临床医学检验技师初级（师）寄生虫学及检验（医学蠕虫）-试卷1 22页

临床医学检验技师初级【师】寄生虫学及检验【医学 蠕虫】-试卷 1 (总分：86 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：34，score:68 分) 1.蛔虫可引起的并发症中，下述错误的是 【score:2 分】 【A】心脏病 【此项为本题正确答案】 【B】胰腺炎 【C】胆道蛔虫症 【D】肠梗阻 【E】阑尾炎 本题思路：蛔虫可引起胆道蛔虫症、肠梗阻、胰腺炎 或阑尾炎等并发症。 2.人体寄生的寄生虫卵中最小者为 【score:2 分】 【A】姜片虫卵 【B】血吸虫卵 【此项为本题正确答案】 【C】肺吸虫卵 【D】肝吸虫卵 【E】以上均不正确 本题思路：人体寄生的寄生虫卵中最小者为血吸虫 卵。 3.钩虫的主要危害是 【score:2 分】 【A】钩蚴性皮炎 【B】幼虫移行引起哮喘 【C】成虫致贫血 【此项为本题正确答案】 【D】成虫致消化功能紊乱 【E】成虫异嗜症 本题思路：钩虫成虫主要吸附于肠道，以血液为食， 加之咬附部位不断渗血，导致患者出现贫血。 4.诊断包虫病，下列哪一项是错误的 【score:2 分】 【A】问病史 【B】超声波检查 【C】X 光透视、摄片 【D】病变组织穿刺 【此项为本题正确答案】 【E】免疫学检查 本题思路：手术穿刺棘球蚴可导致囊内液体大量释 放，引起过敏性休克，因此是禁忌证。 5.姜片虫重要保虫宿主是 【score:2 分】 【A】猪 【此项为本题正确答案】 【B】牛 【C】羊 【D】犬 【E】猫 本题思路：姜片虫重要保虫宿主是猪。 6.对于班氏与马米微丝蚴的比较，下列哪一项是重要 的 【score:2 分】 【A】头间隙 【B】尾核 【C】大小 【D】体核 【E】上述综合特点 【此项为本题正确答案】 本题思路：班氏与马米微丝蚴的比较中头间隙、尾 核、大小、体核都很重要。 7.下列关于肺吸虫病的临床症状的描述，哪项是错误 的 【score:2 分】 【A】不可能侵犯脑部 【此项为本题正确答案】 【B】血中嗜酸性粒细胞可增加 【C】可无明显症状 【D】可出现肝型 【E】急性期可出现低热、荨麻疹 本题思路：本题考查肺吸虫病的临床症状，A 为正确 答案。 8.蛔虫产卵量大，粪检蛔虫卵最常用方法为 【score:2 分】 【A】饱和盐水浮聚法 【B】直接涂片法 【此项为本题正确答案】 【C】虫体鉴定 【D】水洗沉淀法 【E】汞碘醛离心沉淀法 本题思路：蛔虫产卵量大，粪检蛔虫卵最常用方法为 直接涂片法。 9.饱和盐水浮聚法最适用于检查 【score:2 分】 【A】未受精蛔虫卵 【此项为本题正确答案】 【B】钩虫卵 【C】肝吸虫卵 【D】带绦虫卵 【E】姜片虫卵 本题思路：饱和盐水浮聚法最适用于检查未受精蛔虫 卵。 10.确诊寄生虫病的主要实验室检查方法是 【score:2 分】 【A】动物接种 【B】分子生物学检查 【C】病原学检查 【此项为本题正确答案】 【D】免疫学检查 【E】活组织检查 本题思路：确诊寄生虫病的主要实验室检查方法是病 原学检查。 11.环卵沉淀试验(COPT)用于诊断哪种寄生虫病 【score:2 分】 【A】肺吸虫病 【B】日本血吸虫病 【此项为本题正确答案】 【C】肝吸虫病 【D】姜片虫病 【E】以上均可以 本题思路：环卵沉淀试验(COPT)用于诊断日本血吸虫 病。 12.