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  • 2021-06-26 发布

医学考试-中级口腔医学主管技师专业实践能力-10

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中级口腔医学主管技师专业实践能力-10 (总分:47 分,做题时间:90 分钟) 一、A3 型题(总题数:1,score:2.50) 女,49 岁。左侧后牙冷热刺激痛 3 个月,近日自发 性锐痛,夜间明显,遇冷热刺激疼痛加重,疼痛放射 至左侧的头颈部 【score:2.50】 (1).诊断首先考虑 A.急性牙髓炎 B.慢性牙髓炎 C.残髓炎 D.可复性牙髓炎 E.逆行性牙髓炎【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:急性牙髓炎大多为慢性牙髓炎急性发作。 临床表现为剧烈的疼痛,典型的症状有以下特点:① 阵发性的自发性痛;②温度刺激引起或加重疼痛;③ 疼痛不能定位,有放散性痛(沿三叉神经分布区放 散);④疼痛常在夜间发作或加重。 (2).临床检查见全口卫生情况一般,左侧上下颌第一 磨牙均见深龋,有探痛,叩诊(-),为明确诊断最有 用的诊断方法是 A.平行投照牙片 B.咬合片 C.温度测试 D.扪诊 E.嗅诊【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:诊断步骤:①问清疼痛特点,估计有“急 性牙髓炎”的可能;②临床检查找出可疑牙(龋病、 非龋疾病、牙周炎等);③温度测验确定患牙(冷、热 测引起剧痛)。 (3).患牙的治疗原则应遵从 A.药物保守治疗 B.保存剩余牙体组织,充填治疗 C.保存活髓 D.保存患牙 E.拔除患牙【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:治疗原则是保存患牙,维护牙列的完整。 (4).假如选用根管治疗的方法,测量工作长度的方法 不包括 A.比例法 B.根管器械探测法 C.X 线透视或照片法 D.根管长度电测法 E.根据文献上的根管长度平均值【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:确定工作长度可通过:X 线片法、根管器 械探测法、工作长度电测法。 (5).根管治疗后如果组织发生愈合,组织切片上的表 现不包括 A.由新生牙骨质或骨样组织使根尖孔封闭 B.根尖孔处有瘢痕组织形成 C.根尖孔处有囊腔形成 D.由健康的纤维结缔组织或骨髓状的疏松结缔组织 充满根尖区 E.牙槽骨增生与根尖部相连而成骨性愈合 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:根管治疗后组织愈合方式有 ABDE 所列的 四种表现。 二、A 型题(总题数:30,score:30 分) 1.弯制邻间钩时,应在石膏模型的两基牙颊侧邻接点 下方刻出的小孔的深度为 A.0.1~0.5mm B.0.5~1mm C.1~1.5mm D.1.5~2mm E.2~2.5mm 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 2.可摘局部义齿的设计中,对于游离缺失的病例常常 使用间接固位体,下列叙述中,哪项不是间接固位体 的作用 A.防止义齿翘动 B.防止义齿摆动 C.防止义齿旋转 D.防止义齿下沉 E.防止义齿咬合增高 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 3.患者 缺失,要求用纯钛支架进行修复,铸造完 成后喷砂时发现纯钛支架表面呈蓝色,易碎。造成这 种现象可能的原因是 A.熔金温度过低 B.铸圈焙烧温度过低 C.纯钛金属熔化时,熔金室内有氧气残留 D.熔金室内氩气浓度过高 E.熔金时间太长 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 4.患者男,70 岁,全口义齿佩戴 2 周,自诉咬不烂 东西,检查上下义齿有吸附力,形态良好,颊部软组 织内陷,分析原因是 A.人工牙排在牙槽嵴偏颊侧 B.人工牙排在牙槽嵴偏舌侧 C.垂直距离过高 D.垂直距离过低 E. 面解剖形态差 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 5.患者,男,45 岁, 缺失,临床检查 稳固,牙 周情况较好。拟用 做基牙制作金属全冠桥对缺失 牙进行修复。其桥体 面功能最多只能恢复至正常 天然牙的 A.30% B.50% C.70% D.90% E.100% 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 6.