【执业药师考试】西药执业药师药学综合知识与技能模拟题2019年(4) 28页

西药执业药师药学综合知识与技能模拟题 2019 年(4) (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、配伍选择题(总题数：39，score:100 分) • 【A】为流感患者开具罗红霉素治疗 • 【B】为骨质疏松症患者开具阿托伐他汀钙治疗 • 【C】为脂肪肝患者开具脂肪乳补充营养 • 【D】为急性感染性腹泻患者开具小檗碱、地芬 诺酯、药用炭治疗 • 【E】为女性高血压患者开具坦洛新治疗 【score:5 分】 (1). 属于无适应证用药的处方是 【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2). 属于有禁忌证用药的处方是 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 本题考查处方审核。流感是由病毒引 起，开具抗生素治疗属于无适应证用药。脂肪肝患者 脂质代谢紊乱，不能再补充脂肪乳，属于有禁忌证用 药。 • 【A】硫酸亚铁 • 【B】氢氯噻嗪 • 【C】氢氧化铝 • 【D】对乙酰氨基酚 • 【E】葡萄糖酸钙 很多中成药中加入化学药，可联合增强药 效，其中： 【score:5 分】 (1). 中成药复方小儿退热栓中含有的化学药是 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2). 中成药脉君安片中含有的化学药是 【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 本题考查含有化学药成分的中成药。备 选项中对乙酰氨基酚与退热有关，是复方小儿退热栓 的成分；氢氯噻嗪可降压，能够稳定脉搏，是脉君安 的成分。 • 【A】米诺环素与葡萄糖酸钙合用 • 【B】阿司匹林与格列本脲合用 • 【C】口服避孕药与苯妥英钠合用 • 【D】丙磺舒与青霉素合用 • 【E】阿昔洛韦与齐多夫定合用 【score:7.50】 (1). 联合用药，可造成药物吸收减少的是 【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2). 联合用药，可造成药物代谢加快的是 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3). 联合用药，可造成药物排泄减少的是 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 本题考查药物相互作用对药动学的影 响。四环素类药物与金属离子络合；阿司匹林与血浆 蛋白结合率高；丙磺舒抑制青霉素排泄；阿昔洛韦与 齐多夫定存在药理配伍禁忌；苯妥英钠是肝药酶诱导 剂。 • 【A】室温 • 【B】阴凉处 • 【C】凉暗处 • 【D】冷处 • 【E】冷冻 【score:5 分】 (1). 胰岛素制剂在开封前的贮存条件要求是 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2). 胰岛素制剂开封后的贮存条件要求是 【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 本题考查药物的贮存与保管。胰岛素严 封前需于冷处贮存，开封后可在室温贮存 4 周。 • 【A】0.25μg • 【B】0.344μg • 【C】0.6μg • 【D】0.6329μg • 【E】1μg 【score:5 分】 (1). 每 1IU 维生素 A 相当于视黄醇当量 【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2). 每 1IU 青霉素 G 钠相当于 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 本题考查药学计算。需要掌握抗生素、 维生素的效价；脂肪、葡萄糖、蛋白质的燃烧热量。 • 【A】加替沙星 • 【B】培高利特 • 【C】帕罗西汀 • 【D】头孢哌酮 • 【E】阿托伐他汀 【score:5 分】 (1). 可引起糖尿病患者出现低血糖或高血糖症 状，糖尿病患者应禁用的药物是 【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2). 长期使用可造成胃肠道出血，需适当补充 维生素 K、维生素 B 的药物是 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 本题考查药物禁忌证与不良反应。加替 沙星可导致血糖改变；部分头孢菌素类药物长期使用 可造成维生素 K 缺乏，导致出血。 • 【A】沙丁胺醇 • 【B】枸橼酸铋钾 • 【C】胰酶 • 【D】吲哚美辛 • 【E】硫酸镁 【score:7.50】 (1). 适宜餐后服用的药物是 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2). 适宜餐中服用的药物是 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3). 适宜睡前服用的药物是 【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 本题考查用药时间指导。胃黏膜保护剂 需餐前给药，助消化酶一般餐中给药，大多数 NSAID 一般餐后给药，平喘药适宜临睡前服用。 • 【A】硝酸甘油舌下片 • 【B】维生素 C 泡腾片 • 【C】清咽滴丸 • 【D】甲硝唑阴道栓 • 【E】硝苯地平缓释片 【score:5 分】 (1). 服用后 30min 内禁止饮水的药物是 【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2). 需要用水溶解后才能服用的药物是 【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 本题考查剂型的用药指导。舌下片服用 后 30min 内禁止饮水，而泡腾片需要溶解后才能服 用。 • 【A】对乙酰氨基酚 • 【B】格列喹酮 • 【C】多潘立酮 • 【D】地西泮 • 【E】普萘洛尔 【score:5 分】 (1). 服药期间饮酒，可导致中枢抑制副作用加 重的药物是 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2). 服药期间饮酒，可导致肝毒性加大的药物 是 【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 本题考查饮酒对药效的影响。