医学考试-中级主管护师专业实践能力儿科专业-1 39页

中级主管护师专业实践能力儿科专业-1 (总分：58.50，做题时间：90 分钟) 一、A1 型题(总题数：30，score:29 分) 1.早产儿肺部发育不完全，易发生的疾病是 A．窒息 B．肺水肿 C．肺不张 D．坠积性肺炎 E．肺透明膜病 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 2.动脉导管未闭患儿当肺动脉压力超过主动脉时出现 的差异性青紫，指的是( )。 A．右上肢青紫 B．左上肢青紫 C．头面部青紫 D．下半身青紫 E．上半身青紫 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 动脉导管未闭的临床表现 3.新生儿生理性体重下降发生的时间是生后 A．1 周内 B．3 周 C．4 周 D．5 周 E．6 周 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 4.水痘的传染期是( )。 A．潜伏期至结痂 B．前驱期至出疹 C．发热至痂脱 落为止 D．出疹期至痂脱落为止 E．出疹前 1～2 天至皮疹全 部结痂为止 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 水痘的流行病学 5.12 岁小儿，做结核菌素试验 72 小时，局部出现硬 结直径 12mm。判断结果是( )。 A．(-) B．(+) C．(++) D．(+++) E．(++++) 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 结核菌素试验 6.遗传病的物质基础是 A．细胞 B．组织 C．器官 D．基因染色体 E．染色体 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 7.先天性甲状腺功能减低症和苯丙酮尿症患儿强调早 诊断、早治疗的最主要目的是( ) A．减少脑损害 B．促进生长发育 C．保证正常代谢 D．减缓临床症状 E．预防湿疹 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 8.抢救急性中毒患儿，首先要达到的护理目标是 A．终止毒物继续吸收 B．维持生命体征 C．安抚家长情绪 D．去除身心不适 E．无并发症发生 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 9.10%水合氯醛一次最大剂量不超过 A．0.3 ml/kg B．0.5 ml/kg C．5 ml D．7 ml E．10 m1 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 10.巨大胎龄儿是指出生体重大于 A．2 500 g B．3 000 g C．3 500 g D．4 000 g E．4 500 g 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 11.对流行性腮腺炎的护理，以下正确的是( )。 A．可以多进食饼干、薯片等调节食欲 B．严禁温盐 水漱口，防止疼痛加重 C．可进食水果和补充维生素 C 片 D．腺肿处可用如 意黄金散外敷 E．肿胀处可热敷 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 流行性腮腺炎的护理 12.小儿接种脊髓灰质炎疫苗不正确的是( ) A．温开水送服 B．服后 1 小时内禁服热开水 C．从生后 2 个月开始服用 D．轻度腹泻小儿不影响 口服疫苗 E．不可皮下注射疫苗 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 13.关于儿童生长发育的规律，哪项提法是错误的 A．生长发育是一个连续的过程 B．生长发育是遵循一定规律的 C．各系统器官发育速度不平衡 D．有一定的个体差异 E．神经系统的发育先快而后变慢 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 14.小儿易发生肺部感染的原因 A．肺弹性纤维发育旺盛 B．毛细血管间隙较成人窄小 C．间质发育旺盛，肺泡数量少 D．肺含气量相对较多 E．肺过度扩张 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 15.下列出血性疾病中，属于凝血功能异常的是 A．过敏性紫癜 B．维生素 C 缺乏症 C．血小板减少性紫癜 D．新生儿出血症 E．遗传性毛细血管扩张症 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 16.维生素对人体的作用为 A．提供较少能量 B．是构成骨骼的主要成分 C．参与和调节代谢 D．修复组织 E．维持水电解质平衡 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 17.正常 1 岁 6 个月小儿乳牙应有( )。 A．6～8 个 B．8～10 个 C．12～14 个 D．16～18 个 E．18～20 个 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 小儿骨骼和牙齿的发育 18.光疗分解产物的刺激可造成 A．皮疹 B．发热 C．溶血 D．青铜症 E．腹泻 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 19.病房新收一破伤风的新生儿，对其的正确护理措 施包括( )。 A．保持呼吸道通畅 B．保持室内的绝对安静 C．保证营养供应 D．给予肌注镇静剂 E．监测病情、每小时测一次体温、心率 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 新生儿破伤风的护理措施 20.患儿生后持续青紫考虑患有 A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．法洛四联症 E．