初级(师)临床医学检验技师-18 25页

初级(师)临床医学检验技师-18 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、A1 型题(总题数：30，score:60 分) 1.与 IgE 有高度亲和力的细胞是 【score:2 分】 【A】单核细胞 【B】T 细胞 【C】呼吸道平滑肌细胞 【D】消化道平滑肌细胞 【E】肥大细胞和嗜碱性粒细胞 【此项为本题正 确答案】 本题思路： 2.下列涉及Ⅳ型超敏反应机制的是 【score:2 分】 【A】过敏性休克 【B】结核菌素皮肤试验阳性 【此项为本题正确 答案】 【C】血管神经性水肿 【D】血清病 【E】系统性红斑狼疮 本题思路： 3.与Ⅰ型超敏反应无关的成分是 【score:2 分】 【A】IgE 【B】肥大细胞 【C】嗜碱性粒细胞 【D】嗜酸性粒细胞 【E】以上均不是 【此项为本题正确答案】 本题思路： 4.Ⅲ型超敏反应局部炎症以下列何种细胞为主 【score:2 分】 【A】嗜酸性粒细胞 【B】嗜碱性粒细胞 【C】中性粒细胞 【此项为本题正确答案】 【D】肥大细胞 【E】吞噬细胞 本题思路： 5.参与Ⅰ型超敏反应的主要免疫球蛋白是 【score:2 分】 【A】IgG 【B】IgE 【此项为本题正确答案】 【C】IgM 【D】IgD 【E】IgA 本题思路： 6.Ⅱ型超敏反应又称 【score:2 分】 【A】速发型超敏反应 【B】迟发型超敏反应 【C】细胞毒型超敏反应 【此项为本题正确答 案】 【D】免疫复合物型超敏反应 【E】Althus 反应 本题思路： 7.下列炎症因子中引起支气管哮喘的主要是 【score:2 分】 【A】前列腺素类 【B】血小板激活因子 【C】白三烯类 【此项为本题正确答案】 【D】组胺 【E】以上都是 本题思路： 8.下面的叙述中不属于Ⅳ型超敏反应特征的是 【score:2 分】 【A】反应高峰是在接触抗原后 48～72 小时发生 【B】有补体、抗体的参与 【此项为本题正确答 案】 【C】其发生机制与细胞免疫过程一样 【D】病变局部的病理特征是以淋巴细胞、单核细 胞浸润为主的炎症反应 【E】有细胞因子和 Tc 细胞发挥效应作用 本题思路： 9.干燥综合征患者初期最常侵犯的器官是 【score:2 分】 【A】皮肤 【B】唾液腺和泪腺 【此项为本题正确答案】 【C】心脏 【D】神经系统 【E】肾脏 本题思路： 10.可刺激肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒，释放组 胺等过敏性介质的成分是 【score:2 分】 【A】C1q，C1s 【B】C3b，C4b 【C】C3a，C2b 【D】C2a，C5a 【E】C3a，C5a 【此项为本题正确答案】 本题思路： 11.某孕妇为 Rh - ，第一胎分娩 Rh + 胎儿。为防止 再次妊娠的 Rh + 胎儿产生溶血症，应给 Rh 母亲注射 【score:2 分】 【A】抗 Rh 因子抗体 【此项为本题正确答案】 【B】Rh 抗原 【C】免疫抑制剂 【D】免疫增强剂 【E】以上都不是 本题思路： 12.下列属于皮肤过敏反应表现的是 【score:2 分】 【A】恶心呕吐 【B】腹痛腹泻 【C】休克 【D】头晕 【E】血管神经性水肿 【此项为本题正确答案】 本题思路： 13.检测淋巴因子对下列哪项变态反应最有意义 【score:2 分】 【A】Ⅰ型变态反应 【B】Ⅱ型变态反应 【C】Ⅲ型变态反应 【D】Ⅳ型变态反应 【此项为本题正确答案】 【E】Ⅲ型和Ⅳ型变态反应 本题思路： 14.有抗体和补体参与的超敏反应是 【score:2 分】 【A】Ⅰ型超敏反应 【B】Ⅰ、Ⅱ型超敏反应 【C】Ⅱ、Ⅲ型超敏反应 【此项为本题正确答 案】 【D】Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反应 【E】Ⅳ型超敏反应 本题思路： 15.对寄生虫感染发生应答，并在过敏反应中起反馈 调节作用的是 【score:2 分】 【A】内皮细胞 【B】嗜酸性粒细胞 【此项为本题正确答案】 【C】血小板 【D】中性粒细胞 【E】嗜碱性粒细胞 本题思路： 16.能与肥大细胞和嗜碱性粒细胞结合的 Ig 是 【score:2 分】 【A】IgG 【B】IgM 【C】IgA 【D】IgD 【E】IgE 【此项为本题正确答案】 本题思路： 17.肥大细胞膜上与 IgE Fc 结合的受体是 【score:2 分】 【A】FceRⅠ 【此项为本题正确答案】 【B】FccRⅡ 【C】FcyR I 【D】Fc7RⅡ 【E】FcsRⅢ 本题思路： 18.速发型超敏反应中引起皮肤奇痒的物质是 【score:2 分】 【A】白三烯 【B】前列腺素 【C】组织胺 【此项为本题正确答案】 【D】激肽 【E】ECF-A 本题思路： 19.