营养支持病人的护理练习试卷1 20页

营养支持病人的护理练习试卷 1 (总分：76 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：13，score:26 分) 1.营养支持的临床应用始于【 】 【score:2 分】 【A】19 世纪上半叶 【B】19 世纪下半叶 【C】20 世纪中叶 【此项为本题正确答案】 【D】20 世纪下半叶 【E】21 世纪上半叶 本题思路： 2.在应激状态下，下述哪项是脂肪代谢的特点【 】 【score:2 分】 【A】体内脂肪氧化利用率增加 【此项为本题正 确答案】 【B】体内脂肪氧化利用率减少 【C】体内脂肪乳氧化利用率增加 【D】体内维生素氧化利用率增加 【E】体内微量元素氧化利用率增加 本题思路： 3.计算体质指数的公式是【 】 【score:2 分】 【A】BMI=体重/身高(m)2 【此项为本题正确答 案】 【B】BMI=身高/体重(m)2 【C】BMI=体重/臂肌围(m)2 【D】BMI=臂肌围/身高(m)2 【E】BMI=体重/臀围(m)2 本题思路： 4.中度营养不良时，三头肌皮褶厚度在正常值的 【 】 【score:2 分】 【A】40～50% 【B】50～60% 【C】60～70% 【D】60～80% 【此项为本题正确答案】 【E】60～90% 本题思路： 5.需初步评判体内蛋白质合成与分解代谢状况时，可 做下列哪项试验【 】 【score:2 分】 【A】糖耐量试验 【B】氮平衡试验 【此项为本题正确答案】 【C】酚红排泄试验 【D】脂肪廓清试验 【E】维生素含量试验 本题思路： 6.在应激早期，中枢神经系统对葡萄糖的消耗基本维 持在约【 】 【score:2 分】 【A】110g/d 【B】120g/d 【此项为本题正确答案】 【C】130g/d 【D】140g/d 【E】150g/d 本题思路： 7.混合型营养不良的诊断以哪项依据为主【 】 【score:2 分】 【A】身高 【B】血压 【C】体重 【D】人体测量指标值下降 【E】慢性能量缺乏和慢性或急性蛋白质丢 失 【此项为本题正确答案】 本题思路： 8.需补充大量蛋白质的病人，其高蛋白质配方中的 热、氮比约为【 】 【score:2 分】 【A】313kJ:1g 【此项为本题正确答案】 【B】323kJ:1g 【C】333kJ:1g 【D】343kJ:1g 【E】353kJ:1g 本题思路： 9.下列哪项不属于肠外营养支持的适应范围【 】 【score:2 分】 【A】营养不良 【B】胃肠道功能障碍 【C】胃肠道摄食或摄入不足 【D】严重感染 【E】低分解代谢状态 【此项为本题正确答案】 本题思路： 10.在给予病人营养支持时，空气栓塞可发生于【 】 【score:2 分】 【A】经口服喂养时 【B】静脉穿刺置管过程中或导管塞脱落时 【此 项为本题正确答案】 【C】经胃造瘘管喂养时 【D】经肠造瘘管喂养时 【E】经静脉管喂养时 本题思路： 11.下列属于水溶性维生素的是【 】 【score:2 分】 【A】维生素 A 【B】维生素 B 【此项为本题正确答案】 【C】维生素 D 【D】维生素 E 【E】维生素 K 本题思路： 12.肠外营养治疗时，并发肝胆系统的损害，主要表 现为【 】 【score:2 分】 【A】肝脏酶谱异常 【此项为本题正确答案】 【B】心激酶异常 【C】碱性磷酸酶异常 【D】酸性磷酸酶异常 【E】血清淀粉酶异常 本题思路： 13.20%的脂肪乳剂 250ml 约需输注【 】 【score:2 分】 【A】1～2 小时 【B】5～6 小时 【此项为本题正确答案】 【C】6～8 小时 【D】10～12 小时 【E】24 小时内 本题思路： 二、 A2 型题(总题数：4，score:8 分) 14.女性，50 岁，肠道广泛切除术后形成肠瘘的病 人，行中心静脉插管输注营养液，护理中错误的是 【 】 【score:2 分】 【A】严格无菌操作 【B】配制的营养液 24 小时用完 【C】由中心静脉导管输注其他药物 【此项为本 题正确答案】 【D】每日取营养液做细菌培养 【E】准确记录出入量 本题思路： 15.女性，50 岁，因慢性肾功能衰竭而住院，为初步 评判体内蛋白质合成与分解代谢及氮平衡状况，其正 确计算 24 小时排出氮量的公式是【 】 【score:2 分】 【A】24 小时排出氮量(g/d)=24 小时尿中尿素氮 (g/d)+2(g) 【B】24 小时排出氮量(g/d)=24 小时尿中尿素氮 (g/d)+4(g) 【此项为本题正确答案】 【C】24 小时排出氮量(g/d)=24 小时尿中尿素氮 (g/d)+6(g) 【D】24 小时排出氮量(g/d)=24 小时尿中尿素氮 (g/d)+8(g) 【E】24 小时排出氮量(g/d)=24 小时尿中尿素氮 (g/d)+10(g) 本题思路： 16.