静脉注射脂肪乳剂中渗透压调节剂的是 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本组题考查营养输液的典型处方 分析。静脉注射用脂肪乳中大豆油是油相，也是主 药，大豆磷脂是乳化剂，注射片甘油是等渗调节剂。 故本组题答案应选 BC。 • 【A】产生协同作用，增强药效 • 【B】延缓或减少耐药性的发生 • 【C】形成可溶性复合物，有利于吸收 • 【D】改变尿液 pH，有利于排泄 • 【E】利用药物间的拮抗作用，克服药物的不良 反应 说明以下药物配伍使用的目的 【score:7.50】 (1).阿莫西林与克拉维酸钾联合使用【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).吗啡与阿托品联合使用【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).阿司匹林与对乙酰氨基酚、咖啡因联合使用 【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本组题考查配伍使用与配伍变 化。药物配伍使用的目的包括：利用协同作用，以增 强疗效；提高疗效，延缓或减少耐药性；利用拮抗作 用，以克服某些药物的不良反应；预防或治疗合并症 或多种疾病。阿莫西林与克拉维酸配伍的目的是延缓 或减少耐药性的发生；吗啡镇痛时常与阿托品配伍， 以消除吗啡对中枢的抑制及对胆道、输尿管和支气管 平滑肌的兴奋作用，即利用药物间的拮抗作用以克服 某些药物的毒副作用；复方阿司匹林片中阿司匹林与 对乙酰氨基酚、咖啡因配伍的目的是产生协同作用以 增强疗效。故本组题答案应选 BEA。 • 【A】聚山梨酯 • 【B】乙醇 • 【C】甘油 • 【D】聚维酮 • 【E】交联聚丙烯酸钠 【score:5 分】 (1).凝胶剂常用的基质是【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).凝胶剂常用的保湿剂是【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本组题考查凝胶剂的典型处方分 析。交联聚丙烯酸钠是一种高吸水性树脂材料，膨胀 后成胶状半固体，为凝胶剂常用基质；甘油为保湿 剂。故本组题答案应选 EC。 • 【A】醋酸纤维素 • 【B】乙醇 • 【C】聚维酮 • 【D】氯化钠 • 【E】1.5%CMC-Na 溶液 【score:7.50】 (1).渗透泵型控释制剂常用的半透膜材料是 【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).渗透泵型控释制剂的促渗聚合物是 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).渗透泵型控释制剂的具有高渗透压的渗透促进剂 是【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本组题考查渗透泵型控释片剂型 的常用辅料。渗透泵型控释制剂是由药物、半透膜材 料、渗透压活性物质和推动剂等组成，半透膜材料有 醋酸纤维素等，推动剂(亦称为促渗透聚等合物或助 渗剂)有分子量为 1 万～36 万的 PVP 等。渗透压活性 物质有乳糖、果糖、葡萄糖、甘露糖和氯化钠。故本 组题答案应选 ACD。 • 【A】肠肝循环 • 【B】首过效应 • 【C】胃排空速率 • 【D】代谢 • 【E】吸收 【score:5 分】 (1).单位时间内胃内容物的排出量为【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).药物从给药部位向循环系统转运的过程为 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本组题考查药物的吸收。药物从 给药部位向循环系统转运的过程称为吸收，单位时间 内胃内容物的排出量为胃排空速率。故本组题答案应 选 CE。 • 【A】pD2 • 【B】pA2 • 【C】Cmax • 【D】α • 【E】tmax 【score:7.50】 (1).反映药物内在活性大小的是【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).反映激动药与受体的亲和力大小的是 【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).反应竞争性拮抗药对其受体激动药的拮抗强度的 是【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本组题考查药物的作用与受体。 pA 2 是指激动药 ED 50 增加 2 个对数级所需要拮抗药 浓度的负对数，用以衡量拮抗药的强度。pD 2 反映 激动药与受体亲和力大小，pD 2 值越大表示激动药 与受体的亲和力越大。α 反映内在活性的大小， α=0，无内在活性；α＜1，内在活性有限；α 接近 1，有较高的内在活性。C max 是药物峰浓度。t max 是 达峰时间。故本组题答案应选 DAB。 A．C=C 0 e -kt B．C=k 0 (1-e -kt )/Vk C． D． E． 【score:7.50】 (1).单室单剂量血管外给药的药动学方程为 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).