关于超敏反应的叙述哪项是正确的 【score:2 分】 【A】是由免疫反应引起的机体组织损伤和生理功 能紊乱的病理过程 【此项为本题正确答案】 【B】属于机体非特异性免疫应答 【C】和免疫反应发生的机制是不同的 【D】是机体针对变应原的初次免疫应答反应 【E】是机体体液免疫应答过程 本题思路： 20.目前临床上最常用于检测抗核抗体初筛实验的 “金标准”是 【score:2 分】 【A】间接免疫荧光法，以 Hep-2 细胞为细胞基质 片来提供抗原的来源 【此项为本题正确答案】 【B】Western Blot 【C】间接免疫荧光法，以小鼠肝印片为细胞基质 来提供抗原的来源 【D】ELISA 【E】以上均不是 本题思路： 21.与自身免疫性疾病发病无关的因素是 【score:2 分】 【A】服用某些药物引起的自身组织抗原的改变 【B】隐蔽抗原的释放 【C】机体免疫功能异常 【D】长期使用广谱抗生素引起的菌群失调 【此 项为本题正确答案】 【E】遗传因素 本题思路： 22.抗 DNP 抗体作用于游离或破碎白细胞核中的 DNP 组分，在补体协同下，使脱聚合而形成肿胀的均质 体，被中性粒细胞吞噬后，此种细胞称为 【score:2 分】 【A】融合细胞 【B】吞噬细胞 【C】红斑狼疮(LE)细胞 【此项为本题正确答 案】 【D】变性细胞 【E】巨噬细胞 本题思路： 23.与肾小球基底膜有共同抗原成分的是 【score:2 分】 【A】大肠埃希菌菌体抗原(O 抗原)脂多糖 【B】大肠埃希菌菌体抗原 86(O 抗原 86) 【C】A 族溶血性链球菌的胞膜 【此项为本题正 确答案】 【D】A 族溶血性链球菌产生的溶血素 【E】支原体 本题思路： 24.重症肌无力在损伤机制上属于 【score:2 分】 【A】细胞免疫功能缺陷 【B】Ⅱ型超敏反应 【此项为本题正确答案】 【C】体液免疫功能低下 【D】巨噬细胞缺陷 【E】NK 细胞活性低下 本题思路： 25.关于自身免疫和自身免疫病的叙述错误的是 【score:2 分】 【A】自身免疫是指机体免疫系统针对自身抗原产 生自身抗体和致敏淋巴细胞，而引起的免疫应答现象 【B】自身免疫和自身免疫病是两个不同概念 【C】机体对自身抗原产生免疫应答都会产生不利 作用 【此项为本题正确答案】 【D】正常人体内存在多种微量自身抗体 【E】生理状态下的自身抗体对机体起着免疫自稳 作用 本题思路： 26.BCR 基因表达区别于 TCR 最大的特点是 【score:2 分】 【A】同种异型排斥 【B】共显性 【C】同种型排斥 【D】具有更多的 N-插入 【此项为本题正确答 案】 【E】高频率体细胞突变 本题思路： 27.最可能检出抗变性 IgG 自身抗体的患者是 【score:2 分】 【A】重症肌无力 【B】类风湿关节炎 【此项为本题正确答案】 【C】恶性贫血 【D】肺出血-肾炎综合征 【E】干燥综合征 本题思路： 28.关于类风湿性因子叙述错误的是 【score:2 分】 【A】是一种抗变性 IgG 自身抗体 【B】可为 IgM、IgG、IgE、IgA 类抗体 【C】存在于多种自身免疫病患者体内 【D】机体自身变性 IgG 称为类风湿性因子 【此 项为本题正确答案】 【E】不同类型 Ig 的类风湿性因子与疾病病情、预 后有关 本题思路： 29.下列属于器官特异性的自身免疫疾病是 【score:2 分】 【A】类风湿性关节炎 【B】原发性胆汁性肝硬化 【此项为本题正确答 案】 【C】干燥综合征 【D】系统性红斑狼疮 【E】混合性结缔组织病 本题思路： 30.属非器官特异性自身免疫性疾病的是 【score:2 分】 【A】重症肌无力 【B】萎缩性胃炎 【C】系统性红斑狼疮(SLE) 【此项为本题正确答 案】 【D】自身免疫性溶血性贫血 【E】慢性甲状腺炎 本题思路： 二、B 型题 (总题数：5，score:40 分) • 【A】组胺 • 【B】血小板活化因子 • 【C】激肽 • 【D】白三烯 • 【E】前列腺素 【score:10 分】 (1).引起早期过敏反应的主要介质是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).引起支气管哮喘的主要介质是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).花生四烯酸经环氧合酶合成的介质是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).由激肽原在激肽原酶作用下生成的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (5).