丝虫病的感染方式为 【score:2 分】 【A】输血感染 【B】经皮肤感染 【C】经接触感染 【D】经口感染 【E】经蚊叮咬感染 【此项为本题正确答案】 本题思路：丝虫病的感染方式为经蚊叮咬感染。 13.鞭虫卵形态特征哪一项描述正确 【score:2 分】 【A】内含一幼虫 【B】形状不规则 【C】卵壳薄 【D】有卵盖 【E】两端有透明盖塞 【此项为本题正确答案】 本题思路：本题考查鞭虫卵的形态特征，E 为正确答 案。 14.囊尾蚴是哪种绦虫的幼虫时期 【score:2 分】 【A】带绦虫 【此项为本题正确答案】 【B】微小膜壳绦虫 【C】缩小膜壳绦虫 【D】曼氏迭宫绦虫 【E】细粒棘球绦虫 本题思路：囊尾蚴是带绦虫的幼虫时期。 15.确诊华支睾吸虫病，最有价值的是 【score:2 分】 【A】有生吃鱼、虾史 【B】华支睾吸虫抗原皮内试验阳性 【C】超声波示胆囊有异常波形 【D】外周血嗜酸性粒细胞升高 【E】粪便中检出华支睾吸虫卵 【此项为本题正 确答案】 本题思路：粪便中检出华支睾吸虫卵的病原学诊断是 最有价值的诊断肝吸虫的方法。 16.检查蛲虫病的首选方法是 【score:2 分】 【A】肛门拭子法 【此项为本题正确答案】 【B】粪便涂片法 【C】粪便饱和盐水浮聚法 【D】粪便直接找成虫法 【E】以上都不是 本题思路：检查蛲虫病的首选方法是肛门拭子法。 17.旋毛虫幼虫的寄生部位为 【score:2 分】 【A】血液 【B】肌肉 【此项为本题正确答案】 【C】淋巴液 【D】肝脏 【E】大脑 本题思路：旋毛虫幼虫的寄生部位为肌肉。 18.钩蚴培养法的最适温度为 【score:2 分】 【A】37℃ 【B】25～30℃ 【此项为本题正确答案】 【C】25～35℃ 【D】25℃以下 【E】5℃以下 本题思路：钩蚴培养法的最适温度为 25～30℃。 19.日本血吸虫卵的致病主要在于 【score:2 分】 【A】大量虫卵机械阻塞血管 【B】虫卵的压迫和破坏作用 【C】虫卵卵壳抗原刺激引起超敏反应 【D】卵内毛蚴的毒素溶解组织 【E】卵内毛蚴分泌物引起超敏反应及肉芽肿形 成 【此项为本题正确答案】 本题思路：日本血吸虫卵内毛蚴分泌的可溶性抗原可 引起超敏反应及肉芽肿形成，是虫卵致病的主要机 制。 20.蓝氏贾第鞭毛滋养体的形态特征是 【score:2 分】 【A】有 1 个核 【B】有 2 个核 【此项为本题正确答案】 【C】轴柱 1 根，其末端不外伸 【D】轴柱 1 根，纵贯虫体 【E】以上都是 本题思路：蓝氏贾第鞭毛滋养体的形态特征是有 2 个 核。 21.下列哪种标本查不到微丝蚴 【score:2 分】 【A】尿液 【B】血液 【C】脑脊液 【此项为本题正确答案】 【D】腹腔积液 【E】鞘膜积液 本题思路：脑脊液标本中查不到微丝蚴。 22.下列属于偶然寄生虫的是 【score:2 分】 【A】棘阿米巴 【此项为本题正确答案】 【B】蚊 【C】粪类圆线虫 【D】蠕形螨 【E】血吸虫 本题思路：本题考查偶然寄生虫知识，A 为正确答 案。 23.毛蚴孵化法最适用于下列哪种寄生虫卵的检查 【score:2 分】 【A】钩虫卵 【B】蛲虫卵 【C】蛔虫卵 【D】血吸虫卵 【此项为本题正确答案】 【E】阿米巴滋养体 本题思路：检查钩虫卵用饱和盐水漂浮法；蛲虫卵用 透明薄膜拭子法；蛔虫卵用离心沉淀集卵法；血吸虫 卵用毛蚴孵化法；阿米巴滋养体直接镜检，要注意保 温。 24.蛔虫在人体寄生的部位是 【score:2 分】 【A】小肠 【此项为本题正确答案】 【B】直肠 【C】盲肠 【D】大肠 【E】回肠 本题思路：蛔虫在人体寄生的部位是小肠。 