男性，61 岁，因患短肠综合症予肠外营养，静脉 穿刺置管过程中出现空气栓塞，应立即置病人于。 【 】 【score:2 分】 【A】平卧位 【B】俯卧位 【C】左侧卧位 【此项为本题正确答案】 【D】右侧卧位 【E】屈膝卧位 本题思路： 17.女性，70 岁，脑栓塞病人，护士将营养液配好欲 给其予管饲饮食，家属诉 5 分钟前才给病人喂中药 200ml，暂缓饲食，为避免已配好的营养液污染、变 质，在较凉快的室温下放置时间应小于【 】 【score:2 分】 【A】1～2 小时 【B】3～4 小时 【C】5～6 小时 【D】6～8 小时 【此项为本题正确答案】 【E】9～10 小时 本题思路： 三、 A3 型题(总题数：1，score:6 分) 男性，58 岁，全身高度水肿，进食困难，营养师给 予配制大分子聚合物肠内营养制剂，其能量密度为 【score:6 分】 (1).此营养制剂适用于需限制【 】【score:2 分】 【A】高营养素的病人 【B】液体入量的病人 【此项为本题正确答案】 【C】高能量摄入的病人 【D】高维生素摄入的病人 【E】蛋白质摄入的病人 本题思路： (2).病人血清白蛋白 28g/L，每天提供的氨基酸约占 总能量的【 】【score:2 分】 【A】5%～10% 【B】10%～15% 【C】15%～20% 【此项为本题正确答案】 【D】20%～25% 【E】25%～30% 本题思路： (3).每次输注肠内营养液前估计胃内残留量，应延迟 或暂停输注的是残留量大于【 】【score:2 分】 【A】50～100ml 【B】100～150ml 【此项为本题正确答案】 【C】150～200ml 【D】200～250ml 【E】250～300ml 本题思路： 四、 A3 型题(总题数：1，score:4 分) 女性，56 岁，因慢性结肠炎入院，面黄消瘦，对其 进行营养不良的评定，三头肌皮褶厚度可间接判断体 内脂肪量【score:4 分】 (1).给予肠外营养治疗。其处理原则为【 】 【score:2 分】 【A】纠正电解质紊乱和输注 TNA 液同时进行 【B】纠正电解质紊乱，停输 TNA 液 【C】输注 TNA 液，不纠正电解质紊乱 【D】先予 TNA 液，再纠正电解质紊乱 【E】先纠正电解质紊乱，再予 TNA 液 【此项为 本题正确答案】 本题思路： (2).在输注 TNA 液时，其输注系统应保持连续性，以 防【 】【score:2 分】 【A】凝固 【B】堵塞 【C】外漏 【D】污染 【此项为本题正确答案】 【E】感染 本题思路： 五、 A4 型题(总题数：2，score:12 分) 患儿，女性，10 岁，全身多发性转移性脓肿，高 热，体温 39.8℃，脉搏 124 次/分，体重＜正常体重 的 60%，三头肌皮褶厚度小于正常值的 60%，血清白 蛋白 23g/L；诊断为重度营养不良；患儿神清，能自 行进食。【score:6 分】 (1).给予肠内营养治疗，其理想的方法是【 】 【score:2 分】 【A】经口口服食物 【此项为本题正确答案】 【B】经鼻胃管饲食 【C】经胃造瘘管饲食 【D】经空肠造瘘管饲食 【E】经周围静脉输注 本题思路： (2).在肠内营养治疗期间，注意预防肠道并发症，肠 道最常见的并发症是【 】【score:2 分】 【A】恶心呕吐 【B】腹胀 【C】腹泻 【此项为本题正确答案】 【D】腹痛 【E】便秘 本题思路： (3).在肠内营养治疗期间，可适当输注脂肪乳剂，但 应定期作【 】【score:2 分】 【A】脂肪代谢试验 【B】脂肪廓清试验 【此项为本题正确答案】 【C】脂肪利用能力试验 【D】脂肪含量试验 【E】驱脂肪试验 本题思路： 男性，60 岁，5 个月前出现反复的上腹部不适、恶 心、腹胀、食欲不振，在单位医务室所以“胃肠炎” 治疗未见好转。近来消瘦明显，退休体检时 B 超发现 胰腺体尾部肿块，轮廓不规则。诊断为：胰腺癌 【score:6 分】 (1).下列护理诊断哪项是正确的【 】【score:2 分】 【A】营养失调，高于机体需要 【B】营养失调，低于机体需要 【此项为本题正 确答案】 【C】体液过多 【D】心输出量减少 【E】心输出量过多 本题思路： (2).