能使血小板活化，释放血管活性物质是 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】免疫复合物溶解度特性改变 • 【B】细胞表面的补体受体能吸附已结合补体的 免疫复合物 • 【C】免疫复合物可结合补体 • 【D】免疫复合物中 IgG Fc 段能与抗变性 IgG 抗 体结合 • 【E】免疫复合物分子大小政变 【score:7 分】 (1).C1q 结合法测定循环免疫复合物方法的原理是 【score:1.75】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).PEG 法测定循环免疫复合物方法的原理是 【score:1.75】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).胶固素结合试验测定循环免疫复合物方法的原理 是【score:1.75】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).类风湿性因子试验测定循环免疫复合物方法的原 理是【score:1.75】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： • 【A】IgG、IgM 和 IgE，肥大细胞、嗜碱性粒细 胞、嗜酸性粒细胞 • 【B】IgE 和 IgG4，肥大细胞、嗜碱性粒细胞、 嗜酸性粒细胞 • 【C】IgG 和 IgM，补体，巨噬细胞、NK 细胞、 中性粒细胞 • 【D】IgA、IgM 和 IgG，补体，中性粒细胞、血 小板 • 【E】致敏 T 细胞、单核-巨噬细胞、细胞因子 【score:8 分】 (1).参与Ⅰ型超敏反应的是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).参与Ⅱ型超敏反应的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).参与Ⅲ型超敏反应的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).参与Ⅳ型超敏反应的【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： • 【A】抗组蛋白抗体 • 【B】抗核糖核蛋白抗体(抗 RNP 抗体) • 【C】抗 Scl-70 • 【D】抗 SS-A、SS-B 抗体 • 【E】抗线粒体抗体 【score:7.50】 (1).药物性狼疮患者血清中可检出的自身抗体有 【score:1.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).干燥综合征患者血清中可检出的自身抗体有 【score:1.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).混合性结缔组织病患者血清中可检出的自身抗体 有【score:1.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).进行性系统性硬化症弥漫型患者血清中可检出的 自身抗体有【score:1.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (5).原发性胆汁性肝硬化患者血清中可检出的自身抗 体有【score:1.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： • 【A】Ⅰ型超敏反应 • 【B】Ⅱ型超敏反应 • 【C】Ⅲ型超敏反应 • 【D】Ⅳ型超敏反应 • 【E】以上均不是 【score:7.50】 (1).自身免疫性溶血性贫血与哪种超敏反应的损伤机 制最相关【score:1.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).系统性红斑狼疮与哪种超敏反应的损伤机制最相 关【score:1.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).胰岛素依赖型糖尿病与哪种超敏反应的损伤机制 最相关【score:1.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).类风湿关节炎与哪种超敏反应的损伤机制最相关 【score:1.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (5).免疫性血小板减少性紫癜与哪种超敏反应的损伤 机制最相关【score:1.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：