肺动脉狭窄 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 21.格林-巴利综合征的护理诊断中不适合的是( ) A．体液不足 B．躯体移动障碍 C．低效型呼吸型态 D．有皮肤完整性受损的危险 E．急性意识障碍 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 格林-巴利综合征的患儿意识清 醒，一般不存在意识障碍。 22.8 岁小儿，晨空腹注射乙脑疫苗，5 分钟后出现头 晕、心慌、面色苍白、出冷汗、心跳加快，应考虑 A．出现过敏反应 B．全身反应 C．局部反应 D．局部强反应 E．晕针 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 23.一新生儿败血症患儿，护士发现其体温 38.4℃， 应采取的有效措施是 A．给退热药 B．酒精擦浴 C．冷盐水灌肠 D．加被发汗 E．打开包被 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 24.腹型紫癜严禁 A．低蛋白饮食 B．限制活动 C．腹部热敷 D．腹部冷敷 E．限制饮食 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 25.预防佝偻病发生采取的措施不正确的是( )。 A．母孕期应多晒太阳 B．母孕期末 3 个月应补充维 生素 D C．坚持母乳喂养 D．婴儿在生后两个月起补充维生 素 D E．按时添加辅食 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 维生素 D 缺乏性佝偻病的预防及 治疗原则 26.符合营养性缺铁性贫血血象特点的是 A．正细胞性 B．单纯小细胞性 C．小细胞低色素性 D．大细胞正色素性 E．大细胞低色素性 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 27.患儿，2 岁，运动发育落后，智力不足，自主运 动不协调，下肢肌张力增高，抱起时两腿交叉呈剪刀 样，足尖着地，最有可能的诊断是 A．躯体移动障碍 B．注意力缺陷多动症 C．痉挛性脑性瘫痪 D．癫痫局限性动作 E．癫痫大发作 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 28.对生理性贫血叙述，正确的是( ) A．生后 6 个月最常见 B．血红蛋白低于 90g/L C．重度贫血 D．红细胞在 3.0×1012/L E．饮食摄入不足引起 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 生理性贫血在小儿出生 2～3 个月 时常见，血红蛋白常低于 110g/L，属于轻度贫血状 态；引起生理性贫血的原因多由于生理性溶血和血容 量增加，婴儿生长发育迅速，血循环量迅速增加等原 因引起。 29.母乳喂养小儿的粪便特点为 A．大便黏稠，深绿色，无臭 B．大便均匀糊状，金黄色，无明显臭味 C．大便质较稠，淡黄色，有臭味 D．大便次数多，量少，黏液多，绿色 E．大便较稀，黄绿色，每日 4～5 次 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 30.小儿支气管哮喘首选的给药方式 A．静脉推注 B．静脉滴注 C．吸入疗法 D．口服 E．皮下注射 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 二、A2 型题(总题数：9，score:16 分) 31.小儿，6 个月，按照生长发育需求，每日补充水 量应为( ) A．110ml/kg B．120ml/kg C．130mL/kg D．140ml/k E．150ml/kg 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 32.小儿，4 个月，体重 6kg，牛奶喂养，每日应补充 水量为( ) A．600ml B．700ml C．800ml D．900ml E．1000ml 【score:10 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 婴儿每日需水量每公斤体重 150ml，体重 6 公斤的小儿需水量为 150×6=900ml。 33.某学校班级中出现一名猩红热患儿，为保护班内 其他易感人群，应当对其进行医学观察( )。 A．14 天 B．10 天 C．7 天 D．5 天 E．3 天 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 猩红热的预防 34.在护理脱水补液的患儿时，如输液后患儿出现乏 力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝，应 考虑 A．低钾血症 B．低氯血症 C．低钙血症 D．低镁血症 E．低磷血症 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 35.患儿，女，1 岁 5 个月，因青紫 1 年诊断为法洛 四联症，今患儿哭闹后突然出现晕厥、青紫加重，考 虑为 A．心律失常 B．心力衰竭 C．脑血栓 D．缺氧发作 E．脑膜炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 36.小儿，4 个月。腹泻 2 天，每天 10 余次，稀水 便，呕吐，尿少，前囟凹陷，精神萎靡，呼吸深快， 口唇樱红，考虑腹泻伴有( ) A．休克 B．酸中毒 C．中毒性脑病 D．低血钾 E．败血症 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 37.患儿 8 个月，因严重感染入院。体格检查发现 肝、脾、淋巴结肿大，血液检查发现 Hb 80g/L，外 周血中出现有核红细胞与幼稚中性粒细胞，可能是出 现( )。 A．红髓造血 B．黄髓造血 C．中胚叶造血 D．骨髓外造血 E．