国内船舶保险合同 5页

国内船舶保险合同 保单号：_________投保人：_________‎ ‎　　地址：_________‎ ‎　　电话：_________兹将下列船舶向本保险公司投保国内船舶保险：┌──┬──┬──┬──┬───┬──┬──┬──┬───┬─────┐│船名│种类│用途│制造│总吨位│载重│保险│费率│保险费│承运货物责││船号│‎ ‎　　│‎ ‎　　│年份│或马力│吨 ‎　　│金额│‎ ‎　　│‎ ‎　　│任险保险费│├──┼──┼──┼──┼───┼──┼──┼──┼───┼─────┤│‎ ‎　　│‎ ‎　　│‎ ‎　　│‎ ‎　　│‎ ‎　　│‎ ‎　　│原值│‎ ‎　　│‎ ‎　　│‎ ‎　　││‎ ‎　　│‎ ‎　　│‎ ‎　　│‎ ‎　　│‎ ‎　　│‎ ‎　　│净值│‎ ‎　　│‎ ‎　　│‎ ‎　　││‎ ‎　　│‎ ‎　　│‎ ‎　　│‎ ‎　　│‎ ‎　　│‎ ‎　　│估价│‎ ‎　　│‎ ‎　　│‎ ‎　　│├──┴──┴──┴──┴───┴──┼──┴──┴──┬┴─────┤│船行范围：‎ ‎　　│船行证书编号：‎ ‎　　│投保人签章：│├──────────────────┴────────┤‎ ‎　　││总保险金额：人民币 ‎　　│‎ ‎　　│├───────────────────────────┤‎ ‎　　││保险费总数：人民币 ‎　　│‎ ‎　　│├───────────────────────────┤‎ ‎　　年 ‎　　月 ‎　　日 ‎　　││保险期限：个月自 ‎　　年 ‎　　月 ‎　　日零时起至 ‎　　年月日二十四时止│‎ ‎　　│├─┬───────────────┬─────────┤‎ ‎　　││分│船壳及附属设备：‎ ‎　　│备 ‎　　注：‎ ‎　　│代理单位盖章││项├───────────────┤‎ ‎　　│‎ ‎　　││保│机器设备及附件：‎ ‎　　│‎ ‎　　│‎ ‎　　││险├───────────────┤‎ ‎　　│‎ ‎　　││金│舵、桅、锚、橹子船：‎ ‎　　│‎ ‎　　│‎ ‎　　││额├───────────────┤‎ ‎　　│年 ‎　　月 ‎　　日 ‎　　││‎ ‎　　│其他附属船具：‎ ‎　　│‎ ‎　　│‎ ‎　　│└─┴───────────────┴─────────┴──────┘‎ ‎　　注意：本投保单在未经保险公司同意或未签发保险单之前，不发生保险效力。‎