个人缴费基数申报表 1页

城镇企业职工基本养老保险个人缴费基数申报表 单位名称（签章）： 　单位编号： 缴费属期：　 年 序号 个人编号 身份证号码 姓名 月缴费 基数 备注 本人签字 此表由用人单位一式两份填报，用人单位、经办机构各一份。　 　共　 　页，第　 　页 用人单位经办人： 负责人： 经办机构经办人：‎