25.钩虫丝状蚴经何途径侵入人体内感染 【score:2 分】 【A】盲肠 【B】皮肤 【此项为本题正确答案】 【C】胃部 【D】大肠 【E】小肠 本题思路：钩虫丝状蚴经皮肤侵入人体内感染。 26.斯氏狸殖吸虫病首选的诊断方法 【score:2 分】 【A】痰中查虫卵 【B】粪便生理盐水直接涂片查虫卵 【C】肺穿刺病理检查 【D】肺计算机断层扫描(CT) 【E】肺吸虫免疫学检查 【此项为本题正确答 案】 本题思路：人是斯氏狸殖吸虫的非正常宿主，感染后 不能发育为成虫，以幼虫形式存在并进行移行，因此 一般采用免疫学方法进行诊断。 27.姜片虫的中间宿主是 【score:2 分】 【A】猪 【B】茭白 【C】扁卷螺 【此项为本题正确答案】 【D】荸荠 【E】牛 本题思路：姜片虫的终宿主是人，猪是保虫宿主，中 间宿主是扁卷螺，水生植物是其传播媒介。 28.鞭虫的主要诊断以什么为依据 【score:2 分】 【A】成虫 【B】虫卵 【此项为本题正确答案】 【C】幼虫 【D】节片 【E】孕节 本题思路：鞭虫的主要诊断以虫卵为主。 29.丝虫的微丝蚴在外周血液中出现明显的周期性， 除外 【score:2 分】 【A】盘尾丝虫 【B】马来丝虫 【C】罗阿丝虫 【D】斐济班氏丝虫 【此项为本题正确答案】 【E】马来布鲁线虫 本题思路：无周期型微丝蚴昼夜都出现在外周血中， 且无明显高峰期，此型仅见于斐济的班氏丝虫。 30.既可经口感染，又可逆行感染的寄生虫是 【score:2 分】 【A】猪带绦虫 【B】牛带绦虫 【C】蛲虫 【此项为本题正确答案】 【D】鞭虫 【E】斯氏狸殖吸虫 本题思路：人是蛲虫的唯一宿主，少数雌虫在肛门产 卵后可逆行至肠道。 31.无消化器官的寄生虫是 【score:2 分】 【A】蛔虫 【B】钩 【C】华支睾吸虫 【D】并殖吸虫 【E】猪肉绦虫 【此项为本题正确答案】 本题思路：绦虫没有消化系统，只能通过体表微毛吸 收宿主营养。 32.猪带绦虫对人体的危害性比牛带绦虫严重的主要 原因是 【score:2 分】 【A】囊尾蚴寄生所造成的损害 【此项为本题正 确答案】 【B】虫体代谢产物的毒素作用 【C】吸收大量营养 【D】六钩蚴穿过组织时的破坏作用 【E】严重腹泻症状 本题思路：猪带绦虫和牛带绦虫都能够吸收大量营 养，同时都能够引发腹胀、腹泻等消化道症状。但是 猪带绦虫最严重的危害是囊尾蚴病，按寄生部位不 同，分为皮下、脑囊尾蚴病和眼囊尾蚴病。危害极 大。 33.脑囊尾蚴病根据症状不同分为五型，除外 【score:2 分】 【A】精神障碍型 【B】运动障碍型 【C】癫痫型 【D】神经系统型 【E】高颅压型 【此项为本题正确答案】 本题思路：脑囊尾蚴病主要产生精神障碍型、癫痫 型、运动障碍型和神经系统型中枢症状。 34.卫氏并殖吸虫(肺吸虫)成虫的形态特征是 【score:2 分】 【A】呈葵花子状 【B】生殖器左右并列 【此项为本题正确答案】 【C】卵黄腺为颗粒状 【D】腹吸盘明显大于口吸盘 【E】长度在 20—55mm 本题思路：卫氏并殖吸虫(肺吸虫)虫体肥厚，长度在 7．5—12mm，呈半粒花生状，口吸盘与腹吸盘大小相 近，子宫盘曲成团，卵黄腺呈滤泡状，密布于虫体两 侧。生殖器官左右并列为本虫的明显形态特征，故称 为并殖吸虫。 二、 B1 型题(总题数：3，score:18 分) A．椭圆形，个体大，壳薄而均匀，有盖，内含卵细 胞及卵黄细胞 B．