肝替代骨髓造血 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 营养性缺铁性贫血的发病机制 38.2 岁小儿实验室检查 Hb 为 75g/L，可认为该小儿 贫血程度是( )。 A．不贫血 B．轻度贫 C．中度贫血 D．重度贫血 E．极重度贫血 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 小儿贫血的概述 39.小儿，3 岁。低热 1 天后出现皮疹，经社区医生 检查诊为水痘，向其家长介绍典型水痘皮疹的特点是 ( ) A．皮疹多首发于耳后颈部 B．四肢远端密集而胸背 部少 C．分批间歇出疹 D．丘疹、疱疹及干痂同时并存 E．退疹后有米糠样 脱屑 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 水痘时皮疹首发于躯干，呈向心 性分布；为分批连续出现；同一部位皮肤可见斑疹、 丘疹、疱疹及干痂；疹退后无脱屑。 三、B 型题(总题数：3，score:3.50) A．黄色标志 B．橙色标志 C．蓝色标志 D．棕色标志 E．绿色标志 【score:1.50】 (1).预防高度传染性及致死性的传染病使用的标志是 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).呼吸道隔离使用【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).脓汁/分泌物隔离使用【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．染色体病 B．单基因遗传病 C．多基因遗传病 D．体细胞遗传病 E．线粒体病 【score:1 分】 (1).21-三体综合征属于【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).苯丙酮尿症属于【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．躯干 B．四肢 C．手足 D．耳后 E．面颊 【score:1 分】 (1).小儿患水痘时皮疹首发于( )【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 水痘的皮疹于起病 1～2 天出现， 首发于躯干，呈向心性分布，初起为红斑疹，很快演 变为丘疹、水疱、脓疱，最后结痂。 (2).小儿患麻疹时皮疹首发于( )【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 麻疹是从耳后发际开始出现皮 疹，逐渐蔓延至面、颈、躯干、四肢以及手掌和足 底。 四、X 型题(总题数：10，score:10 分) 40.小儿初次感染结核杆菌是否发展为结核病取决于 【score:1 分】 【A】小儿的年龄 【B】细菌的毒力 【此项为本题正确答案】 【C】细菌的数量 【此项为本题正确答案】 【D】细菌的亚型 【E】机体的免疫力 【此项为本题正确答案】 本题思路： 41.化脓性脑膜炎患儿发生脑疝时表现为 【score:1 分】 【A】呼吸加快 【B】呼吸深慢 【此项为本题正确答案】 【C】瞳孔忽大忽小 【此项为本题正确答案】 【D】瞳孔扩大 【E】血压升高 【此项为本题正确答案】 本题思路： 42.脐静脉插管的适应证包括 【score:1 分】 【A】脐膨出患儿 【B】需通过肠道外供给营养者 【此项为本题正 确答案】 【C】病情危重的新生儿 【此项为本题正确答 案】 【D】溶血患儿 【此项为本题正确答案】 【E】体重低于 1 500C 的早产儿 【此项为本题正 确答案】 本题思路： 43.关于原发性肺结核的叙述，正确的是 【score:1 分】 【A】只发生在小儿 【B】初次感染结核菌 【此项为本题正确答案】 【C】可引起血行播散 【此项为本题正确答案】 【D】可形成隐伏病灶 【此项为本题正确答案】 【E】是小儿结核的主要类型 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 44.儿科护理学研究的内容包括( ) 【score:1 分】 【A】预防保健 【此项为本题正确答案】 【B】喂养方法 【此项为本题正确答案】 【C】疾病治疗 【D】营养需求 【此项为本题正确答案】 【E】发育规律 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 答案 C 为医疗任务而非护理所研 究的内容。 45.导致百日咳患儿痉咳发作的常见诱发因素有( ) 【score:1 分】 【A】冷空气刺激 【此项为本题正确答案】 【B】平卧 【C】进食 【此项为本题正确答案】 【D】烟熏 【此项为本题正确答案】 【E】情绪波动 【此项为本题正确答案】 本题思路： 46.为避免新生儿出现体温不升，不宜采用的降温方 式是( ) 【score:1 分】 【A】药物降温 【此项为本题正确答案】 【B】酒精擦浴 【此项为本题正确答案】 【C】冷盐水灌肠 【此项为本题正确答案】 【D】松解包被 【E】通风降温 本题思路： 47.新生儿胆红素代谢的特点 【score:1 分】 【A】胆红素生成较多 【此项为本题正确答案】 【B】肝脏酶活力低下 【此项为本题正确答案】 【C】胆红素排泄缺陷 【此项为本题正确答案】 【D】肝脏功能不完善 【此项为本题正确答案】 【E】肠肝循环特殊性 【此项为本题正确答案】 本题思路： 48.只通过空气飞沫传播的呼吸道传染病有( ) 【score:1 分】 【A】百日咳 【此项为本题正确答案】 【B】猩红热 【C】水痘 【D】麻疹 【此项为本题正确答案】 【E】流行性腮腺炎 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 猩红热除飞沫传播，还经生活用 品或创口、产道感染；水痘经飞沫或接触传播。 49.新生儿轻度缺血缺氧性脑病临床表现 【score:1 分】 【A】拥抱反射活跃 【此项为本题正确答案】 【B】肢体出现颤动 【此项为本题正确答案】 【C】兴奋、易激惹 【此项为本题正确答案】 【D】肌张力正常 【E】脑电图正常 【此项为本题正确答案】 本题思路：