单室单剂量静脉注射给药的药动学方程为 【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).单室单剂量静脉滴注给药的药动学方程为 【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本组题考查房室模型。单室单剂 量血管外给药的药动学方程： ，单室模型单剂量 静脉注射的药动学方程为：C=C 0 e -kt ，单室单剂量 静脉滴注给药的药动学方程：C=k 0 (1-e -kt )/Vk。 单室模型重复静脉注射给药的药动学方程： ，非 线性药动学方程： 。故本组题答案应选 CAB。 甲氧氯普胺口崩片中 • 【A】崩解剂 • 【B】润滑剂 • 【C】矫味剂 • 【D】填充剂 • 【E】黏合剂 【score:7.50】 (1).交联聚维酮为【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).微晶纤维素为【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).阿司帕坦为【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本组题考查口崩片典型处方分析 和特点。甲氧氯普胺为主药，交联聚维酮(PVPP)为崩 解剂，微晶纤维素(MCC)为填充剂，甘露醇为填充 剂，甘露醇兼有矫味作用，阿司帕坦为甜味剂，硬脂 酸镁为润滑剂。故本组题答案应选 ADC。 注射用辅酶 A 的无菌冻干制剂中加入下列物质的作用 是 • 【A】调节 pH • 【B】填充剂 • 【C】调节渗透压 • 【D】稳定剂 • 【E】抑菌剂 【score:7.50】 (1).水解明胶【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).甘露醇【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).半胱氨酸【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本组题考查注射用无菌粉末的典 型处方分析。注射用辅酶 A 的无菌冻干制剂，辅酶 A 为白色或微黄色粉末，有吸湿性，易溶于水，不溶于 丙酮、乙醚、乙醇，易被空气、过氧化氢、碘、高锰 酸盐等氧化成无活性的二硫化物，故在制剂中加入半 胱氨酸等作为稳定剂，用甘露醇、水解明胶等作为赋 型剂，即填充剂。故本组题答案应选 BBD。 • 【A】吸收 • 【B】分布 • 【C】代谢 • 【D】排泄 • 【E】消除 【score:7.50】 (1).药物被机体吸收后，在体内酶及体液环境作用下 发生的化学结构的转化为【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).药物吸收后，由循环系统运送至体内各脏器组织 的过程为【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).体内原形药物或其代谢产物排出体外的过程为 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本组题考查药物的分布、代谢、 排泄。吸收是指药物从给药部位进入体循环的过程； 分布是指药物从给药部位吸收进入血液后，由循环系 统运送至体内各脏器组织(包括靶组织)中的过程；代 谢，又称生物转化，是指药物被机体吸收后，在体内 酶及体液环境作用下发生的化学结构的转化；排泄是 指体内原形药物或其代谢物排出体外的过程；药物的 代谢与排泄统称为消除。故本组题答案应选 CBD。 • 【A】既有亲和力，又有内在活性 • 【B】与亲和力和内在活性无关 • 【C】具有一定亲和力但内在活性弱 • 【D】有亲和力、无内在活性，与受体不可逆性 结合 • 【E】有亲和力、无内在活性，与激动药竞争相 同受体 【score:10 分】 (1).完全激动药的特点是【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).部分激动药的特点是【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).竞争性拮抗药的特点是【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).非竞争性拮抗药的特点是【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本组题考查药物的作用与受体。 将与受体既有亲和力又有内在活性的药物称为激动 药，他们能与受体结合并激活受体而产生效应。根据 亲和力和内在活性，分为完全激动药(对受体有很高 的亲和力和内在活性)和部分激动药(对受体有很高的 亲和力，但内在活性不强。即使增加剂量，也不能达 到完全激动药的最大效应，相反，却可因它占领受 体，而拮抗激动药的部分生理效应)。由于激动药与 受体的结合是可逆的，竞争性拮抗药可与激动药互相 竞争与相同受体结合，产生竞争性抑制作用，可通过 增加激动药的浓度使其效应恢复到原先单用激动药时 的水平，使激动药的量-效曲线平行右移，但其最大 效应不变，这是竞争性抑制的重要特征。非竞争性拮 抗药与受体形成比较牢固的结合，因而解离速度慢， 或者与受体形成不可逆的结合而引起受体构型的改 变，阻止激动药与受体正常结合。故本组题答案应选 ACED。