牙体缺损主要的修复方法是 A.冠桥修复法 B.充填法 C.嵌体修复法 D.针形高嵌体修复 E.充填法和修复体恢复 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 7.患者,女性,56 岁, 缺失后,未及时修复,造 成邻牙向缺隙侧移动,间隙变小,进行可摘局部义齿 修复,在排牙时可采取的措施是 A.可选用与同名天然牙大小相等的成品牙,进行磨 改,使其唇面扁平一些 B.可加大所选人工牙的唇面颈缘横行发育沟,使其 看起来不显窄 C.在不影响与同名牙对称的情况下,可稍与邻牙重 叠 D.在不影响美观的前提下,适当地改变牙的倾斜度 E.以上方法均可以 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 8.患者男,下颌可摘局部义齿基托折断,修理折断的 基托时,涂塑料的过程中,放置增力丝的正确方法是 A.先放增力丝,然后涂塑料 B.先涂塑料,再压入增力丝 C.先放少量塑料,再放入增力丝,最后涂塑料 D.先在塑料基托上磨一个倒凹,放好增力丝,再涂 塑料 E.以上都不对 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 9.患者女,10 岁, 唇倾明显,舌舔牙习惯两年, 检查后用舌习惯矫治器进行矫治,矫治器基托前缘应 离开牙龈 A.1~1.5mm B.1.5~2mm C.2~2.5mm D.3~4mm E.5~7mm 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 10.全口义齿咬合形式与天然牙咬合形式的主要区别 是 A.前伸 B.侧向 C.平衡 D.正中 E.非正中 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 11.患者女, 缺失,行可摘局部义齿修复,义齿制 作完成后戴牙时,发现基托与组织不密合,下列哪项 不是造成这种情况的原因 A.患者使用不当 B.印模或模型不准确 C.热处理开盒过早变形 D.牙槽嵴吸收,基托与组织出现间隙 E.磨光时产热过高致基托变形 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 12.患者,男,37 岁, 缺失, Ⅱ度松动,其余 天然牙健康,用 做基牙进行可摘局部义齿修复, 基牙 上最好选用 A.间隙卡环 B.固定卡环 C.长臂卡环 D.锻丝上返卡环 E.锻丝下返卡环 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 13.铸件的适合性是指铸件在工作模型上的 A.再现性 B.延展性 C.韧性 D.抗弯曲性 E.抗腐蚀性 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 14.为患者试戴一副复杂局部义齿时咬合接触正常, 但戴牙时人工牙咬合高出约 1mm。最可能与下列哪一 项因素有关 A.塑料过硬,充填过多 B.塑料充填过少 C.塑料充填过软 D.石膏模型硬度过低 E.热处理过快 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 15.不可能造成连接杆位置不当的一项是 A.印模不准确 B.模型变形 C.牙槽嵴吸收 D.焊接时移位 E.制作过程中模型磨损 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 16.男,9 岁。矢状骨面型为Ⅰ类,双侧上颌第二乳 磨牙早失,磨牙为远中尖对尖关系,前牙排列整齐。 此时最佳的处置方案为 A.等待恒牙列时开始矫正 B.观察替牙 C.口外弓后推磨牙 D.间隙保持 E.口外弓后推磨牙并作间隙保持 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:上下颌第一恒磨牙建 初期,可能为尖 对尖的 关系,当乳磨牙与前磨牙替换后,利用上 下颌替牙间隙之差可以调整为中性关系。 17.患者,女性,45 岁, 缺失, 为过小牙,造 成缺牙间隙过宽,下列所用方法,不正确的是 A.根据缺隙大小排一个相应大小的牙 B.利用视觉差,对所选用的比 稍大的人工牙,进 行磨改,加大唇面突度 C.加大所选人工牙近远中倾斜度,磨改切角 D.与 之间留有适当间隙 E.在 之间加排一小牙 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 18.金瓷修复体中,如金瓷热膨胀系数不匹配,出现 后果是 A.颜色发生改变 B.金瓷结合强度减弱 C.金属基底冠增厚 D.瓷裂和瓷崩 E.