灯泡形，个体很小，有盖，内含毛 蚴 C．卵圆形，无盖，一侧有小棘，内含毛蚴 D．椭 圆形，壳厚而均匀，壳外有凹凸不平蛋白质膜，内含 卵细胞 E．圆球形，外有较厚具放射状条纹的胚膜， 内含六钩蚴【score:6 分】 (1).日本血吸虫卵【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：成熟的血吸虫卵淡黄色，椭圆形，卵壳厚 薄均匀，无小盖，卵壳一侧有一逗点状小棘，内含一 成熟的毛蚴。 (2).似蛔线虫卵【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：蛔虫受精卵呈宽椭圆形，卵壳较厚，卵壳 外常有一层由子宫分泌物形成的凹凸不平的蛋白质 膜，被宿主胆汁染成棕黄色，卵内含有 1 个大而圆的 卵细胞。 (3).带绦虫卵【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：脱掉卵壳的带绦虫卵呈球形或近似球形， 外面是较厚的胚膜，呈棕黄色，具有放射状的条纹， 膜内是球形的六钩蚴。 A．猪带绦虫 B．蛲虫 C．黑热病原虫 D．阴道毛滴虫 E．血吸虫【score:6 分】 (1).经皮肤感染的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：血吸虫的尾蚴在水中游动时若与宿主皮肤 接触，即利用其吸盘吸附于皮肤表面，然后借助腺体 分泌物的酶促作用、体部的强烈伸缩活动和尾部的摆 动而钻穿宿主皮肤。 (2).通过接触感染的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：阴道毛滴虫滋养体既是繁殖阶段，也是感 染和致病阶段。该虫通过直接或间接接触方式在人群 中传播。 (3).以节肢动物为媒介感染的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：当白蛉叮刺健康人时，黑热病原虫的前鞭 毛体即随白蛉唾液进入人体。 吸虫病可出现的症状、体征 A．铁锈色痰 B．肝、脾 大，腹水 C．肛门疹痒 D．胆管炎 E．皮下结节 【score:6 分】 (1).日本血吸虫病【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：晚期血吸虫病患者由于反复或大量感染， 虫卵肉芽肿严重损害肝脏，出现干线型肝纤维化，临 床上出现肝脾肿大、门脉高压综合征。腹水也是晚期 血吸虫病门脉高压与肝功能代偿失调的结果，常在呕 血、感染、过度劳累后诱发。 (2).华支睾吸虫【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：成虫在胆管内破坏胆管上皮及黏膜下血 管，病理研究表明，受华支睾吸虫感染的胆管呈腺瘤 样病变：由于胆管壁增厚，管腔相对狭窄和虫体堵塞 胆管，可出现胆管炎、胆囊炎或阻塞性黄疸；由于胆 汁流通不畅，往往容易合并细菌感染 (3).卫氏并殖肺吸虫病【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：虫体进入肺部引起组织破坏、出血及继发 感染形成囊肿。肉眼可见病变处呈窟穴状或隧道状， 内有血液，并出现炎性渗出，大量细胞浸润、聚集、 死亡、崩解、液化，脓肿内充满赤褐色果酱样液体。 囊肿内容物通过支气管排出，即咳出果酱样或铁锈色 血痰等为主要症状。