酒精具有 肝毒性、诱导或抑制肝药酶、降低血糖、影响血压、 胃肠道刺激、中枢抑制等副作用。地西泮具有中枢抑 制作用，对乙酰氨基酚具有肝毒性，服药期间饮酒可 加重其毒副作用。 • 【A】肯定 • 【B】很可能 • 【C】可能 • 【D】可能无关 • 【E】待评价 【score:5 分】 (1). 肺炎患者服用头孢呋辛治疗，1d 后出现皮 疹，因害怕于是停药。停药 2d 后皮疹消失，但因肺 炎感染未除，于是又服用该药，1d 后再现皮疹。经 排查，肺炎不会引起皮疹，而且患者也未服用其他药 物。该病例用药与不良反应的因果关系评价结果是 【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2). 胆囊炎患者服用颠茄浸膏治疗疼痛，服药 后感觉视物模糊，因害怕失明而停药，眼部不适症状 也随即消失，已排除其他因素与该不良反应无关。该 病例用药与不良反应的因果关系评价结果是 【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 本题考查不良反应因果关系评价。如果 再次用药又出现同样不良反应，这是区别判断肯定、 很可能的关键性因素。 • 【A】氯霉素 • 【B】左氧氟沙星 • 【C】阿司匹林 • 【D】甲氨蝶呤 • 【E】氯苯那敏 【score:7.50】 (1). 可引起新生儿灰婴综合征，妊娠期及分娩 前妇女禁止服用的药物是 【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2). 可引起溶血、死胎，妊娠期妇女禁止服用 的药物是 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3). 可造成胎儿颅面部畸形、腭裂，妊娠期妇 女禁止服用的药物是 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 本题考查妊娠期用药。氯霉素可致灰婴 综合征，甲氨蝶呤可致颅面部畸形，阿司匹林可致溶 血而造成死胎。 • 【A】Ⅰ期临床试验 • 【B】Ⅱ期临床试验 • 【C】Ⅲ期临床试验 • 【D】Ⅳ期临床试验 • 【E】上市后药品临床再评价 药品临床评价分为几个阶段进行，不同阶 段的目的也不尽相同，其中： 【score:5 分】 (1). 选用 20～30 名健康志愿者，主要评价药物 人体安全性的阶段是 【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2). 常见病不少于 2000 人，包括普通人群、特 殊人群，主要评价药品不良反应的阶段是 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 本题考查药品临床试验评价。Ⅰ期采用 健康志愿者，主要监测药动学与人体耐受程度，进而 为下一步给药方案的制订提供依据。Ⅳ期试验样本常 见病应不少于 2000 人。 • 【A】肌酐 • 【B】胆红素 • 【C】ALT(丙氨酸氨基转移酶) • 【D】淀粉酶 • 【E】AST(天门冬氨酸氨基转移酶) 【score:5 分】 (1). 怀疑急性胰腺炎时，需要进行的实验室检 测项目是 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2). 怀疑肾功能损伤时，需要进行的实验室检 测项目是 【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 本题考查常用医学检查指标。急性胰腺 炎患者淀粉酶升高；肾功能损害造成肌酐清除率下 降，血肌酐升高。 • 【A】维胺酯胶囊 • 【B】红霉素-过氧化苯甲酰凝胶 • 【C】过氧化苯甲酰凝胶 • 【D】替硝唑片剂 • 【E】维 A 酸乳膏剂 【score:7.50】 (1). 对皮脂分泌过多的寻常型痤疮患者可以选 用的药物是 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2). 对囊肿型痤疮患者可以选用的药物是 【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3). 对炎症突出的轻、中度寻常型痤疮患者可 以选用的药物是 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 本题考查痤疮治疗。皮脂分泌过多可造 成痤疮丙酸杆菌滋生，使用过氧化苯甲酰破坏痤疮菌 生长环境。囊肿型痤疮选用维胺酯，可促进上皮细胞 分化。维 A 酸则具有一定的抗炎作用。 • 【A】四环素软膏 • 【B】醋酸可的松滴眼液 • 【C】碘苷滴眼液 • 【D】酞丁安滴眼液 • 【E】硫酸锌滴眼液 【score:7.50】 (1). 适用于非细菌性结膜炎，但葡萄糖-6-磷酸 脱氢酶患者禁用的药物是 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2). 适用于流行性结膜炎，但久用可导致角膜 混浊或染色小点的药物是 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3). 适用于过敏性结膜炎，但不宜连续使用超 过 10d 的药物是 【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 本题考查结膜炎治疗药物。硫酸锌可造 成溶血。碘沉积在角膜可造成视力问题。糖皮质激素 用于滴眼不宜连续使用超过 10d。 • 【A】对乙酰氨基酚 • 【B】布洛芬 • 【C】阿司匹林 • 【D】双氯芬酸 • 【E】吡罗昔康 【score:5 分】 (1). 可引起 Reye's 综合征，儿童病毒性感冒时 禁用的药物是 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2). 可造成孕期延长，妊娠期感冒患者禁用的 镇痛药是 【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 本题考查解热镇痛药的用药指导。阿司 匹林禁用于儿童病毒性感冒，布洛芬可延长孕期。 • 【A】异烟肼 • 【B】利福平 • 【C】吡嗪酰胺 • 【D】乙胺丁醇 • 【E】链霉素 【score:7.50】 (1). 只属于灭菌活性的抗结核药是 【score:3.75】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2). 只属于早期杀菌活性的抗结核药是 【score:3.75】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 本题考查抗结核药的分类。吡嗪酰胺是 灭菌活性药，链霉素是早期杀菌活性药。其他药物均 具有多重作用。