瓷层不够 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 19.可摘呀部义齿中,人工后牙纵折的最常见原因是 A.深覆 ,咬合紧 B.人工牙无固位形 C.人工牙咬合升高 D.骀龈距离低 E.义齿基托范围大 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 20.钴铬合金焊接的常用焊媒是 A.硼砂+硼酸 B.硼砂+氟化物 C.磷酸锌液 D.氟化钠 E.稀硫酸 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 21.女,4 岁。高热 3 天伴口腔疼痛 2 天来诊。3 天 前,患儿体温升高达 38.5~39.0℃,同时出现倦 怠,食欲不振等症状。体检发现牙龈、舌背、上腭黏 膜可见小米粒大小的散在的小水疱,周围红晕。同时 发现双手掌、臀部皮肤有红色斑疹。本病例首选诊断 是 A.疱疹性咽峡炎 B.膜性口炎 C.疱疹性龈口炎 D.手-足-口病 E.鹅口疮 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:手-口-足病是一种发疹性传染病,主要是 由柯萨奇病毒引起,任何年龄均可发病,尤其是 3 岁 以下的孩子。会在手、足皮肤或口腔黏膜上出现类似 水痘样的小疱疹。 22.覆盖义齿不具备的优点是 A.减少拔牙 B.减少牙槽骨吸收 C.保留牙周膜本体感受 D.基牙不易发生龋坏 E.易于修改为全口义齿 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:覆盖义齿能保留牙根,减少牙槽骨吸收, 可大大提高咀嚼功能,另外还能保留进食时对食物性 质、硬度的辨别能力。但假牙覆盖的基牙易发生龋 齿,易影响假牙的美观效果。 23.在 金属熔附烤瓷冠 金属冠焊接中,对焊接 面的要求哪项是错误的 A.接触面要保持清洁 B.接触面要抛光亮 C.接触面要粗糙 D.焊接处成面接触 E.接触面的缝隙为 0.1~0.15mm 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 24.全口义齿排牙时,与前伸 平衡无关的因素 A.上下前牙的覆 关系 B.上下前牙的覆盖关系 C.上后牙的颊舌向倾斜度 D.上后牙颈部向近远中的倾斜度 E.下后牙颈部向近远中的倾斜度 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 25.装盒中常选用分装法装盒的是 A.全口义齿 B.活动矫治器 C.腭护板 D.少数前牙缺失的可摘局部义齿 E.余留牙较多的可摘局部义齿 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 26.女,54 岁。有多年口眼干燥及多发性肌炎病史, 否认头颈部放疗史;体检示:玫瑰红染色阳性。该患 者的确切诊断是 A.原发性舍格伦综合征 B.继发性舍格伦综合征 C.结缔组织病 D.口干综合征 E.唾液腺、泪腺增龄性变化 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:干燥综合征(Sjogren Syndrome,SS)是一 种病因不明的慢性全身性炎性疾病。其特征为口、眼 和其他黏膜干燥,并经常伴有某些自身免疫特征的风 湿病(如 RA、硬皮病和 SLE),可见受累组织内淋巴细 胞浸润。 27.单颌全口义齿人工牙排列时,应着重考虑义齿的 A. 曲线 B.咬合关系 C.覆 关系 D.人工牙的颊舌径 E.人工牙的近远径 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 28.隙卡沟的正确宽度为 A.0.5~0.6mm B.0.6~0.7mm C.0.7~0.8mm D.0.8~0.9mm E.0.9~1.0mm 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 29.牙体缺损主要的修复方法是 A.冠桥修复法 B.充填法 C.嵌体修复法 D.针形高嵌体修复 E.充填法和修复体恢复 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 30.义齿蜡型装盒要求中,下列哪一项是错误的 A.修整模型时,不能将放卡环的石膏基牙的牙尖损 伤 B.支架、人工牙必须包埋牢固 C.石膏表面要光滑,不能有倒凹和气泡 D.上下型盒应该紧密对合 E.不能损伤人工牙和支架 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 三、B 型题(总题数:2,score:3.50) A.气泡 B.冠表面光亮不足 C.