此病人的营养可给予【 】【score:2 分】 【A】液化饮食 【B】半流质饮食 【C】要素饮食 【D】胃肠内营养 【E】完全胃肠外营养 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).应用肠外营养支持疗法，在输液结束时，可用何 种药物封管【 】【score:2 分】 【A】高渗盐水 【B】葡萄糖液 【C】注射用水 【D】肝素稀释液 【此项为本题正确答案】 【E】止血敏稀释液 本题思路： 六、 X 型题(总题数：10，score:20 分) 18.小腿双骨折，治疗主要目的是【 】 【score:2 分】 【A】恢复长度 【此项为本题正确答案】 【B】纠正畸形 【此项为本题正确答案】 【C】达到解剖复位 【D】恢复关节面光滑 【E】恢复负重功能 【此项为本题正确答案】 本题思路： 19.有关骨折，正确的是【 】 【score:2 分】 【A】骨折整复的原则是远端凑近端 【此项为本 题正确答案】 【B】影响骨痂生长的主要原因是骨外膜血液供应 差 【此项为本题正确答案】 【C】开放性骨折病人体温升高时，应考虑感 染 【此项为本题正确答案】 【D】肌肉收缩牵拉力的作用是引起骨折移位最根 本而又持续存在的原因 【此项为本题正确答案】 【E】处理开放性骨折最关键的是要彻底清 创 【此项为本题正确答案】 本题思路： 20.下列选项中，正确的是【 】 【score:2 分】 【A】胫骨上 1/3 骨折可造成小腿下段的缺血坏 死 【此项为本题正确答案】 【B】骨盆骨折容易出现损伤性休克 【此项为本 题正确答案】 【C】腓骨中段骨折可引起足下垂 【D】锁骨骨折外侧段向前下方移位 【此项为本 题正确答案】 【E】Smith 骨折远端向背侧及桡侧移位 本题思路： 21.下列说法正确的是【 】 【score:2 分】 【A】持续颅骨牵引重量为 2-3kg 【B】新鲜脱位指脱位时间未满 2 周 【C】椎体压缩超过原高度的 1/2 以上的脊椎骨折 为不稳定型骨折 【此项为本题正确答案】 【D】脊髓损伤是脊柱损伤后的严重并发症 【此 项为本题正确答案】 【E】恢复负重和行走的功能是下肢功能练习的主 要目的 【此项为本题正确答案】 本题思路： 22.骨盆骨折【 】 【score:2 分】 【A】肢体长度对称 【B】骨盆分离试验阳性 【此项为本题正确答 案】 【C】可见耻骨联合、腹股沟及会阴部肿胀 【此 项为本题正确答案】 【D】可出现血尿或无尿 【此项为本题正确答 案】 【E】多有外伤史 【此项为本题正确答案】 本题思路： 23.关节脱位的特有体征是【 】 【score:2 分】 【A】畸形 【此项为本题正确答案】 【B】弹性固定 【此项为本题正确答案】 【C】骨擦音和骨擦感 【D】关节盂空虚 【此项为本题正确答案】 【E】关节功能障碍 本题思路： 24.肩关节脱位【 】 【score:2 分】 【A】整复后常用的外固定方法是胸壁绷带固定 法 【此项为本题正确答案】 【B】成方肩畸形 【此项为本题正确答案】 【C】Dugas 征阳性 【此项为本题正确答案】 【D】固定复位后将关节固定于内收、内旋 位 【此项为本题正确答案】 【E】多由直接暴力所致 本题思路： 25.下列有关髋关节脱位的说法正确的是【 】 【score:2 分】 【A】以后脱位最为常见 【此项为本题正确答 案】 【B】髋关节由股骨头和髋臼构成 【此项为本题 正确答案】 【C】前脱位时患侧下肢呈外展、外旋和屈曲畸 形 【此项为本题正确答案】 【D】复位后置下肢于外展中立位 【此项为本题 正确答案】 【E】主动活动功能丧失，被动活动时引起剧 痛 【此项为本题正确答案】 本题思路： 26.护理营养支持病人的预期目标有【 】 【score:2 分】 【A】病人发生误吸的危险性下降或消除 【此项 为本题正确答案】 【B】病人未发生感染 【此项为本题正确答案】 【C】病人接受肠内、外营养期间未诉不舒 适 【此项为本题正确答案】 【D】病人接受肠内营养期间维持正常的排便习 惯，未出现腹泻 【此项为本题正确答案】 【E】病人未发生与留置喂养管或营养支持相关的 并发症 【此项为本题正确答案】 本题思路： 27.对营养支持病人的健康教育内容为【 】 【score:2 分】 【A】营养不良对机体可能造成的危害 【此项为 本题正确答案】 【B】合理营养支持的临床意义 【此项为本题正 确答案】 【C】鼓励病人经口饮食 【此项为本题正确答 案】 【D】在康复过程中，应保持均衡饮食 【此项为 本题正确答案】 【E】避免肠源性感染 本题思路：