烤瓷冠表面凹凸不平 D.瓷裂 E.崩瓷 【score:1.50】 (1).烤瓷冠在堆瓷时瓷浆调和过稠,振动吸水不够容 易导致【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: (2).烤瓷冠烧结完成后冷却过快容易导致 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: (3).堆瓷后未经预干燥就直接升温容易导致 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: A.盖嵴式桥体 B.改良盖嵴式桥体 C.悬空式桥体 D.单侧接触式桥体 E.舟底式桥体 【score:2 分】 (1).主要用于前牙,桥体唇面稍向唇侧,与黏膜接触 部分无压迫【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: (2).不与黏膜接触,其间留有 5mm 以上的间隙 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: (3).形似马鞍盖在牙槽嵴上,接触面积大,难于保持 清洁【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: (4).唇侧龈缘与牙槽嵴相接触,舌侧加大了邻间隙, 易保持卫生【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 四、X 型题(总题数:9,score:11 分) 31.下列哪些是决定可摘局部义齿基托蜡型的伸展范 围的因素 【score:1 分】 【A】缺牙的部位 【此项为本题正确答案】 【B】义齿的支持形式 【此项为本题正确答案】 【C】牙槽骨的吸收程度 【此项为本题正确答 案】 【D】基牙的健康状况 【此项为本题正确答案】 【E】咬合有无障碍 本题思路: 32.Co-Cr 合金支架铸型焙烧最终温度设置为 700℃可 能造成的铸造缺陷是 【score:1 分】 【A】砂眼 【B】铸造不全 【此项为本题正确答案】 【C】冷隔 【此项为本题正确答案】 【D】缩孔 【E】毛刺 本题思路: 33.关于颞下颌关节内强直,正确的描述是 【score:2 分】 【A】可由颞下颌关节紊乱病引起 【B】主要症状是进行性开口困难 【此项为本题 正确答案】 【C】病变进展迅速 【D】儿童期发病可形成小颌畸形 【此项为本题 正确答案】 【E】预后较好,术后不易复发 本题思路:由于一侧或两侧关节内发生病变,导致关 节内纤维性或骨性粘连,称为关节内强直,简称关节 强直,也称为真性关节强直。 34.铸造卡环对抗臂的主要特点是 【score:1 分】 【A】对抗臂较短 【B】对抗臂位于导线以上 【此项为本题正确答 案】 【C】对抗臂宽度一致 【此项为本题正确答案】 【D】对抗臂紧贴龈缘 【E】对抗臂的曲度较大 本题思路: 35.遗传性牙本质发育不全的临床表现和特点有 【score:2 分】 【A】乳光牙本质 【此项为本题正确答案】 【B】伴有全身骨骼发育不全 【此项为本题正确 答案】 【C】牙本质极薄,髓室和根管增大 【此项为本 题正确答案】 【D】牙萌出后不久,髓室和根管完全闭锁 【此 项为本题正确答案】 【E】X 线片可见牙根较长 本题思路:本病为常染色体显性遗传,乳恒牙均可受 累。引起本症的编码基因是位于 4q13。本症有部分 患者还同时伴有全身骨骼发育异常。 36.真空充压离心铸造通过哪几种作用力完成铸造 【score:1 分】 【A】负压抽吸力 【此项为本题正确答案】 【B】压力 【此项为本题正确答案】 【C】离心力 【此项为本题正确答案】 【D】冲击力 【E】摩擦力 本题思路: 37.PFM 全冠金-瓷衔接线的位置设计,主要考虑 PFM 全冠金-瓷衔接线的位置设计,主要考虑 【score:1 分】 【A】保证瓷层有足够厚度 【B】避免形成锐角引起应力集中 【C】利于金属肩台承受瓷层传导 力 【D】避开直接暴露于唇颊面以免影响美观 【此 项为本题正确答案】 【E】避开直接承受咬合力 【此项为本题正确答 案】 本题思路: 38.自凝成型的方法有 【score:1 分】 【A】涂塑成型 【此项为本题正确答案】 【B】气压成型 【此项为本题正确答案】 【C】加压成型 【此项为本题正确答案】 【D】加热成型 【E】注塑成型 【此项为本题正确答案】 本题思路: 39.焊接焊料的特点有 【score:1 分】 【A】焊料与焊件的成分不同 【此项为本题正确 答案】 【B】可以连接金属与非金属 【此项为本题正确 答案】 【C】焊接时焊料熔化,焊件处于固态 【此项为 本题正确答案】 【D】焊接时焊料熔化,焊件也熔化 【E】可以连接异质合金 【此项为本题正确答 案】 本题思路: